2024年10月醫(yī)生實習(xí)報告怎么寫
1. 實習(xí)醫(yī)院與科室介紹:簡述實習(xí)所在的醫(yī)院名稱、地址及科室的特色和主要診療范圍。
2. 實習(xí)期間的工作內(nèi)容:詳細(xì)記錄每天或每周的主要工作,如參與的手術(shù)、門診接診、病例討論、醫(yī)囑執(zhí)行等。
3. 技能學(xué)習(xí)與提升:描述在實習(xí)過程中學(xué)到的新技能,如操作醫(yī)療設(shè)備、診斷技巧、溝通能力等。
4. 病例分析:選擇1-2個典型的病例進行深入分析,包括病人的病史、臨床表現(xiàn)、診斷過程、治療方案及效果。
5. 團隊協(xié)作與人際交往:分享與同事、上級醫(yī)生的互動經(jīng)驗,以及如何處理團隊合作中的問題。
6. 自我反思與成長:闡述實習(xí)期間遇到的挑戰(zhàn),個人成長的體會,以及對未來職業(yè)規(guī)劃的影響。
【開頭怎么寫】
在2024年10月,我在xx市xx醫(yī)院的內(nèi)科進行了為期一個月的實習(xí),這是我醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)生涯中至關(guān)重要的一段經(jīng)歷。這段期間,我有幸參與到了真實的醫(yī)療工作中,不僅在專業(yè)技能上有了顯著提升,也對醫(yī)生這一職業(yè)有了更深的理解。
【結(jié)尾怎么寫】
回顧這個月的實習(xí),我深感收獲頗豐。每一次的臨床實踐,無論是與病人交流,還是在團隊中學(xué)習(xí),都讓我更加堅定地走在成為優(yōu)秀醫(yī)生的道路上。我認(rèn)識到,醫(yī)學(xué)不僅是科學(xué),更是藝術(shù),需要耐心、同情心與持續(xù)的學(xué)習(xí)。我將帶著這段寶貴的經(jīng)歷,繼續(xù)在醫(yī)學(xué)的海洋中探索,努力提高自己,為未來的患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
2024年10月醫(yī)生實習(xí)報告范文
第一篇 2024年10月醫(yī)生實習(xí)報告2800字
實習(xí)讓我們學(xué)到許多無法從書本上學(xué)到的知識,實踐出真知。管理范文網(wǎng)為大家整理了醫(yī)生實習(xí)報告范文。
實習(xí),是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫(yī)護夢想的期前準(zhǔn)備,
實習(xí),讓我明白了許多。實習(xí)14天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地,臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐,怨自己在實習(xí)前沒有好好學(xué)習(xí),加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動的接受知識害慘了學(xué)生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時對抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時鬧出了這樣的笑話:”一位實習(xí)醫(yī)生在接受病人的詢問時,因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說要上廁所,而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學(xué)習(xí)科學(xué)知識,尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護知識,來不得半點虛假,我們一定要做到理論根基扎實,更重要的是要學(xué)會理論聯(lián)系實際,以免誤人誤己,釀成大錯啊。 學(xué)會了理論聯(lián)系實際,在那里,我也深知建立良好的護患關(guān)系,對于順利實施護理是勢在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護患關(guān)系呢?
眾所周知建立和諧的護患關(guān)系,首先要做到將心比心,用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景。
其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景。”微笑服務(wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接粗是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機會,由于我的自卑,不主動而沒有得到相應(yīng)的操作訓(xùn)練,這樣的現(xiàn)實冷不丁給我潑了一身冷水感覺我們實習(xí)了這么長時間,又是本科生,做起事來應(yīng)該是得心應(yīng)手才是,面隊老師的無奈我真的無地自容。好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半。因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是護士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西。
病人的肯定是護士最大的成就;病人的稱贊是護士最大的光榮;病人的疼惜是護士最暖的寬慰;病人的微笑是護士最好的回饋……”護士職業(yè)是最高尚的!護士直接與病人接觸,你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r,病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,癥狀也消失了。做護士真好!是你們讓我們有了第二次生命的機會,是你們,用親切的話語安慰我們,讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心,是你們細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù)。”這是出自住院病人的心聲,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動萬分啊。我因此也備受ji勵,我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫(yī)護事業(yè)奮斗終生。
再次走進病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠。在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻自己的力量。
我們__屆的學(xué)生開始到醫(yī)院實習(xí),有的同學(xué)經(jīng)過應(yīng)聘到本省或外省醫(yī)院實習(xí)了。而我沒有聯(lián)系上別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到了___市中心醫(yī)院___分院實習(xí)了。在這個醫(yī)院實習(xí)的臨床和護理專業(yè)的實習(xí)生有二十五個,而我就是學(xué)校任命的組長,就成了首要的人了,所以我做什么都得認(rèn)真,比如遵守醫(yī)院的各制度,認(rèn)真實習(xí),團結(jié)同學(xué),為了解決有些同學(xué)沒有找到住宿的問題,我也主動給他們找好了,大家都放心去實習(xí)了。
____年7月6日(星期一)我們一起到醫(yī)院報到,剛離開生活了二年多的學(xué)校,來到一個陌生的單位實習(xí)面對的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心里總有某些想法。我和同班的一個男生安排到了兒科實習(xí)。帶我的老師剛工作將近2年, 年齡和我相差不多,在心靈上有共同的興趣和愛好,所以我就很快和老師建立了很好的關(guān)系。說到師生關(guān)系是十分重要的,它關(guān)系到我實習(xí)的效果和成果,就是因為自己不懂才來實的,師生關(guān)系很僵硬,我們實習(xí)生就沒心思去實習(xí)了。另外作為實習(xí)生就應(yīng)該做好充分準(zhǔn)備,不僅要復(fù)習(xí)和鞏固好基礎(chǔ)知識而且積極請教別人的經(jīng)驗,做到不恥下問,也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。如果真的不知道做什么,怎么去做,或沒事情做的時候,要主動請纓。還有不僅和老師搞好關(guān)系還得和護士搞好關(guān)系,要積極和病人溝通,我們只有認(rèn)識到這點才能做到在實習(xí)的時候少碰釘子,效果好收獲大啊。
我剛到兒科,老師正在交班呢,接著老師就帶我去查了,查房也是一個十分重要的環(huán)節(jié),我們中國有個傳統(tǒng),老師走在前,我在后。當(dāng)老師和病人溝通的時候,我就認(rèn)真的地在旁邊聽講,有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時,老師針對病人的某個某問題提問了我們,不要不好意思回答哦,假如我們什么都懂了還來醫(yī)院實習(xí)干什么呢。記得老師就問過我這個問題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結(jié)果我就回答了三點了,雖然內(nèi)容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了,就給我詳細(xì)分析了。第一天實習(xí)接觸不認(rèn)識老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我慢慢地在心里給自己打氣,終于堅強過來了,以后就沒什么顧濾了,查完房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先了解病人的情況,進行了什么治療。接下來的實習(xí)時間里,老師讓我寫病例,雖然很簡單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動手寫了才能好好記下病人的病情,這也是醫(yī)生的入門環(huán)節(jié)。再接下來老師讓我開各種化驗單,比如血尿常規(guī),肝腎功能,血脂血糖,電解質(zhì),ecg,_片和b超 等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病,比如肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血 等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說了,要想做好一個兒科醫(yī)生,一定要會診斷肺炎,兒科醫(yī)生就是肺炎醫(yī)生了(呵呵 老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解,一晃時間就過了兩月。
第二篇 臨床醫(yī)生實習(xí)報告1900字
臨床醫(yī)生實習(xí)報告
在內(nèi)科的臨床實習(xí)過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細(xì)胞白血病,毒蛇咬傷,急性農(nóng)藥中毒,食物中毒等。
從上述臨床常見疾病觀察,我們可以得知當(dāng)前疾病存在以下特點。
一、老年性疾病常見,隨著人口逐漸老年化的趨勢,老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內(nèi)科疾病。
二、多與個人生活密切相關(guān),人們?nèi)粘I钏教岣?,飲食偏于肥甘厚膩,生活?xí)慣與起居規(guī)律異常,“富貴病”,“三高征”常見,并有年輕化趨勢。
三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。四、農(nóng)村條件相對落后,診療費用偏昂貴,因此病情多遷延加重。
由此觀之,關(guān)注老年人及老年性疾病是一項重大的任務(wù),合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣,提倡體育運動,增強人體免疫力,能減少疾病的發(fā)生發(fā)展,提高農(nóng)村生活水平,能促進疾病早期診斷,早日康復(fù),延緩病情的發(fā)展。
在內(nèi)科的這段臨床實習(xí)過程中,我掌握了一些常規(guī)病歷書寫,熟悉并了解這些常見疾病的癥狀體征,一般體格檢查,輔助檢查, 診斷治療,常規(guī)護理及預(yù)后轉(zhuǎn)歸。比如:神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)注意監(jiān)測血壓,注意病人意識、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗死,從ct或mri可以加以鑒別;心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位,心電圖、心肌酶學(xué)檢查,避免感受寒邪,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。腎內(nèi)科應(yīng)注意病人水腫程度,復(fù)查電解質(zhì)及腎功能變化;貧血患者應(yīng)詢問病人有無長期飲茶史;毒蛇咬傷患者應(yīng)區(qū)分神經(jīng)毒與臟腑毒,及時給予抗毒血清,目前常用“季德勝蛇藥膏”敷用,但必須注意傷口部位不能敷藥;2型糖尿病常見,胰島素的使用應(yīng)控制用量,避免過度使用導(dǎo)致低血糖昏迷;消化道疾病多表現(xiàn)上腹部疼痛。
這些疾病西醫(yī)臨床常用的'診療措施是在入院詢問病史與一般體格檢查之后,查三大常規(guī),肝腎功能,血糖血脂,心電圖,胸片等輔助診斷,經(jīng)抗感染,護心,護胃,擴血管,降糖,降壓,利尿,增加腎血流等,對證支持治療后,病情好轉(zhuǎn)出院。出院醫(yī)囑是注意飲食,注意休息,避免受涼,回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療,不適隨診??刹∪松陨圆蛔⒁饧膊∮秩菀自侔l(fā)。由此我們可以知道預(yù)防很重要,中醫(yī)內(nèi)經(jīng)有“治未病”的思想,所以我體會到中西醫(yī)結(jié)合防治疾病的重要性,我們臨床過程中應(yīng)積極地真正地做到中西醫(yī)結(jié)合。
在臨床的學(xué)習(xí)過程中,我體會了西醫(yī)治病的迅速,降壓藥,降糖藥等對證后有立竿見影之效果;但同時也感受到了單純運用西藥的局限性與對身體的有害性,比如卡托普利可以引起咳嗽,大劑量使用抗生素引起菌群失調(diào)。我基本能夠診斷一些常見疾病,也了解一些治療措施,但對西醫(yī)用藥的規(guī)格劑量不熟悉,需要在以后的學(xué)習(xí)過程中加以熟悉與掌握;還有臨床技能操作方面欠缺一些,胸穿、骨穿、腰穿也只單純地看著老師操作,充當(dāng)一下助手,缺乏親自操作,也需要在以后臨床上加以鍛煉與培養(yǎng)自己的動手能力。
醫(yī)生是一個神圣的職業(yè),做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),對病人負(fù)責(zé),對疾病負(fù)責(zé),是我們每一個臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。我們在臨床學(xué)習(xí)中要學(xué)會做聰明的醫(yī)生,有自我保護意識,避免醫(yī)療糾紛,膽大心要細(xì),耐心地為病人家屬講解病情的危重程度,這樣一來也能改善醫(yī)患關(guān)系,能更好地促進醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸,彼此應(yīng)當(dāng)“換位思考”,站在對方的角度體驗,疾病的難度,患者的焦急,醫(yī)生的盡力,都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾病放在第一位,以治好疾病為目的,以減輕病人痛苦為原則,認(rèn)真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。
我是中西醫(yī)結(jié)合專業(yè),在西醫(yī)院實習(xí)能夠直觀的了解病種,能夠掌握視觸叩聽,能夠了解一些臨床常用技術(shù),但是對于中醫(yī)方面的望聞問切,辯證論治,處方用藥,缺乏老師的臨床指導(dǎo),只有自己在平時有一小些體會,體會到中醫(yī)實質(zhì)上療效的快捷與標(biāo)本皆治。在以后的學(xué)習(xí)中進一步學(xué)會將中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合在一起,更好地診治疾病,也為中西醫(yī)結(jié)合做一些貢獻。
光陰似箭,日月如梭,轉(zhuǎn)眼一年的時間就過去了,在理論學(xué)習(xí)后的臨床實踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強。這段學(xué)習(xí)的日子,也開始收獲臨床的點點滴滴,這些就是我第一次臨床實習(xí)過程中對自己學(xué)習(xí)的評價,對自己不足的總結(jié),對學(xué)做醫(yī)生的體會,對自己學(xué)醫(yī)路上的重新思考,也含有一些對醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。
第三篇 2024實習(xí)醫(yī)生實習(xí)報告21850字
實習(xí),是從理論走向?qū)嵺`、從學(xué)校進入臨床的關(guān)鍵,對于醫(yī)學(xué)生至關(guān)重要。我實習(xí)的第一個科室是神經(jīng)內(nèi)科,這于我這樣一個對臨床一無所知的人來說,是一個巨大的挑戰(zhàn)。剛開始我會因為問病史而害羞臉紅,會因為看到輸液管有幾個很小的液泡忘記報告老師而擔(dān)心一個晚上。所幸的是我遇到了一個好老師,她包容我的無知和不安,從最基本的開始教我,怎樣開化驗單,如何寫入院記錄,詢問病史時要照顧病人的情緒,量血壓要注意的事項等等。因為神內(nèi)是第一個科室,又是醫(yī)院的重點科室,實習(xí)生能做的事不多,但是對于能做的每一件事,我都會在老師的指導(dǎo)下認(rèn)認(rèn)真真的完成。神經(jīng)內(nèi)科的病人,多數(shù)是中風(fēng)、偏癱的老年人,老師和病人之間的交流,讓我獲益頗多。一個好醫(yī)師,不僅要治療身體上的疾病,還有會進行心理開導(dǎo)。在神經(jīng)內(nèi)科的實習(xí),讓我對臨床有了初步的了解和濃厚的興趣。
在骨腦外科的實習(xí)相對于神經(jīng)內(nèi)科來說,輕松很多。因為有了神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)的經(jīng)驗,很多事情做起來得心應(yīng)手。在骨腦外科,我學(xué)會了穿脫手術(shù)衣、外科洗手、換藥、拆線等無菌操作。和老師一起上手術(shù)臺,從一開始的不適應(yīng)血腥到后來的習(xí)以為常,對我來說都是很大的進步。
在心內(nèi)科,我對冠心病、高血壓病、主動脈夾層等疾病有了更進一步的了解。做心電圖,并自己試著分析,也開始寫病志,對臨床工作進一步熟悉,同時也第一次經(jīng)歷了病人的死亡??粗粋€鮮活的生命,因為疾病的折磨而變得虛弱,最終搶救無效停止呼吸,那種心境很復(fù)雜。而在婦產(chǎn)科,每一次迎接一個新生命的降生都會充滿驚喜和感動。對生命的喟嘆,對逝去惋惜,對生活的感恩,都堅定了我當(dāng)一名好醫(yī)生的決心,并時刻鞭策著我風(fēng)雨一路向前。
呼吸內(nèi)科是我最喜歡的科室,在這個科室老師教我怎樣和病人談話,病志的書寫規(guī)范,醫(yī)囑的更改等,一個病人從入院到出院,每一個過程都有我的參與,這讓我感到自豪和驕傲。和老師一起做胸穿,聽呼吸音,閱片,談?wù)摬∪说牟∏樽兓?,在輕松愉快的氛圍下學(xué)到更多的東西。我對臨床的程序、方向有了清晰的思路,工作起來更得心應(yīng)手。之后的消化內(nèi)科、中醫(yī)科、耳鼻喉等科室,我一如既往的認(rèn)真實習(xí),上班請教老師,下班后回寢室結(jié)合病例看書。老師傳授的經(jīng)驗,結(jié)合所學(xué)的知識讓我對常見疾病都有了很大了解,能做出相關(guān)診斷和治療。老師的認(rèn)可,通過努力所取得的進步,都讓我信心倍增。
心腎內(nèi)科是我實習(xí)的最后一站,冠心病、高血壓病、糖尿病腎病、尿毒癥是最主要的疾病。因此我對高血壓病、冠心病也有了更深入的認(rèn)識,也知道了很多以前未見過的化驗,如hcy評估高血壓預(yù)后,抗核抗體測定對自身免疫系統(tǒng)疾病的診斷意義等。對病人態(tài)度的重要性在這個科室顯得尤為重要,每次看到病人主動找我老師看病都特別羨慕。作為一個醫(yī)生,技術(shù)高的同時還要醫(yī)德好,如此才能使病人放心托付。在心腎內(nèi)科我還見識到了尿毒癥的危險性,得了尿毒癥就等于和死神牽了手,只能靠血透維持生命。每次看到尿毒癥病人做完血透虛弱的樣子就特別辛酸,恨不能為他們減輕痛苦。醫(yī)學(xué)也有其到不了的領(lǐng)域,這也注定了所有杏林學(xué)子要不斷研究攻克,開疆辟土。
時間如白駒過隙,讓人有些措手不及。一年的臨床實習(xí)結(jié)束,我心里充滿不舍和感恩。成為一個醫(yī)德高尚、醫(yī)技高超的醫(yī)師一直是我的夢想,一年的實習(xí)經(jīng)驗讓我離夢想更近了一步。畢業(yè)后走上臨床,我將會以更加積極、務(wù)實等心態(tài),對待醫(yī)生這份崇高的職業(yè)。
實習(xí)醫(yī)生第一季度實習(xí)報告范文
一個充滿期望的實習(xí)醫(yī)生卻在沒有太多準(zhǔn)備的情況下,毅然從廣州這個大都市坐上一輛去往一個人多人多說是窮鄉(xiāng)僻野的城市,這時,他無法想象這座城市有多“山拉卡”。本來就經(jīng)驗不足的他,從小到大都在父母的襁褓下生活,此刻真的很難構(gòu)想實習(xí)生的環(huán)境待遇,原本以為上次的下鄉(xiāng)—湛江之旅已經(jīng)足夠體驗“人間疾苦”了,卻原來不是,世界之大超出意料的事情應(yīng)有盡有。
來到這座城市,走進學(xué)校安排下的宿舍,“傾聽”周圍人群的話語,目睹自己經(jīng)歷的這一短暫的時刻所發(fā)生的事情。宿舍的環(huán)境的確使他期待的心情一落千丈。市中心里面,醫(yī)院的對面,破舊的樓房的背后,巷子的最深處,一棟像似拍鬼片才有的房子映入這群實習(xí)生的眼球,此刻,不止是他一個人嚇呆了,大家也許也在“后悔”的情緒籠罩下渡過這個不完美而且?guī)c怒氣的這一天周末。他失落帶點害怕,醫(yī)院里面的保安說:“周圍很多吸毒的,而且經(jīng)常有搶劫發(fā)生。就連接待他們的小甜甜老師都說:“這里的治安很一般,出入要小心,最好結(jié)伴而行?!鳖D時,他心里開始臭罵自己的母校,這里的一切勾起了他小時候的陰影。似乎外表光鮮的大學(xué)也是掛著一層狼皮,根本無法從學(xué)生的實際出發(fā),收了學(xué)費,發(fā)了畢業(yè)證就結(jié)束了這群學(xué)生的大學(xué)生涯。語音發(fā)音能力本來就不好的他,操著在廣州大家都能聽懂的廣東話,誰知道來到這里還是遭遇到了語言的障礙。
一個靠近廣州的城市,就連售貨員都說:“偏遠(yuǎn)的地方,物價還這么貴?!被虿恢莱鞘欣锏娜巳菏窃趺瓷畹模赡芤苍S在他們的眼里只有生存,大家心里黯然想著,
一直很有想法的他一時間很難接受如此的“款待”所以在他的腦中不停冒出出去租房的念頭,拿起手機,熟練地敲打弱小的鍵盤,按出租房的意愿發(fā)給廣州的朋友,上網(wǎng)查詢當(dāng)?shù)氐姆績r,原來的他早已打電話回家向家里人說明了這里的一切,毫無疑問家里人支持了他的想法,然而他心里想著寧愿花多點錢都不想家里人為他的衣食住行所擔(dān)心。原來的他還是有很多好朋友的,都很關(guān)心他的情況,只是一味地向他們抱怨,這時的他早已失去了冷靜下來的理智,盡管他平時很喜歡叫他人遇事要冷靜,此刻的他真的無法用理智來控制他的感性。
夜已深了,這群實習(xí)生經(jīng)過一天的勞碌,大家都累了,但依然有人看著無網(wǎng)線的電腦一直到凌晨四點,他叫啊德。而他正在一旁的床上躺著按著手機上的鍵盤,依然在抱怨著,但是他無法提起勇氣打電話去臭罵學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)一頓,或許真的只有天涯了,深夜,他上了一次廁所,很黑.很冰冷,也很失落。
手機的鬧鐘響了,宿舍依然很暗,陽光無法鉆透小巷直達宿舍。于是他的無奈,他的失落又變成了更深的埋怨,但是他明白生活還是要繼續(xù),他的夢想還很遠(yuǎn),他現(xiàn)在要解決的問題還是很多,這樣的環(huán)境不足以“消滅“他的信念,于是他在周杰倫的歌聲陪伴下,寫下了昨天的一切。
天色依然很暗,心情依然很憂傷。雖然大家都很明白“既來之,則安之?!边@些大道理,但心里總不是很舒服,他更是有苦難言,為了擺脫困境,所以他決定去租房,找地產(chǎn),找同學(xué),找朋友,托關(guān)系,親自去看房,搬出去成了他當(dāng)前唯一要解決的任務(wù),或許這個問題沒有解決之前,他無法安下心來實習(xí)。
黑夜一直籠罩著這里房間,盡管是第二天早上已經(jīng)到來了,坐上一部不知叫多少路的公共汽車,這群實習(xí)生開始了他們的第一天報道。半個小時的車程,對于這群經(jīng)常在廣州生活的孩子來說根本起不了任何的“副作用”。來到了他們“夢寐以求”的醫(yī)院,誰知道醫(yī)院是面積卻掩蓋了來醫(yī)院就醫(yī)的人數(shù),整個院子空蕩蕩的,沒有一絲的擠逼感。當(dāng)然,他心里想著:“醫(yī)生就是為了人民的健康所生的,并不想太多的人因健康問題而到醫(yī)院就診。”
沒想到第一個科室就是“icu”,不知道是好還是壞,他想著:“icu可以讓他見識到的東西,但是卻不適合一個實習(xí)生作為實習(xí)的入門?!卑凑眨√鹛鸬牡刂罚幌驏|西南北不分的他還是走錯了好幾個地方,不過他的臉上笑容依然給了很多人親切感,很多人指導(dǎo)了他正確的方向。icu終于到了,卻“違背”了他的想象,原本的他以為icu是個很“莊嚴(yán)”的地方——保護衣,隔離玻璃,醫(yī)生們皺著眉頭的表情,時刻關(guān)注著某個病人的情況。重癥監(jiān)護上課的老師的確給了他這樣的一個提示,誰知道他的一切都是錯的,icu沒有一般的人想的那么的嚴(yán)重,只是病人的病情嚴(yán)重點,機器多了一點而已。醫(yī)生們還是不缺乏幽默感和歡笑聲。剛來,他什么都不懂,什么東西都是新奇的,第一個問題他就問老師“這個病人是不是腦梗?!崩蠋熤皇抢淅涞卣f了一句:“不是。”然后就走了,而他依然心里冷冷地看著這里的一切。好不容易熬到了下班,熬到了吃飯的時間,只好默默打電話叫同學(xué)下來吃飯了,這里的飯菜可能只有用啃的,的確勞累了一天,只有啃下去才能到達胃,因為飯始終都還是要吃的?;氐絠cu看到老師,依然不知道要做什么,看著老師做心電圖,本來懂的他卻反應(yīng)不過來,被老師問的啞口無聲,連旁邊的護士都笑了,幸好本來就本著“來學(xué)習(xí),就不怕錯誤的原則?!彼翢o在意,這些無謂的“無知”。又好不容易熬到下班了,回到宿舍,好不容易找到了飯館吃了飯。躺在暗暗地宿舍里面,他心里的悲傷情緒又不由而生,任性地拿起電話逐個打過去,也不管別人是不是在忙,又只是一面的抱怨,那一面只是義務(wù)地聽他“訴說”。
一個星期就這樣過去了,他每天都重復(fù)著這樣的生活,上班下班,想著找房,想著洗澡,想著遠(yuǎn)方的人,想著如何把自己的心態(tài)擺正起來,想著實習(xí)的實際。甚至連醫(yī)院安排本來不是屬于實習(xí)內(nèi)容的“下鄉(xiāng)”,他也開始慢慢喜歡了,就因為他想著時間快點過去,想著這一年快點在他的人生中消失掉。他不想逗留在這個城市多一秒鐘。下鄉(xiāng),休息,上班在他的生活中輪回著,在icu的日子本來就不多,兩個星期,就這樣沒有了一大半,加起來才去醫(yī)院一個星期不足,但是他卻長了很多見識——呼吸機,心電監(jiān)護,ipp,透析機----------一切切的一切切盡在他的眼中。初生牛犢的他不知道原來氣管插管是這么的恐怖,纖支靜原來是這么的簡單,氣管切開更是icu里面的家常便飯。病人一來,就算是生命體征是平穩(wěn)的,都要下一個病危通知書。每天和病人家屬談話的技巧,的確加強了眾多醫(yī)生的“交流溝通”能力?!板X”在醫(yī)院里面依然是一個很敏感的眼,很多治療,都涉及到金錢的問題,沒錢沒病治幾乎成了醫(yī)院里面的定論。當(dāng)然了,一直帶有鑒別眼光的他,看出了許多不規(guī)范的東西,或許這就是臨床跟教學(xué)的不同,這也很難怪,那多多病人,難道醫(yī)生還要向書本所說的那樣一步一步一個腳印的話,那樣的效率或許太慢了吧。他心里這樣想著,但他不知道這樣的想法是對還是錯,只是慢慢地被“同化”了。
實習(xí)生,少不了跟著老師嘗試夜班的“滋味”。深夜里,icu充滿了令人恐懼的氣氛,大家都似乎很緊張,好像都覺得黑夜是死亡了使者,不敢有輕易地怠慢,搶救更是每夜的必備課程,一天晚上下來,他雖然做不了什么,但是卻感覺到每一秒鐘都活在緊張的氣氛中,看著icu里面的孩子,心里黯然傷神。雖然如此,卻給了一個他們交流想法的空間,也許是寂寞令人心里感到更加的空虛。他的溝通能力給了他一個很好發(fā)揮的境地,慢慢地他開始和這里的熟悉起來,人家開始叫他幫忙,但是大家心里都清楚,叫多了,本職的工作還是需要自己做的,老師也開始對他另眼相看了。慢慢地教了他很多東西,雖然他知道有些東西不一定要跟從著老師,但是他還是很尊重地叫他一聲“鋒哥”。icu里面的護士的確很難辨識,因為大家工作的時候都帶著口罩,所以白天在車上撞到都很難以招呼相應(yīng)。還是那一句,愛笑的他給了很多人親切感,所以他一切都顯得很自然。
下鄉(xiāng),他有時候會想著可以吃一頓飽飯,有時候他會想著為什么這里的人的文化水平這么低,更令他氣憤的是,為什么中國會是這么的腐敗,為什么越是偏遠(yuǎn)的地方,腐敗就越厲害,一個小小村委會就搞的“漂漂亮亮”的,一個小小的干部,就可以坐上nissans。他想大叫,為什么會這樣,但是卻無力回天,什么鬼樣的廉潔,為人民服務(wù),在這里顯的是如此薄弱。鼻咽癌的調(diào)查,使他見識到了無數(shù)人的無知,但是他并不覺得好笑,反而覺得可悲,他想盡自己的一份薄力去為這里的鄉(xiāng)民帶來一點知識,所以他很盡心地做好每一份調(diào)查,做好每一份下鄉(xiāng)的工作,盡管下鄉(xiāng)占據(jù)了他很多實習(xí)的時間,但是他是樂意的。
一向不喜歡和別人比較的他,有時候他并不是想證明什么,而是原則性的東西不可以失去,一旦失去了,那就不是他了。教學(xué)查房的開始,他看到了其他學(xué)校的實習(xí)生那種鄙視他們學(xué)校的,他一直不相信其他學(xué)校的同學(xué)會比他們學(xué)校的同學(xué)優(yōu)秀,有時候只是每個人的長處不同,所以這也是他一直不認(rèn)輸,不想輸,不會輸,就算是有什么不足的地方,他也會用時間去彌補回來。盡管現(xiàn)實的環(huán)境還是使他不可以接受,也盡管是房子終于租了下來,也盡管是安穩(wěn)了下來。
在icu實習(xí)的日子就剩下明天最后一天了,應(yīng)該說是大半天了,他清楚地明白他很珍惜在icu的每一秒鐘。昨晚的夜班,他幾乎都沒有睡覺,不是因為睡意不好,是因為那里的確存在很多危機,心梗,腦外傷,每個病人都對這個沒有多少臨床經(jīng)驗的實習(xí)生提出了不少的挑戰(zhàn),一晚下來他的確很累,但卻沒有說出來,做好心電圖,換好藥,就悄然離開了。一路上他回想起主任查房的一切,一個沒有明顯外傷的病人,卻出現(xiàn)了硬腦膜外血腫,硬腦膜下血腫并腦疝形成,這種情況的確在臨床上很難見。一個十六歲的高中女孩,就這樣成為了一個孩子的媽媽,還不幸患有重度子癇,只是他默默地對醫(yī)生們的處理提出了自己的疑問,因為在學(xué)校的時候他很清楚地記得蔣老師說過硫酸鎂在妊娠高血壓的應(yīng)用,或許是每一個人的用藥經(jīng)驗不同,他只是默默地參考,默默地思考。一個桶狀胸的患者,為什么主任會把聽診器放到他的背后去聽診,而不是前胸。二尖瓣關(guān)閉不全的病人,使他聽到了傳說中典型的吹風(fēng)樣雜音。就因為icu是個綜合性很強的科室,昨天他的老師鋒哥問他:“來了icu這么久,有什么感想?”他不用思考地說出了自己的想法,卻受到了老師的“批評”。他的老師,鋒哥,怎么說呢,是一個很熱心的人,盡管他跟楊祥一樣總是提出患者有沒有錢的問題,但對于這個學(xué)生他還是很有熱情去教的,也盡管有時候他做錯了很多,但他卻很耐性地一點一點的指出,為的是什么,可能就是有時候為了一點點面子,出去科室之后不會被人說怎么龔醫(yī)生帶出來的學(xué)生怎么一點都不懂啊。他是一個很熱愛足球的孩子,昨晚悄然聽到鋒哥說有院隊的時候,他很興奮,但也很失望,因為他并沒有機會加入,只是期盼著有一天可以參加他們的比賽而已。
icu一個生離死別最多的地方,卻沒有太多的悲傷情緒,醫(yī)生和護士們都對每一個病人充滿了愛心??赡苁撬麄円姂T了太多的人生悲情,又或許是他們看透了死忙的恐懼,但是對于他來說,他避免不了對某一些病人和家屬的同情,看到病人的離去,他心里總會有那么一點點不舒服的感覺,人家都說他是一個很理智的人,但是在死亡面前他不免感性起來。
醫(yī)生和護士總是在外面被認(rèn)為是“天生的一對”,可是他卻對某一個護士充滿了“怨恨”,“作為一個護長,請不要用鄙視的眼光看著我們這些實習(xí)生;作為一個護長,請不要用帶有諷刺的語氣說,謝謝,請你離開;作為一個護長,希望你能平易近人。”他心里暗暗地想著。令他奇怪的是,他總在病房里面把護士當(dāng)成師姐,所以今天他被人潑了一盆冷水?!安灰形?guī)熃愫貌缓?,我也是實?xí)的?!钡欢嗳饲槭拦实乃麉s莫名一笑,露出了自己的無知。有時候機會真的很重要,所以剛來的他錯過了很多他可以抓住的機會,只是他暫時還沒有勇氣去行動。他很想問師兄自己去做一個鎖穿,他很想去跟某幾個護士交朋友,他很想~他一直都在想很多事情。
離開了icu后,他開始有點想念他以前的老師鋒哥,想念師兄。很想找他們聊天,他也不知道是什么原因,可能是因為他們是他來清遠(yuǎn)遇到的第一批醫(yī)生吧。
轉(zhuǎn)科啦,他和他們的一個同學(xué)啊薇在昨晚已經(jīng)商量好如何進入這新一科室啦,雖然有很多東西都不懂,但是今天,轉(zhuǎn)科的第一天,老師教了他很多,傳授了很多經(jīng)驗性的知識給他,他開始慢慢接受剛來時科室里面“搶人”的情景,原本他以為他跟錯了老師,誰知道不是,他的老師很和藹,很細(xì)心,他慢慢有很多問題開始請教他。一天內(nèi),他發(fā)現(xiàn)他解決了很多以前想不明白的問題。第一天他開始習(xí)慣,熟悉這里新的一切。
新的一切開始了,但他卻不知道將來會發(fā)生什么事情,一些人很忙碌,一些人卻很自在,不知道為什么,他很想忙碌起來,雖然他現(xiàn)在也很沒有時間去做他喜歡做的事情,包括足球,一個忙永遠(yuǎn)沖刺在那一個老師的身上,不知道是他的性格問題,還是他真的很忙,陰差陽錯,他跟了段老師查了一次房,他不知道這次查房將會帶給他什么,但他卻感覺到段老師的腳步走的很快,自然病史,分析的東西,不會太多,他開始慢慢懷疑他的醫(yī)德問題,什么都是檢查,哪里都是驗單,可能就是造成他忙的原因。一次查房后,他發(fā)覺他不適合充當(dāng)自己的學(xué)習(xí)對象,他毅然告訴了段老師說,要換老師,沒法,為了自己能在短的時間里面學(xué)習(xí)的東西,必須有些東西是需要放棄的,也有些東西需要是犧牲的。他沒有陪他值夜班,自然免不了遭到他的一頓臭罵,他很不喜歡別人老是用成績說話,不喜歡人家老是用實習(xí)來壓他,現(xiàn)在的他壓根底都不想在這里實習(xí),所以這里的一切利益與斗爭都與他無關(guān),他只是默默地朝他設(shè)定的目標(biāo)去邁進,只要達到了他自私的欲望,一切都可以放棄和犧牲,或許說得太嚴(yán)重,不過他就是這樣的一個人。一個星期悄然過去了,這個星期里,他回去了一趟家鄉(xiāng),參加了同學(xué)的婚禮,但是卻沒有達到他的效果,他沒有怪他的同學(xué),他誠心地祝福他們快樂。忙忙碌碌的一個星期,他反省著自己,總結(jié)著自己的一切,就連病房里面很多人都認(rèn)為他是一個聰明的孩子,雖然以前的他受到很多人的表揚,但他知道這只是云煙,說不說都不算是什么,只有自己默默地學(xué)好自己的東西,就已經(jīng)足夠了。
一天的24小時,發(fā)生了很多他都未曾經(jīng)歷的東西,家屬的仇視,病人的抱怨,其他人的不理解,但梁師姐,看起來這個人說話有點笨笨的,但是在大是大非面前很有自己的態(tài)度,她看不慣別人的鄙視,雖然有時候會抱怨,但“大大咧咧”正是造就了她的“無所謂”雖然她經(jīng)常說很煩,其實她心里是很熱心為病人服務(wù)的。她知道自己要做什么,什么不要做,她都很清楚,自然他很她慢慢地交往起來,慢慢地渡過這個屬于他們這個科室的兩個星期。
不知不覺一個多月過去了,在另外一個科室里面,胸心五區(qū),他沒有多大的感受,在這里他找不到原始的感覺,或許他早就厭倦了這樣的生活,上班,下班,睡覺,吃飯,睡覺,上班,他沒有太多的激情,只是默默地學(xué)到他想學(xué)到自己的東西就行了,在這里,他看到了很多晚期的病人,一向多愁善感的他但在這里毫無表情,不知道是為什么,或者是見慣了,又或許是“討厭了”,現(xiàn)在的生活對于他來說只是生存。慢慢地他學(xué)會了胸穿,腹穿,他很感激老師和師姐給了他很多的機會,慢慢地,他也有點不想再去做了,畢竟在他的理念中,只要自己會了,就應(yīng)該花時間去學(xué)會的東西,跟多新的,沒有見過,不熟悉的東西。
內(nèi)科就剩下最后一個科室了,腎內(nèi)科,剛來到,他表現(xiàn)得特別的激情,因為這里有他的同班同學(xué),他或許一向都是好強的孩子,所以他不想輸,想表現(xiàn),所以他很努力,自然他的實力和積極很快就被老師發(fā)現(xiàn)了,只是老師奇怪地問:“同學(xué),你是哪個學(xué)校的???”“廣藥”他回答著說,不知道為什么老師的神情令他感覺到廣藥是一間很差的學(xué)校,很難培育出好的學(xué)生。
一個科室里面最大的是主任,因為主任對這些實習(xí)生的印象很重要,腎內(nèi)的第一天,他被主任用眼色藐視了一下,自然他不知道是為什么,也沒有人跟他說,第二天他還是被主任藐視了一下,但這次他總知道了是為什么,因為這次主任實在是忍不住了,才對他說,他沒有遵守科室里面的交班規(guī)矩,這連他都想不到,科室的嚴(yán)格交班制度,居然是要無限接近科室某一個地板的交界線。這個“怪責(zé)”使他的心里一直不舒服,終于有一天,他有機會和主任當(dāng)面解決心里面的不舒服了,一個腎穿拉近了他和主任的關(guān)系。其實腎內(nèi)的主任也不是很難相處的。
腎內(nèi),他開始學(xué)會了如何處理時間,一些東西不必要的,的確有時候真的是不需要的,慢慢地他找“借口”不去上班,盡管他的做事方式令他的老師很放心,雖然老師曾多次邀請他吃飯,但是卻被他婉轉(zhuǎn)拒絕了,因為他知道這是自己必須要做的,也是自己必須要學(xué)習(xí)的。
腎內(nèi)的時間悄然地“消失”了,又到轉(zhuǎn)科的時候了,只是莫名地覺的有點奇怪,有個sle的病人跑了過來問了他拿了qq,說做個朋友,而他就這樣莫名地給了,后來卻“交流”很多。
內(nèi)科就這樣結(jié)束了,結(jié)束了在清遠(yuǎn)人民醫(yī)院的內(nèi)科學(xué)習(xí),他總覺得有些東西的確是要說出來的,就是這里的護士,怎么說呢,說白一點,她們看起來比較“老”但實際上她們許多都是很年輕的,所以他和她們并沒有什么“代溝”默默地有一些和他成為了朋友,算是在清遠(yuǎn)這邊的一個“熟人”吧~
他想著外科的一切,卻并沒有太多的期待,因為他心里清楚地知道,他并不是干外科的“料子”所以他開始有所“放縱”和“放棄”。能學(xué)多少就是多少,他卻不知道后來會發(fā)生令他意想不到的事情。
腦外科,第一個外科的開始居然是神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)雜的很的腦子,自然他心里沒有什么底子,因為解剖的東西,他差不多都忘記得七七八八,每天的換藥和手術(shù),占據(jù)了他一天中大部分的時間,第一天的上班,就搞到11點多,晚上回來奇怪的是,老師居然還打電話叫他回來收病人,或許老師太看得起他了,他只默默地知道自己的不足,想辦法去彌補而已,因為他懂得不知道就是不知道,并沒有什么可恥的。腦外科的一個星期下來,老師看到了他的積極,只是令大家意想不到的事情居然發(fā)生了。那天早上他依然帶著愉快的心情去跟病人換藥,但是主任卻叫他回去跟他的老師說:“老師,你這個月的獎金沒有了?!鳖D時他也覺得很奇怪,主任為什么會這樣說了,原來是因為他違反了換藥的規(guī)則,沒有帶帽子和口罩。他被當(dāng)眾狠狠地罵了一頓,還說不讓他來實習(xí),當(dāng)時他還很有信心地想“事情沒有這么嚴(yán)重吧,自己應(yīng)該有能力去說服主任的。”誰知道,主任都沒有給他解釋的機會,就扔給了他一句話“自己去找教務(wù)科”突然,他好像覺得天塌下來了一樣,整個心都在不安跳動著,他的老師,侯哥,幫他說了好多說話,也親自打電話給教務(wù)科,說了很多令他覺得很欣慰的話,他心存感激。只是令他不明白的是“那個主任為什么會這樣做,為什么一件很小的事情都要弄到天翻地覆”十萬個“不明白”在他心里產(chǎn)生了,慢慢地他想起了某位師兄說的話,察覺到了科室里面的一些人在暗地了幫助他,原來腦外的主任是“這樣”的一個人,頓時他心里決定了,他不會跟他上任何一臺的手術(shù),不是他不想學(xué)東西,是不想跟“不厚道”的人學(xué)習(xí)。在他心里面,除了侯哥之外,他還很感激另一位老師,曾敏敏,雖然他不知道怎么叫他的名,也不好意思叫他老師,雖然他很想叫他曾sir,但是又害怕他不喜歡。他對曾sir的感激之情,只能默默地在日志中寫了下來“很感激你對我一個星期來的照顧,很感謝你經(jīng)常請我吃東西,我不是不想跟你上手術(shù),想必你心里也有這樣的疑惑,為什么我會悄然地去跟別人上手術(shù),而不是你,這不是你的問題,問題在我這里,因為在你的身邊多了一位我不想學(xué)習(xí)的對象,他的風(fēng)格不是我想要的。謝謝你,曾敏敏老師,還有你們,顱腦的護士們,還有師妹,你們跟我聊了很多,謝謝你們。
明媚的陽光又迎來了一個轉(zhuǎn)科的節(jié)點,骨二,沒想到會是這樣的忙碌,一個星期來他幾乎沒有走出去過手術(shù)室的門,手術(shù)室里面的午餐他已經(jīng)慢慢習(xí)慣,盡管每一餐都是“啃”進去了,盡管每一餐都聽到有人在抱怨飯?zhí)玫摹盁o良”,盡管每一餐多多少少能聽到有些人議論某些人,盡管每一餐都有人稱呼他叫“升哥”,盡管每一餐~這時候他只知道趕快完成手術(shù),術(shù)后好讓自己好好休息,也好讓病人好好恢復(fù)。
骨二有一個人是那么的剛烈,是那么的不耐煩,但卻很多人都認(rèn)為他很好,他就是這個實習(xí)不久的實習(xí)生的老師,杰少,雖然很多人很喜歡叫他杰哥,但是他總覺得杰哥這個名不咋的,他毅然叫他杰少,雖然這個看起來風(fēng)風(fēng)火火的老師,有時候會在查完房后,嘮叨地說“他媽的,這兩個賤人怎么還不出院”;也有時候看到骨折的小孩子會不禁感嘆“其實小孩子也挺可憐的?!逼鋵嵢耸且粋€很復(fù)雜的動物,也許發(fā)一輩子的時間也無法切切底底地了解一個人的內(nèi)心深處。他只是在默默地觀察這個老師的一舉一動,在這里他學(xué)會了手法簡單的關(guān)節(jié)脫臼復(fù)位,他學(xué)會了如何給病人打兩種不同的石膏,他學(xué)會了用“電磚”給病人上克氏丁,他學(xué)會了“超級無敵大換藥”他學(xué)會了~;還有骨二科室的自由,讓他可以等待“夜深人靜”的時候,和帥哥在“抽機”;和波波在討論話題;但是卻不敢開口叫k哥去踢球,盡管他在某本院內(nèi)雜志內(nèi)看到k哥穿足球服的身影。骨二的時間不多了,最后一天居然還是二十四小時,“我的媽啊“他心里暗自罵著,但是他還是帶著少許的不滿意來到科室,跟杰少完成了他認(rèn)為是這個科的最后一臺手術(shù),誰知道,臨近凌晨3點的時候,來了一臺急診,只是杰少再打電話給這個實習(xí)生的時候,他已經(jīng)累到不想再去了,“堅決’不接電話成了他唯一的選擇。
骨二的最后一天,他似乎有點“對不起“了他的老師,但不管怎樣,他還是很感激他。杰少依然是他的老師。
帶著考六級放假的期待,他來到了肝膽外,盡管一些之前來到這個科室的同學(xué)都說,這里很好,但卻沒有發(fā)現(xiàn)他的好,因為他已經(jīng)提前想好了,肝膽外的兩個星期他決定是“打雜”的,什么是“打雜”呢,他的理念就是愛理不理,不愛理就真的不用理了。第一天的查房,他的老師,住院總小強同志,很早之前,他就在手術(shù)室聽到了這個同志的名了,只是他一直不知道他是誰而已,他問了他很多問題,一向率直的他,還有打雜的精神指導(dǎo)著,貌不猶豫地說:“不知道?!钡切娡静]有叫他回去看書,他很耐心地和他講解,搞笑的是,這位看似很細(xì)心地小強,已經(jīng)很久沒有用過聽診器了,他告訴他,大學(xué)的時候,聽診器剛發(fā)下來,他很好奇地用它來聽自己,但是事隔多年,他已經(jīng)失去了對它的“渴望”了,接下來的日子,每天的查房,每天的手術(shù),每天的雜活,令他有點像回到了骨二時代的生活,雖然手術(shù)臺上的護士對他很好,但是他實在有太多東西不懂了,不懂解剖,不懂手術(shù)室里面的一些細(xì)節(jié),不懂,不懂,一切一切的不懂,避免不了挨罵和出丑的機會。他在心里默默地接受一切正規(guī)和不正規(guī)的批評,他佩服老毛的果斷,他佩服張博的細(xì)心和幽默,他體諒老吳的體力不足。只是很多東西他不想去學(xué)而已,雖然不夠兩個星期的肝膽外,他總算是偷學(xué)了一點東西,三升袋的配法,小兒疝的處理辦法,化膿性梗阻性膽囊炎的處理,雖然不多,但打雜的精神還是有所收獲的。
實習(xí)醫(yī)生第一季度實習(xí)報告
一個充滿期望的實習(xí)醫(yī)生卻在沒有太多準(zhǔn)備的情況下,毅然從廣州這個大都市坐上一輛去往一個人多人多說是窮鄉(xiāng)僻野的城市,這時,他無法想象這座城市有多“山拉卡”。本來就經(jīng)驗不足的他,從小到大都在父母的襁褓下生活,此刻真的很難構(gòu)想實習(xí)生的環(huán)境待遇,原本以為上次的下鄉(xiāng)—湛江之旅已經(jīng)足夠體驗“人間疾苦”了,卻原來不是,世界之大超出意料的事情應(yīng)有盡有。
來到這座城市,走進學(xué)校安排下的宿舍,“傾聽”周圍人群的話語,目睹自己經(jīng)歷的這一短暫的時刻所發(fā)生的事情。宿舍的環(huán)境的確使他期待的心情一落千丈。市中心里面,醫(yī)院的對面,破舊的樓房的背后,巷子的最深處,一棟像似拍鬼片才有的房子映入這群實習(xí)生的眼球,此刻,不止是他一個人嚇呆了,大家也許也在“后悔”的情緒籠罩下渡過這個不完美而且?guī)c怒氣的這一天周末。他失落帶點害怕,醫(yī)院里面的保安說:“周圍很多吸毒的,而且經(jīng)常有搶劫發(fā)生。就連接待他們的小甜甜老師都說:“這里的治安很一般,出入要小心,最好結(jié)伴而行。”頓時,他心里開始臭罵自己的母校,這里的一切勾起了他小時候的陰影。似乎外表光鮮的大學(xué)也是掛著一層狼皮,根本無法從學(xué)生的實際出發(fā),收了學(xué)費,發(fā)了畢業(yè)證就結(jié)束了這群學(xué)生的大學(xué)生涯。語音發(fā)音能力本來就不好的他,操著在廣州大家都能聽懂的廣東話,誰知道來到這里還是遭遇到了語言的障礙。
一個靠近廣州的城市,就連售貨員都說:“偏遠(yuǎn)的地方,物價還這么貴。”或不知道城市里的人群是怎么生活的,可能也許在他們的眼里只有生存,大家心里黯然想著,
一直很有想法的他一時間很難接受如此的“款待”所以在他的腦中不停冒出出去租房的念頭,拿起手機,熟練地敲打弱小的鍵盤,按出租房的意愿發(fā)給廣州的朋友,上網(wǎng)查詢當(dāng)?shù)氐姆績r,原來的他早已打電話回家向家里人說明了這里的一切,毫無疑問家里人支持了他的想法,然而他心里想著寧愿花多點錢都不想家里人為他的衣食住行所擔(dān)心。原來的他還是有很多好朋友的,都很關(guān)心他的情況,只是一味地向他們抱怨,這時的他早已失去了冷靜下來的理智,盡管他平時很喜歡叫他人遇事要冷靜,此刻的他真的無法用理智來控制他的感性。
夜已深了,這群實習(xí)生經(jīng)過一天的勞碌,大家都累了,但依然有人看著無網(wǎng)線的電腦一直到凌晨四點,他叫啊德。而他正在一旁的床上躺著按著手機上的鍵盤,依然在抱怨著,但是他無法提起勇氣打電話去臭罵學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)一頓,或許真的只有天涯了,深夜,他上了一次廁所,很黑.很冰冷,也很失落。
手機的鬧鐘響了,宿舍依然很暗,陽光無法鉆透小巷直達宿舍。于是他的無奈,他的失落又變成了更深的埋怨,但是他明白生活還是要繼續(xù),他的夢想還很遠(yuǎn),他現(xiàn)在要解決的問題還是很多,這樣的環(huán)境不足以“消滅“他的信念,于是他在周杰倫的歌聲陪伴下,寫下了昨天的一切。
天色依然很暗,心情依然很憂傷。雖然大家都很明白“既來之,則安之。”這些大道理,但心里總不是很舒服,他更是有苦難言,為了擺脫困境,所以他決定去租房,找地產(chǎn),找同學(xué),找朋友,托關(guān)系,親自去看房,搬出去成了他當(dāng)前唯一要解決的任務(wù),或許這個問題沒有解決之前,他無法安下心來實習(xí)。
黑夜一直籠罩著這里房間,盡管是第二天早上已經(jīng)到來了,坐上一部不知叫多少路的公共汽車,這群實習(xí)生開始了他們的第一天報道。半個小時的車程,對于這群經(jīng)常在廣州生活的孩子來說根本起不了任何的“副作用”。來到了他們“夢寐以求”的醫(yī)院,誰知道醫(yī)院是面積卻掩蓋了來醫(yī)院就醫(yī)的人數(shù),整個院子空蕩蕩的,沒有一絲的擠逼感。當(dāng)然,他心里想著:“醫(yī)生就是為了人民的健康所生的,并不想太多的人因健康問題而到醫(yī)院就診。”
沒想到第一個科室就是“icu”,不知道是好還是壞,他想著:“icu可以讓他見識到更多的東西,但是卻不適合一個實習(xí)生作為實習(xí)的入門。”按照,小甜甜的地址,一向東西南北不分的他還是走錯了好幾個地方,不過他的臉上笑容依然給了很多人親切感,很多人指導(dǎo)了他正確的方向。icu終于到了,卻“違背”了他的想象,原本的他以為icu是個很“莊嚴(yán)”的地方——保護衣,隔離玻璃,醫(yī)生們皺著眉頭的表情,時刻關(guān)注著某個病人的情況。重癥監(jiān)護上課的老師的確給了他這樣的一個提示,誰知道他的一切都是錯的,icu沒有一般的人想的那么的嚴(yán)重,只是病人的病情嚴(yán)重點,機器多了一點而已。醫(yī)生們還是不缺乏幽默感和歡笑聲。剛來,他什么都不懂,什么東西都是新奇的,第一個問題他就問老師“這個病人是不是腦梗。”老師只是冷冷地說了一句:“不是。”然后就走了,而他依然心里冷冷地看著這里的一切。好不容易熬到了下班,熬到了吃飯的時間,只好默默打電話叫同學(xué)下來吃飯了,這里的飯菜可能只有用啃的,的確勞累了一天,只有啃下去才能到達胃,因為飯始終都還是要吃的。回到icu看到老師,依然不知道要做什么,看著老師做心電圖,本來懂的他卻反應(yīng)不過來,被老師問的啞口無聲,連旁邊的護士都笑了,幸好本來就本著“來學(xué)習(xí),就不怕錯誤的原則。”他毫無在意,這些無謂的“無知”。又好不容易熬到下班了,回到宿舍,好不容易找到了飯館吃了飯。躺在暗暗地宿舍里面,他心里的悲傷情緒又不由而生,任性地拿起電話逐個打過去,也不管別人是不是在忙,又只是一面的抱怨,那一面只是義務(wù)地聽他“訴說”。
一個星期就這樣過去了,他每天都重復(fù)著這樣的生活,上班下班,想著找房,想著洗澡,想著遠(yuǎn)方的人,想著如何把自己的心態(tài)擺正起來,想著實習(xí)的實際。甚至連醫(yī)院安排本來不是屬于實習(xí)內(nèi)容的“下鄉(xiāng)”,他也開始慢慢喜歡了,就因為他想著時間快點過去,想著這一年快點在他的人生中消失掉。他不想逗留在這個城市多一秒鐘。下鄉(xiāng),休息,上班在他的生活中輪回著,在icu的日子本來就不多,兩個星期,就這樣沒有了一大半,加起來才去醫(yī)院一個星期不足,但是他卻長了很多見識——呼吸機,心電監(jiān)護,ipp,透析機----------一切切的一切切盡在他的眼中。初生牛犢的他不知道原來氣管插管是這么的恐怖,纖支靜原來是這么的簡單,氣管切開更是icu里面的家常便飯。病人一來,就算是生命體征是平穩(wěn)的,都要下一個病危通知書。每天和病人家屬談話的技巧,的確加強了眾多醫(yī)生的“交流溝通”能力。“錢”在醫(yī)院里面依然是一個很敏感的眼,很多治療,都涉及到金錢的問題,沒錢沒病治幾乎成了醫(yī)院里面的定論。當(dāng)然了,一直帶有鑒別眼光的他,看出了許多不規(guī)范的東西,或許這就是臨床跟教學(xué)的不同,這也很難怪,那多多病人,難道醫(yī)生還要向書本所說的那樣一步一步一個腳印的話,那樣的效率或許太慢了吧。他心里這樣想著,但他不知道這樣的想法是對還是錯,只是慢慢地被“同化”了。
實習(xí)生,少不了跟著老師嘗試夜班的“滋味”。深夜里,icu充滿了令人恐懼的氣氛,大家都似乎很緊張,好像都覺得黑夜是死亡了使者,不敢有輕易地怠慢,搶救更是每夜的必備課程,一天晚上下來,他雖然做不了什么,但是卻感覺到每一秒鐘都活在緊張的氣氛中,看著icu里面的孩子,心里黯然傷神。雖然如此,卻給了一個他們交流想法的空間,也許是寂寞令人心里感到更加的空虛。他的溝通能力給了他一個很好發(fā)揮的境地,慢慢地他開始和這里的熟悉起來,人家開始叫他幫忙,但是大家心里都清楚,叫多了,本職的工作還是需要自己做的,老師也開始對他另眼相看了。慢慢地教了他很多東西,雖然他知道有些東西不一定要跟從著老師,但是他還是很尊重地叫他一聲“鋒哥”。icu里面的護士的確很難辨識,因為大家工作的時候都帶著口罩,所以白天在車上撞到都很難以招呼相應(yīng)。還是那一句,愛笑的他給了很多人親切感,所以他一切都顯得很自然。
下鄉(xiāng),他有時候會想著可以吃一頓飽飯,有時候他會想著為什么這里的人的文化水平這么低,更令他氣憤的是,為什么中國會是這么的腐敗,為什么越是偏遠(yuǎn)的地方,腐敗就越厲害,一個小小村委會就搞的“漂漂亮亮”的,一個小小的干部,就可以坐上nissans。他想大叫,為什么會這樣,但是卻無力回天,什么鬼樣的廉潔,為人民服務(wù),在這里顯的是如此薄弱。鼻咽癌的調(diào)查,使他見識到了無數(shù)人的無知,但是他并不覺得好笑,反而覺得可悲,他想盡自己的一份薄力去為這里的鄉(xiāng)民帶來一點知識,所以他很盡心地做好每一份調(diào)查,做好每一份下鄉(xiāng)的工作,盡管下鄉(xiāng)占據(jù)了他很多實習(xí)的時間,但是他是樂意的。
一向不喜歡和別人比較的他,有時候他并不是想證明什么,而是原則性的東西不可以失去,一旦失去了,那就不是他了。教學(xué)查房的開始,他看到了其他學(xué)校的實習(xí)生那種鄙視他們學(xué)校的,他一直不相信其他學(xué)校的同學(xué)會比他們學(xué)校的同學(xué)優(yōu)秀,有時候只是每個人的長處不同,所以這也是他一直不認(rèn)輸,不想輸,不會輸,就算是有什么不足的地方,他也會用時間去彌補回來。盡管現(xiàn)實的環(huán)境還是使他不可以接受,也盡管是房子終于租了下來,也盡管是安穩(wěn)了下來。
在icu實習(xí)的日子就剩下明天最后一天了,應(yīng)該說是大半天了,他清楚地明白他很珍惜在icu的每一秒鐘。昨晚的夜班,他幾乎都沒有睡覺,不是因為睡意不好,是因為那里的確存在很多危機,心梗,腦外傷,每個病人都對這個沒有多少臨床經(jīng)驗的實習(xí)生提出了不少的挑戰(zhàn),一晚下來他的確很累,但卻沒有說出來,做好心電圖,換好藥,就悄然離開了。一路上他回想起主任查房的一切,一個沒有明顯外傷的病人,卻出現(xiàn)了硬腦膜外血腫,硬腦膜下血腫并腦疝形成,這種情況的確在臨床上很難見。一個十六歲的高中女孩,就這樣成為了一個孩子的媽媽,還不幸患有重度子癇,只是他默默地對醫(yī)生們的處理提出了自己的疑問,因為在學(xué)校的時候他很清楚地記得蔣老師說過硫酸鎂在妊娠高血壓的應(yīng)用,或許是每一個人的用藥經(jīng)驗不同,他只是默默地參考,默默地思考。一個桶狀胸的患者,為什么主任會把聽診器放到他的背后去聽診,而不是前胸。二尖瓣關(guān)閉不全的病人,使他聽到了傳說中典型的吹風(fēng)樣雜音。就因為icu是個綜合性很強的科室,昨天他的老師鋒哥問他:“來了icu這么久,有什么感想?”他不用思考地說出了自己的想法,卻受到了老師的“批評”。他的老師,鋒哥,怎么說呢,是一個很熱心的人,盡管他跟楊祥一樣總是提出患者有沒有錢的問題,但對于這個學(xué)生他還是很有熱情去教的,也盡管有時候他做錯了很多,但他卻很耐性地一點一點的指出,為的是什么,可能就是有時候為了一點點面子,出去科室之后不會被人說怎么龔醫(yī)生帶出來的學(xué)生怎么一點都不懂啊。他是一個很熱愛足球的孩子,昨晚悄然聽到鋒哥說有院隊的時候,他很興奮,但也很失望,因為他并沒有機會加入,只是期盼著有一天可以參加他們的比賽而已。
icu一個生離死別最多的地方,卻沒有太多的悲傷情緒,醫(yī)生和護士們都對每一個病人充滿了愛心??赡苁撬麄円姂T了太多的人生悲情,又或許是他們看透了死忙的恐懼,但是對于他來說,他避免不了對某一些病人和家屬的同情,看到病人的離去,他心里總會有那么一點點不舒服的感覺,人家都說他是一個很理智的人,但是在死亡面前他不免感性起來。
醫(yī)生和護士總是在外面被認(rèn)為是“天生的一對”,可是他卻對某一個護士充滿了“怨恨”,“作為一個護長,請不要用鄙視的眼光看著我們這些實習(xí)生;作為一個護長,請不要用帶有諷刺的語氣說,謝謝,請你離開;作為一個護長,希望你能平易近人。”他心里暗暗地想著。令他奇怪的是,他總在病房里面把護士當(dāng)成師姐,所以今天他被人潑了一盆冷水。“不要叫我?guī)熃愫貌缓茫乙彩菍嵙?xí)的。”但不懂太多人情世故的他卻莫名一笑,露出了自己的無知。有時候機會真的很重要,所以剛來的他錯過了很多他可以抓住的機會,只是他暫時還沒有勇氣去行動。他很想問師兄自己去做一個鎖穿,他很想去跟某幾個護士交朋友,他很想~~~他一直都在想很多事情。
離開了icu后,他開始有點想念他以前的老師鋒哥,想念師兄。很想找他們聊天,他也不知道是什么原因,可能是因為他們是他來清遠(yuǎn)遇到的第一批醫(yī)生吧。
轉(zhuǎn)科啦,他和他們的一個同學(xué)啊薇在昨晚已經(jīng)商量好如何進入這新一科室啦,雖然有很多東西都不懂,但是今天,轉(zhuǎn)科的第一天,老師教了他很多,傳授了很多經(jīng)驗性的知識給他,他開始慢慢接受剛來時科室里面“搶人”的情景,原本他以為他跟錯了老師,誰知道不是,他的老師很和藹,很細(xì)心,他慢慢有很多問題開始請教他。一天內(nèi),他發(fā)現(xiàn)他解決了很多以前想不明白的問題。第一天他開始習(xí)慣,熟悉這里新的一切。
新的一切開始了,但他卻不知道將來會發(fā)生什么事情,一些人很忙碌,一些人卻很自在,不知道為什么,他很想忙碌起來,雖然他現(xiàn)在也很沒有時間去做他喜歡做的事情,包括足球,一個忙永遠(yuǎn)沖刺在那一個老師的身上,不知道是他的性格問題,還是他真的很忙,陰差陽錯,他跟了段老師查了一次房,他不知道這次查房將會帶給他什么,但他卻感覺到段老師的腳步走的很快,自然病史,分析的東西,不會太多,他開始慢慢懷疑他的醫(yī)德問題,什么都是檢查,哪里都是驗單,可能就是造成他忙的原因。一次查房后,他發(fā)覺他不適合充當(dāng)自己的學(xué)習(xí)對象,他毅然告訴了段老師說,要換老師,沒法,為了自己能在短的時間里面學(xué)習(xí)更多的東西,必須有些東西是需要放棄的,也有些東西需要是犧牲的。他沒有陪他值夜班,自然免不了遭到他的一頓臭罵,他很不喜歡別人老是用成績說話,不喜歡人家老是用實習(xí)來壓他,現(xiàn)在的他壓根底都不想在這里實習(xí),所以這里的一切利益與斗爭都與他無關(guān),他只是默默地朝他設(shè)定的目標(biāo)去邁進,只要達到了他自私的欲望,一切都可以放棄和犧牲,或許說得太嚴(yán)重,不過他就是這樣的一個人。一個星期悄然過去了,這個星期里,他回去了一趟家鄉(xiāng),參加了同學(xué)的婚禮,但是卻沒有達到他的效果,他沒有怪他的同學(xué),他誠心地祝福他們快樂。忙忙碌碌的一個星期,他反省著自己,總結(jié)著自己的一切,就連病房里面很多人都認(rèn)為他是一個聰明的孩子,雖然以前的他受到很多人的表揚,但他知道這只是云煙,說不說都不算是什么,只有自己默默地學(xué)好自己的東西,就已經(jīng)足夠了。
一天的24小時,發(fā)生了很多他都未曾經(jīng)歷的東西,家屬的仇視,病人的抱怨,其他人的不理解,但梁師姐,看起來這個人說話有點笨笨的,但是在大是大非面前很有自己的態(tài)度,她看不慣別人的鄙視,雖然有時候會抱怨,但“大大咧咧”正是造就了她的“無所謂”雖然她經(jīng)常說很煩,其實她心里是很熱心為病人服務(wù)的。她知道自己要做什么,什么不要做,她都很清楚,自然他很她慢慢地交往起來,慢慢地渡過這個屬于他們這個科室的兩個星期。
不知不覺一個多月過去了,在另外一個科室里面,胸心五區(qū),他沒有多大的感受,在這里他找不到原始的感覺,或許他早就厭倦了這樣的生活,上班,下班,睡覺,吃飯,睡覺,上班,他沒有太多的激情,只是默默地學(xué)到他想學(xué)到自己的東西就行了,在這里,他看到了很多晚期的病人,一向多愁善感的他但在這里毫無表情,不知道是為什么,或者是見慣了,又或許是“討厭了”,現(xiàn)在的生活對于他來說只是生存。慢慢地他學(xué)會了胸穿,腹穿,他很感激老師和師姐給了他很多的機會,慢慢地,他也有點不想再去做了,畢竟在他的理念中,只要自己會了,就應(yīng)該花時間去學(xué)會更多的東西,跟多新的,沒有見過,不熟悉的東西。
內(nèi)科就剩下最后一個科室了,腎內(nèi)科,剛來到,他表現(xiàn)得特別的激情,因為這里有他的同班同學(xué),他或許一向都是好強的孩子,所以他不想輸,想表現(xiàn),所以他很努力,自然他的實力和積極很快就被老師發(fā)現(xiàn)了,只是老師奇怪地問:“同學(xué),你是哪個學(xué)校的???”“廣藥”他回答著說,不知道為什么老師的神情令他感覺到廣藥是一間很差的學(xué)校,很難培育出好的學(xué)生。
一個科室里面最大的是主任,因為主任對這些實習(xí)生的印象很重要,腎內(nèi)的第一天,他被主任用眼色藐視了一下,自然他不知道是為什么,也沒有人跟他說,第二天他還是被主任藐視了一下,但這次他總知道了是為什么,因為這次主任實在是忍不住了,才對他說,他沒有遵守科室里面的交班規(guī)矩,這連他都想不到,科室的嚴(yán)格交班制度,居然是要無限接近科室某一個地板的交界線。這個“怪責(zé)”使他的心里一直不舒服,終于有一天,他有機會和主任當(dāng)面解決心里面的不舒服了,一個腎穿拉近了他和主任的關(guān)系。其實腎內(nèi)的主任也不是很難相處的。
腎內(nèi),他開始學(xué)會了如何處理時間,一些東西不必要的,的確有時候真的是不需要的,慢慢地他找“借口”不去上班,盡管他的做事方式令他的老師很放心,雖然老師曾多次邀請他吃飯,但是卻被他婉轉(zhuǎn)拒絕了,因為他知道這是自己必須要做的,也是自己必須要學(xué)習(xí)的。
腎內(nèi)的時間悄然地“消失”了,又到轉(zhuǎn)科的時候了,只是莫名地覺的有點奇怪,有個sle的病人跑了過來問了他拿了qq,說做個朋友,而他就這樣莫名地給了,后來卻“交流”很多。
內(nèi)科就這樣結(jié)束了,結(jié)束了在清遠(yuǎn)人民醫(yī)院的內(nèi)科學(xué)習(xí),他總覺得有些東西的確是要說出來的,就是這里的護士,怎么說呢,說白一點,她們看起來比較“老”但實際上她們許多都是很年輕的,所以他和她們并沒有什么“代溝”默默地有一些和他成為了朋友,算是在清遠(yuǎn)這邊的一個“熟人”吧~~~
他想著外科的一切,卻并沒有太多的期待,因為他心里清楚地知道,他并不是干外科的“料子”所以他開始有所“放縱”和“放棄”。能學(xué)多少就是多少,他卻不知道后來會發(fā)生令他意想不到的事情。
腦外科,第一個外科的開始居然是神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)雜的很的腦子,自然他心里沒有什么底子,因為解剖的東西,他差不多都忘記得七七八八,每天的換藥和手術(shù),占據(jù)了他一天中大部分的時間,第一天的上班,就搞到11點多,晚上回來奇怪的是,老師居然還打電話叫他回來收病人,或許老師太看得起他了,他只默默地知道自己的不足,想辦法去彌補而已,因為他懂得不知道就是不知道,并沒有什么可恥的。腦外科的一個星期下來,老師看到了他的積極,只是令大家意想不到的事情居然發(fā)生了。那天早上他依然帶著愉快的心情去跟病人換藥,但是主任卻叫他回去跟他的老師說:“老師,你這個月的獎金沒有了。”頓時他也覺得很奇怪,主任為什么會這樣說了,原來是因為他違反了換藥的規(guī)則,沒有帶帽子和口罩。他被當(dāng)眾狠狠地罵了一頓,還說不讓他來實習(xí),當(dāng)時他還很有信心地想“事情沒有這么嚴(yán)重吧,自己應(yīng)該有能力去說服主任的。”誰知道,主任都沒有給他解釋的機會,就扔給了他一句話“自己去找教務(wù)科”突然,他好像覺得天塌下來了一樣,整個心都在不安跳動著,他的老師,侯哥,幫他說了好多說話,也親自打電話給教務(wù)科,說了很多令他覺得很欣慰的話,他心存感激。只是令他不明白的是“那個主任為什么會這樣做,為什么一件很小的事情都要弄到天翻地覆”十萬個“不明白”在他心里產(chǎn)生了,慢慢地他想起了某位師兄說的話,察覺到了科室里面的一些人在暗地了幫助他,原來腦外的主任是“這樣”的一個人,頓時他心里決定了,他不會跟他上任何一臺的手術(shù),不是他不想學(xué)東西,是不想跟“不厚道”的人學(xué)習(xí)。在他心里面,除了侯哥之外,他還很感激另一位老師,曾敏敏,雖然他不知道怎么叫他的名,也不好意思叫他老師,雖然他很想叫他曾sir,但是又害怕他不喜歡。他對曾sir的感激之情,只能默默地在日志中寫了下來“很感激你對我一個星期來的照顧,很感謝你經(jīng)常請我吃東西,我不是不想跟你上手術(shù),想必你心里也有這樣的疑惑,為什么我會悄然地去跟別人上手術(shù),而不是你,這不是你的問題,問題在我這里,因為在你的身邊多了一位我不想學(xué)習(xí)的對象,他的風(fēng)格不是我想要的。謝謝你,曾敏敏老師,還有你們,顱腦的護士們,還有師妹,你們跟我聊了很多,謝謝你們。
明媚的陽光又迎來了一個轉(zhuǎn)科的節(jié)點,骨二,沒想到會是這樣的忙碌,一個星期來他幾乎沒有走出去過手術(shù)室的門,手術(shù)室里面的午餐他已經(jīng)慢慢習(xí)慣,盡管每一餐都是“啃”進去了,盡管每一餐都聽到有人在抱怨飯?zhí)玫?ldquo;無良”,盡管每一餐多多少少能聽到有些人議論某些人,盡管每一餐都有人稱呼他叫“升哥”,盡管每一餐~~~~~這時候他只知道趕快完成手術(shù),術(shù)后好讓自己好好休息,也好讓病人好好恢復(fù)。
骨二有一個人是那么的剛烈,是那么的不耐煩,但卻很多人都認(rèn)為他很好,他就是這個實習(xí)不久的實習(xí)生的老師,杰少,雖然很多人很喜歡叫他杰哥,但是他總覺得杰哥這個名不咋的,他毅然叫他杰少,雖然這個看起來風(fēng)風(fēng)火火的老師,有時候會在查完房后,嘮叨地說“他媽的,這兩個賤人怎么還不出院”;也有時候看到骨折的小孩子會不禁感嘆“其實小孩子也挺可憐的。”其實人是一個很復(fù)雜的動物,也許發(fā)一輩子的時間也無法切切底底地了解一個人的內(nèi)心深處。他只是在默默地觀察這個老師的一舉一動,在這里他學(xué)會了手法簡單的關(guān)節(jié)脫臼復(fù)位,他學(xué)會了如何給病人打兩種不同的石膏,他學(xué)會了用“電磚”給病人上克氏丁,他學(xué)會了“超級無敵大換藥”他學(xué)會了~~~~~~~;還有骨二科室的自由,讓他可以等待“夜深人靜”的時候,和帥哥在“抽機”;和波波在討論話題;但是卻不敢開口叫k哥去踢球,盡管他在某本院內(nèi)雜志內(nèi)看到k哥穿足球服的身影。骨二的時間不多了,最后一天居然還是二十四小時,“我的媽啊“他心里暗自罵著,但是他還是帶著少許的不滿意來到科室,跟杰少完成了他認(rèn)為是這個科的最后一臺手術(shù),誰知道,臨近凌晨3點的時候,來了一臺急診,只是杰少再打電話給這個實習(xí)生的時候,他已經(jīng)累到不想再去了,“堅決’不接電話成了他唯一的選擇。
骨二的最后一天,他似乎有點“對不起“了他的老師,但不管怎樣,他還是很感激他。杰少依然是他的老師。
帶著考六級放假的期待,他來到了肝膽外,盡管一些之前來到這個科室的同學(xué)都說,這里很好,但卻沒有發(fā)現(xiàn)他的好,因為他已經(jīng)提前想好了,肝膽外的兩個星期他決定是“打雜”的,什么是“打雜”呢,他的理念就是愛理不理,不愛理就真的不用理了。第一天的查房,他的老師,住院總小強同志,很早之前,他就在手術(shù)室聽到了這個同志的名了,只是他一直不知道他是誰而已,他問了他很多問題,一向率直的他,還有打雜的精神指導(dǎo)著,貌不猶豫地說:“不知道。”但是小強同志并沒有叫他回去看書,他很耐心地和他講解,搞笑的是,這位看似很細(xì)心地小強,已經(jīng)很久沒有用過聽診器了,他告訴他,大學(xué)的時候,聽診器剛發(fā)下來,他很好奇地用它來聽自己,但是事隔多年,他已經(jīng)失去了對它的“渴望”了,接下來的日子,每天的查房,每天的手術(shù),每天的雜活,令他有點像回到了骨二時代的生活,雖然手術(shù)臺上的護士對他很好,但是他實在有太多東西不懂了,不懂解剖,不懂手術(shù)室里面的一些細(xì)節(jié),不懂,不懂,一切一切的不懂,避免不了挨罵和出丑的機會。他在心里默默地接受一切正規(guī)和不正規(guī)的批評,他佩服老毛的果斷,他佩服張博的細(xì)心和幽默,他體諒老吳的體力不足。只是很多東西他不想去學(xué)而已,雖然不夠兩個星期的肝膽外,他總算是偷學(xué)了一點東西,三升袋的配法,小兒疝的處理辦法,化膿性梗阻性膽囊炎的處理,雖然不多,但打雜的精神還是有所收獲的。
實習(xí)醫(yī)生第一季度實習(xí)報告范文
一個充滿期望的實習(xí)醫(yī)生卻在沒有太多準(zhǔn)備的情況下,毅然從廣州這個大都市坐上一輛去往一個人多人多說是窮鄉(xiāng)僻野的城市,這時,他無法想象這座城市有多“山拉卡”。本來就經(jīng)驗不足的他,從小到大都在父母的襁褓下生活,此刻真的很難構(gòu)想實習(xí)生的環(huán)境待遇,原本以為上次的下鄉(xiāng)—湛江之旅已經(jīng)足夠體驗“人間疾苦”了,卻原來不是,世界之大超出意料的事情應(yīng)有盡有。
來到這座城市,走進學(xué)校安排下的宿舍,“傾聽”周圍人群的話語,目睹自己經(jīng)歷的這一短暫的時刻所發(fā)生的事情。宿舍的環(huán)境的確使他期待的心情一落千丈。市中心里面,醫(yī)院的對面,破舊的樓房的背后,巷子的最深處,一棟像似拍鬼片才有的房子映入這群實習(xí)生的眼球,此刻,不止是他一個人嚇呆了,大家也許也在“后悔”的情緒籠罩下渡過這個不完美而且?guī)c怒氣的這一天周末。他失落帶點害怕,醫(yī)院里面的保安說:“周圍很多吸毒的,而且經(jīng)常有搶劫發(fā)生。就連接待他們的小甜甜老師都說:“這里的治安很一般,出入要小心,最好結(jié)伴而行。”頓時,他心里開始臭罵自己的母校,這里的一切勾起了他小時候的陰影。似乎外表光鮮的大學(xué)也是掛著一層狼皮,根本無法從學(xué)生的實際出發(fā),收了學(xué)費,發(fā)了畢業(yè)證就結(jié)束了這群學(xué)生的大學(xué)生涯。語音發(fā)音能力本來就不好的他,操著在廣州大家都能聽懂的廣東話,誰知道來到這里還是遭遇到了語言的障礙。
一個靠近廣州的城市,就連售貨員都說:“偏遠(yuǎn)的地方,物價還這么貴。”或不知道城市里的人群是怎么生活的,可能也許在他們的眼里只有生存,大家心里黯然想著,
一直很有想法的他一時間很難接受如此的“款待”所以在他的腦中不停冒出出去租房的念頭,拿起手機,熟練地敲打弱小的鍵盤,按出租房的意愿發(fā)給廣州的朋友,上網(wǎng)查詢當(dāng)?shù)氐姆績r,原來的他早已打電話回家向家里人說明了這里的一切,毫無疑問家里人支持了他的想法,然而他心里想著寧愿花多點錢都不想家里人為他的衣食住行所擔(dān)心。原來的他還是有很多好朋友的,都很關(guān)心他的情況,只是一味地向他們抱怨,這時的他早已失去了冷靜下來的理智,盡管他平時很喜歡叫他人遇事要冷靜,此刻的他真的無法用理智來控制他的感性。
夜已深了,這群實習(xí)生經(jīng)過一天的勞碌,大家都累了,但依然有人看著無網(wǎng)線的電腦一直到凌晨四點,他叫啊德。而他正在一旁的床上躺著按著手機上的鍵盤,依然在抱怨著,但是他無法提起勇氣打電話去臭罵學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)一頓,或許真的只有天涯了,深夜,他上了一次廁所,很黑.很冰冷,也很失落。
手機的鬧鐘響了,宿舍依然很暗,陽光無法鉆透小巷直達宿舍。于是他的無奈,他的失落又變成了更深的埋怨,但是他明白生活還是要繼續(xù),他的夢想還很遠(yuǎn),他現(xiàn)在要解決的問題還是很多,這樣的環(huán)境不足以“消滅“他的信念,于是他在周杰倫的歌聲陪伴下,寫下了昨天的一切。
天色依然很暗,心情依然很憂傷。雖然大家都很明白“既來之,則安之。”這些大道理,但心里總不是很舒服,他更是有苦難言,為了擺脫困境,所以他決定去租房,找地產(chǎn),找同學(xué),找朋友,托關(guān)系,親自去看房,搬出去成了他當(dāng)前唯一要解決的任務(wù),或許這個問題沒有解決之前,他無法安下心來實習(xí)。
黑夜一直籠罩著這里房間,盡管是第二天早上已經(jīng)到來了,坐上一部不知叫多少路的公共汽車,這群實習(xí)生開始了他們的第一天報道。半個小時的車程,對于這群經(jīng)常在廣州生活的孩子來說根本起不了任何的“副作用”。來到了他們“夢寐以求”的醫(yī)院,誰知道醫(yī)院是面積卻掩蓋了來醫(yī)院就醫(yī)的人數(shù),整個院子空蕩蕩的,沒有一絲的擠逼感。當(dāng)然,他心里想著:“醫(yī)生就是為了人民的健康所生的,并不想太多的人因健康問題而到醫(yī)院就診。”
沒想到第一個科室就是“icu”,不知道是好還是壞,他想著:“icu可以讓他見識到更多的東西,但是卻不適合一個實習(xí)生作為實習(xí)的入門。”按照,小甜甜的地址,一向東西南北不分的他還是走錯了好幾個地方,不過他的臉上笑容依然給了很多人親切感,很多人指導(dǎo)了他正確的方向。icu終于到了,卻“違背”了他的想象,原本的他以為icu是個很“莊嚴(yán)”的地方——保護衣,隔離玻璃,醫(yī)生們皺著眉頭的表情,時刻關(guān)注著某個病人的情況。重癥監(jiān)護上課的老師的確給了他這樣的一個提示,誰知道他的一切都是錯的,icu沒有一般的人想的那么的嚴(yán)重,只是病人的病情嚴(yán)重點,機器多了一點而已。醫(yī)生們還是不缺乏幽默感和歡笑聲。剛來,他什么都不懂,什么東西都是新奇的,第一個問題他就問老師“這個病人是不是腦梗。”老師只是冷冷地說了一句:“不是。”然后就走了,而他依然心里冷冷地看著這里的一切。好不容易熬到了下班,熬到了吃飯的時間,只好默默打電話叫同學(xué)下來吃飯了,這里的飯菜可能只有用啃的,的確勞累了一天,只有啃下去才能到達胃,因為飯始終都還是要吃的。回到icu看到老師,依然不知道要做什么,看著老師做心電圖,本來懂的他卻反應(yīng)不過來,被老師問的啞口無聲,連旁邊的護士都笑了,幸好本來就本著“來學(xué)習(xí),就不怕錯誤的原則。”他毫無在意,這些無謂的“無知”。又好不容易熬到下班了,回到宿舍,好不容易找到了飯館吃了飯。躺在暗暗地宿舍里面,他心里的悲傷情緒又不由而生,任性地拿起電話逐個打過去,也不管別人是不是在忙,又只是一面的抱怨,那一面只是義務(wù)地聽他“訴說”。
第四篇 2024年內(nèi)科醫(yī)生暑假實習(xí)報告1500字
內(nèi)科,呼吸系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng),消化系統(tǒng)等疾病較常見,由于大多疾病起病急驟,癥狀也較復(fù)雜,病情變化快,所以掌握熟練的應(yīng)對措施非常重要.
我印象最深的是在呼吸內(nèi)科,一次對一位肺心病病人搶救的全過程.那位患者是因為自己下地上廁所而導(dǎo)致的暫時缺氧.聽到報警,老師和值班醫(yī)生還有我立刻跑向病房,老師快速讓病人平躺,給他帶上呼吸面罩,監(jiān)護儀,并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度.與此同時,又有幾個醫(yī)生也趕到病房開始會診.病情在不斷變化發(fā)展,搶救計劃也隨著病情而靈活多變,所有人的神經(jīng)都繃緊著.我一會兒盯著心電監(jiān)護儀的表情,一會兒看看病人的表情,為病人揪心.藥物進入病人體內(nèi),所有人都在觀察病情的進一步發(fā)展.無論是醫(yī)生還是護士,此時注意力都高度集中.醫(yī)生們縝密判斷,護士們熟練操作,緊張而不慌張,病房里除了呼吸機的聲音,安靜極了.病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護士手中,把親人生的希望寄托在他們身上,醫(yī)生護士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力,恐怕只有他們自己知道..經(jīng)過一個多小時的搶救,呼吸,心跳,血氧飽和逐漸恢復(fù)正常,病人從死亡線被拉了回來,所有人都松了口氣.
由此,我深刻地體會到了作為一名護理人員,必須具備精湛的護理操作技能,同時還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦,熟練的與醫(yī)生默契配合.醫(yī)護配合至關(guān)重要,醫(yī)生和護士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦,只有當(dāng)醫(yī)生和護士做到密切配合,才能給病人帶來最大利益.
內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān),所以平時在與病人接觸的治療與護理中,我運用自己掌握的知識,鼓勵病人調(diào)解好心理,建立良好的生活方式,并針對不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo),贏得了病人及家屬的認(rèn)可.
結(jié)束我的大一生活,迎來了我大學(xué)的第一個暑假。大學(xué)是一個教育我,培養(yǎng)我,磨練我的圣地,雖然大學(xué)不像社會,但總算是社會的一部分,稱得上是一個小社會,我們有了在學(xué)校里對知識的吸收,就有了比別人有更高的起點,有了的知識去應(yīng)付...
一.實習(xí)目的:為了更好的適應(yīng)以后的學(xué)習(xí)和工作,在這五天時間里主要學(xué)習(xí)了物流業(yè)的宏觀和微觀發(fā)展以及主要的物流流程,范文之實習(xí)報告:物流見習(xí)報告。
首先,我想向所有為我的實習(xí)提供幫助和指導(dǎo)的岳麓區(qū)人民法院的工作人員及我的老師致謝,感謝你們?yōu)槲业捻樌麑嵙?xí)所作的幫助和努力。我的實習(xí)是由中南大學(xué)法學(xué)院和岳麓區(qū)人民法院共同安排的。
實習(xí)目的:以北京經(jīng)濟建設(shè)發(fā)展中的各個類型企業(yè)會計核算及財務(wù)管理的相關(guān)內(nèi)容作為對象,進行實地學(xué)習(xí)與實踐。運用所學(xué)習(xí)的專業(yè)知識來了解會計的工作流程和工作內(nèi)容,加深對會計工作的認(rèn)識,將理論聯(lián)系于實踐,培養(yǎng)實際工作能力和分析解決...
我是一名物流專業(yè)畢業(yè)生,不知不覺,我的頂崗實習(xí)旅程已經(jīng)結(jié)束了,下面來分享下我這次頂崗實習(xí)的情況:一、實習(xí)目的與要求:本次在醫(yī)藥集團股份有限公司實習(xí)的目的主要是熟悉物流流程及物流管理信息系統(tǒng)在整...
實習(xí)報告范文為期3個月的實習(xí)結(jié)束了,在這三個月的實習(xí)中,貼近了社會,豐富了社會經(jīng)驗,使自身對社會有了初步的感性認(rèn)識,并且學(xué)到了許多課本以外的知識,受益非淺。現(xiàn)在我就對這三個月的實習(xí)做一個工作小結(jié)。
艱辛如人生,實踐長才干,作為大學(xué)生,我們最終要走入社會,融入社會。 __年7月18日至24日是我人生中最難以忘懷的日子,那就是我第一次參加了大學(xué)生暑期社會實踐活動四進社區(qū)。
不實踐很多問題都考慮不到,實踐后才知道什么情況都可能遇到,這就要求我們必須有豐富的實踐經(jīng)驗,像剛剛走出校門的實習(xí)生實踐經(jīng)驗還很不豐富,但理論中的東西要是也什么都不會,那在實習(xí)過程中就吃不開了。
第五篇 最新醫(yī)生實習(xí)報告參考950字
實習(xí)時間:__年4月18日——__年5月10日
實習(xí)單位:中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院 血液研究所 血液病醫(yī)院 白血病診療區(qū)2病區(qū)
第一天早上,我跟著護理員消毒做晨護,送血尿便標(biāo)本,以熟悉病區(qū)和醫(yī)院,由于患者大都在醫(yī)院住了很久,都看得出我是新來的,調(diào)侃間,我在微笑中完成晨護。才發(fā)覺,和患者交流原來是這么美好的一件事!輕松,快樂,簡單而溫馨。
下午,量完體溫,就有老師教我畫體溫,不知是我不熟悉還是不夠?qū)P?,前后畫錯了好幾張,我很無知地問:“能改嗎?”馬上有人告訴我:“醫(yī)學(xué)病歷,非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臇|西,是要永久保存的,怎么可以有改動的痕跡呢?重畫!”重畫重畫再重畫,如果我不夠仔細(xì),估計一天的工作時間就只能畫幾張體溫單了!
沒事的時候,我就坐在那里翻病歷,有一份病歷的入院記錄,是研究生學(xué)著寫的吧,上級醫(yī)師給他做了很多糾正,滿篇紅筆。“尿急,尿頻”改為“尿頻,尿急”,既往史中“無輸血史”改為“否認(rèn)輸血史”……都是很細(xì)微的地方,但是換個詞意義就不同了。病歷中對陽性體征的分析,患者肺部有疾患,病例原本只說了患者可能有肺氣腫,旁邊附有幾行紅字,“××體征也可能是肺心病、慢性支氣管炎,應(yīng)加以比較及……”又是改動,后面的一頁,直接就被紅筆否掉了,不知是這個研究生本科沒學(xué)好還是血液病醫(yī)院太嚴(yán)謹(jǐn),一個病歷首程,上級醫(yī)師的改動比她寫的還多!
很幸運,周末碰到有患者要扎picc靜脈留置針,我要“見習(xí)”嘛,就抑制在旁邊看著,其實就是一個高級一點的靜脈留置針,從胳膊扎進去送到上腔靜脈里,(_光片可見)留置針是美國進口的,rmb 1550一根。就這么一根小管子,偌大的中國竟然做不出同樣好的,千余元一根的導(dǎo)管,大部分的利潤卻都得給國外,這也值得我們好好反省了醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。
操作之前為減輕患者恐懼與患者交流時,患者挺樂觀,聊著聊著忽然問道:“您說我這個能不能治好???”老師用一句“麻煩您把身子再向右一點”巧妙地轉(zhuǎn)開了話題。我忽然發(fā)現(xiàn)在醫(yī)院里說話的技巧,那么藝術(shù)地轉(zhuǎn)換了話題而又不讓患者感到任何不自然,看來,需要學(xué)習(xí)的東西還真多啊!
第六篇 內(nèi)科實習(xí)醫(yī)生的實習(xí)報告1250字
內(nèi)科實習(xí)醫(yī)生的實習(xí)報告
轉(zhuǎn)眼間實習(xí)期馬上就要結(jié)束了,在這段時間里我進行教育社會實踐學(xué)習(xí),回想起實習(xí)的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實習(xí)鑒定。
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的`同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷??傊矣X得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。
3.學(xué)會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法??傊=?jīng)過在心內(nèi)實習(xí),是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進步。
算算進心內(nèi)科實習(xí)的日子有半個月了吧,新年剛過。感覺到現(xiàn)在,自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進了科室,見識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實習(xí),就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個社會了呢?
由于實習(xí)時間不是很長,與學(xué)生交流少,目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài),對我來說還是陌生的,做到真正了解學(xué)生,不是易事,有待以后去探索,總之,經(jīng)過這段時間的實習(xí),對于教師的工作已有所了解,但在一些細(xì)節(jié)問題上,還不熟悉,尚待完善。
第七篇 醫(yī)生臨床實習(xí)報告論文3100字
論文關(guān)鍵詞臨床實習(xí)問卷調(diào)查教學(xué)質(zhì)量
論文摘要為提高臨床實習(xí)質(zhì)量,選取臨床醫(yī)學(xué)本科實習(xí)生進行問卷調(diào)查,圍繞實習(xí)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)、實習(xí)質(zhì)量及影響因素、對出科考核和臨床技能訓(xùn)練的看法等6部分進行分析。結(jié)果顯示學(xué)生普遍認(rèn)識到實習(xí)的重要性,改革后的出科考核有利于提高學(xué)生的臨床實踐能力,但在教師管理、學(xué)生臨床思維和醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)等方面還有待加強。
醫(yī)學(xué)生臨床實習(xí)是臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的重點環(huán)節(jié),是鞏固課堂知識并用之于實踐的必要手段。實習(xí)生是臨床醫(yī)學(xué)教育的主體,他們在實習(xí)中的感受、看法和建議,可為教師和附屬醫(yī)院教學(xué)管理者提高實習(xí)教學(xué)質(zhì)量提供參考。為提高臨床實習(xí)質(zhì)量,我們對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)66名學(xué)生臨床實習(xí)現(xiàn)狀進行了問卷調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。
一、對象與方法
1.1調(diào)查對象。20__月至20__月在我院完成內(nèi)科實習(xí)的66名醫(yī)學(xué)本科生。
1.2調(diào)查內(nèi)容。結(jié)合我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的實習(xí)特點,根據(jù)影響實習(xí)效果的可能因素制定相關(guān)調(diào)查問卷,共66項內(nèi)容。
1.3調(diào)查方法。以班會形式召集學(xué)生,統(tǒng)一講解填表方法和注意事項,以不記名方式現(xiàn)場填表、收集問卷。
1.4統(tǒng)計分析。每份調(diào)查表均錄人e_cel2024,采用百分率進行統(tǒng)計。
二、結(jié)果與分析
回收問卷66份,其中漏填項目在5個以上或所有選擇都相同者被視為無效問卷。按實習(xí)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)、實習(xí)質(zhì)量及影響因素、對臨床教學(xué)管理的看法、對出科考核的看法、對臨床技能訓(xùn)練的看法6部分進行匯總。
2.1學(xué)習(xí)態(tài)度。66.7%的學(xué)生認(rèn)為實習(xí)的好壞對自己將來的工作有很大影響;77.3%注重個人能力的培養(yǎng),能主動學(xué)習(xí);92.4%進人臨床科室實習(xí)前會預(yù)習(xí)該科的常見病、多發(fā)病;93.9%在實習(xí)結(jié)束后會復(fù)習(xí);68.2%實習(xí)中能虛心求教??傮w說,實習(xí)生的學(xué)習(xí)態(tài)度積極端正。學(xué)習(xí)態(tài)度是導(dǎo)致實習(xí)生學(xué)習(xí)成績和實踐工作能力不同的重要原因之一。積極進步的學(xué)習(xí)態(tài)度能提供學(xué)習(xí)動力。
2.2醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)。90.9%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)加強對醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng),說明我院醫(yī)學(xué)生已意識到僅學(xué)好專業(yè)課不能適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展和社會的需要;他們希望接受的人文素質(zhì)教育內(nèi)容包括醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)法律等。68.2%的學(xué)生認(rèn)為與患者溝通有困難且影響到工作。引起與患者溝通困難的原因有缺乏醫(yī)患溝通技巧(69.7%),醫(yī)患雙方不信任(60.6%),文化、方言等差異無法理解患者的描述(53.o%)等。84.8%的學(xué)生能辨識醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為的對錯且自覺遵守;78.8%對病人有責(zé)任感。這種責(zé)任感在醫(yī)德培養(yǎng)中若得到恰當(dāng)引導(dǎo)、培養(yǎng),最終將使治病救人的職業(yè)道德觀念形成道德習(xí)慣。
2.3實習(xí)質(zhì)量及影響因素。78.8%的學(xué)生認(rèn)為已輪轉(zhuǎn)科室相關(guān)專業(yè)的知識和能力的掌握程度基本達到實習(xí)大綱要求;經(jīng)過輪轉(zhuǎn)實習(xí),對于該科常見病、多發(fā)病,10.6%能獨立處理且處理較好,51.5%認(rèn)為處理能力一般,37.9%尚需教師指導(dǎo);影響實習(xí)質(zhì)量的因素依次是教師水平(83.3%)、考研準(zhǔn)備(57.6%)、學(xué)校和醫(yī)院的管理制度(31.8%)及醫(yī)患關(guān)系(28.8%),還有少數(shù)學(xué)生認(rèn)為是個人自律性等。53.0%的學(xué)生認(rèn)為在內(nèi)科實習(xí)接觸的常見病病種和大綱要求掌握的不大一致,部分疾病臨床上接觸不到。引起不一致的原因依次是科室特色醫(yī)療的影響(56.1%)、醫(yī)院對收治住院病人的限制(36.4%)及疾病譜的變化(36.4%)。影響實習(xí)質(zhì)量的因素是多方面的,通過深人調(diào)查、客觀總結(jié)這些影響實習(xí)的負(fù)面因素,才能對癥下藥地制定政策、疏導(dǎo)矛盾。
2.4對臨床教學(xué)管理的看法。64.5%的學(xué)生認(rèn)為內(nèi)科臨床輪轉(zhuǎn)實習(xí)的管理很好,14.3%和21.2%的認(rèn)為一般和不夠嚴(yán)格;59.1%的學(xué)生對醫(yī)院對i臨床實習(xí)帶教教師的考核管理滿意,但37.9%的認(rèn)為不夠嚴(yán)格,應(yīng)加強管理。提示在強化學(xué)生管理和考核的同時更應(yīng)加強針對教師的考評管理。學(xué)生對教師的建議是多與學(xué)生溝通交流、尊重關(guān)心實習(xí)生、主動講授知識介紹經(jīng)驗。
2.5對出科考核的看法。63.6%的學(xué)生重視臨床實習(xí)中的階段性小出科考核;66.7%認(rèn)為小出科考核的形式合理;68.2%認(rèn)為小出科考核有利于促進學(xué)生臨床實踐能力的提高,幫助的依次是體格檢查技能(75.8%)、臨床思維能力(68.2%)、總結(jié)分析歸納病史(66.7%)、醫(yī)學(xué)理論知識(60.6%)。84.8%的學(xué)生希望實踐技能考核中引入標(biāo)準(zhǔn)化病人(sp)。
2.6對臨床技能訓(xùn)練的看法。學(xué)生對在實習(xí)中病歷采集書寫能力、基本操作技能、體格檢查、醫(yī)患溝通能力、臨床思維及解決問題能力訓(xùn)練的滿意度分別為54.5%、48.5%、45.5%、43.9%及42.4%;認(rèn)為最需要加強的比率分別是22.7%、42.4%、53.0%、60.6%及63.6%。滿意度和加強訓(xùn)練的調(diào)查結(jié)果基本一致,學(xué)生對臨床思維、醫(yī)患溝通能力、體格檢查和動手操作能力訓(xùn)練的滿意度低,有待進一步加強。59.1%的學(xué)生對實習(xí)中臨床病例討論的次數(shù)及質(zhì)量滿意,15.2%的不滿意,不滿意的原因是認(rèn)為次數(shù)少。
三、建議與思考
3.1總結(jié)經(jīng)驗,完善出科考核工作
考試是反應(yīng)教學(xué)質(zhì)量的客觀指標(biāo),多年來教育一貫注重理論考試,高分低能,與醫(yī)學(xué)強調(diào)實踐性不吻合。醫(yī)學(xué)生實習(xí)期間需在不同科室輪轉(zhuǎn),出科考試方式對學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)和學(xué)習(xí)方法有著積極的指導(dǎo)作用。為了評價學(xué)生以臨床能力____綜合能力,并對臨床教學(xué)進行反饋、改進,特對出科考試進行了改革。每結(jié)束一個科室的輪轉(zhuǎn)都進行嚴(yán)格的階段性出科考核,內(nèi)容除包括理論筆試外,還涵蓋床邊問診和查體、病例答辯、病歷書寫等:教師挑選一典型病人,讓實習(xí)生模擬接診這位病人從問診到提出初步診療方案的全過程,教師根據(jù)病例提問學(xué)生;整個過程教師現(xiàn)場打分并點評。各科輪轉(zhuǎn)完后再增加胸穿、腹穿等臨床操作及綜合病例分析。這樣,既達到了臨床綜合素質(zhì)考核的目的,學(xué)生又得到了教師的指導(dǎo)。
3.2解決問題,提高臨床實習(xí)教學(xué)水平
3.2.1提高帶教積極性,平衡師生關(guān)系。調(diào)查顯示,對教師的管理有超過1/3的學(xué)生認(rèn)為不夠嚴(yán)格。學(xué)生普遍認(rèn)為教師水平對實習(xí)質(zhì)量影響。教師是教學(xué)的主導(dǎo),提高教師的素質(zhì)和積極眭意味著教學(xué)質(zhì)量的提高。隨著近年來高等院校招生規(guī)模的擴大,各教學(xué)醫(yī)院教師的業(yè)務(wù)能力難以有效保障,他們身兼醫(yī)療、教學(xué)多種職能,實習(xí)教學(xué)活動難以嚴(yán)格落實的情況時有發(fā)生。教師應(yīng)在教的過程中不斷學(xué)習(xí),強化理論水平,規(guī)范臨床操作,同時擴展知識面,了解相關(guān)領(lǐng)域新技術(shù)、新進展。這樣不但使學(xué)生受益,也有助于自我提高。有些科室盡管在組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面得到了學(xué)生認(rèn)可,但“科室氣氛緊張”、“等級觀念強”、“師生交流少”。師生關(guān)系失衡自然會影響到學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。教師在帶教過程中應(yīng)尊重學(xué)生,多與學(xué)生溝通,了解學(xué)生的思想動態(tài),啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。因此,建議醫(yī)院建立與學(xué)生良好的溝通渠道;由學(xué)生給每位帶教教師評分,作為其年終評優(yōu)及發(fā)放教學(xué)津貼的參考指標(biāo),來激發(fā)教師的教學(xué)積極性。
3.2.2加強臨床基本技能培訓(xùn)。醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)后進人臨床實習(xí),將書本知識感性化并盡可能多地接觸病例,是我國當(dāng)前醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的基本模式。調(diào)查顯示學(xué)生對臨床技能培訓(xùn)的滿意率不高,體格檢查技能、醫(yī)患溝通能力及對臨床思維能力培訓(xùn)的滿意率均不到50%。這與近年來醫(yī)療環(huán)境的變革有關(guān)。由于患者對醫(yī)療效果的要求增高,保護疾病隱私的要求增高,醫(yī)療糾紛明顯增多,所以體格檢查和醫(yī)療操作方面的訓(xùn)練,學(xué)生多以觀摩或在模擬人身上操作為主。實習(xí)接觸的病種也很有限。sp的引入可以克服這些問題,通過對臨床環(huán)境的逼真模擬和教學(xué)指導(dǎo)途徑,能起到病人、教師和評估者的作用。臨床思維能力是臨床能力的核心,臨床教學(xué)應(yīng)以臨床思維能力的培養(yǎng)為中心。建議各臨床科室保證每周1一2次教學(xué)查房,增加疑難病例討論的次數(shù),向?qū)W生傳授臨床診治中科學(xué)的思維方法,啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生,讓他們廣開思路,交流討論,通過現(xiàn)有資料綜合分析,得出合理準(zhǔn)確的結(jié)論。文獻顯示,pbl教學(xué)法有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)思維方法,提高綜合能力和醫(yī)學(xué)素質(zhì)。今年已在臨床教學(xué)中引入這種教學(xué)方法,其效果尚待評估。
第八篇 心理醫(yī)生實習(xí)報告1000字1450字
一、基本資料
唐某,21歲,在校大二學(xué)生。出生于農(nóng)村,由于是家里長女,家里對她期望比較大。小學(xué)在農(nóng)村上學(xué),學(xué)習(xí)在當(dāng)?shù)睾軆?yōu)秀,家里為了給她創(chuàng)造更好的學(xué)習(xí)環(huán)境,小學(xué)以后就轉(zhuǎn)到了城里讀書。性格內(nèi)向,平時學(xué)習(xí)認(rèn)真刻苦,愛好寫作。
二、主要問題
【內(nèi)容概要】
案主從小學(xué)以后到現(xiàn)在一直人際關(guān)系面很窄,想改進人際關(guān)系,但又不知如何去做,在人際方面一直很困擾,很想改變這種狀況。
【案主自述】
我從小就不愛說話,轉(zhuǎn)學(xué)以后,看到自己和城里孩子無論從哪反方面差距都很大。不由自主得產(chǎn)生一種自卑感,他們活潑好動,聰明,驕傲,口才好;而我死板,內(nèi)向,不健談,我覺得我和他們相處很難,總感覺他們不會喜歡我這種性格的人。有時候我很羨慕他們,朋友多,總能快快樂樂的學(xué)習(xí)生活,而我一直朋友少的可憐,總是那么屈指可數(shù)的一兩個,所以寂寞與內(nèi)心矛盾一直伴隨著我。我很不滿足于現(xiàn)狀,總想改變一下自己的性格,因為我發(fā)現(xiàn)自己的性格總讓我不快樂,郁郁寡歡??山揭赘?,秉性難移??!自己交往方面又比較被動,想改變又一直找不到正確可行的方法,實在是矛盾極了。
我和異性交往是我最頭疼的事情,我和異性說話容易臉紅,所以我總是避免和他們交往,因為我怕他們發(fā)現(xiàn)我這個毛病。至今我和說過話的男生也沒幾個,我越是躲避,就對異性從心理就越是有一種排斥感,所以和他們越走越遠(yuǎn),有很多和我好幾年同學(xué)的男生恐怕還不知到班里有我這么個人。
三、問題分析
1案主孤僻:不能打破自己設(shè)置的心理障礙,敞開心扉,用坦蕩、真摯的感情去贏得別人的理解和友誼
2案主多疑:這種人應(yīng)拋棄成見,多與朋友開誠布公地交流感情,樹立正確的認(rèn)識能力,才能克服交往中的“無端愁緒”。
3安主靦腆:靦腆有三種情況:一是生性內(nèi)向、沉靜。二是由于過于自愛,過于重視自己的言行。三是在旅途中曾遭受某種挫折,而變得消極被動。對第一種情況,要加強性格鍛煉,對第二、第三種情況,要改變觀念,樹立生活的信心,并培養(yǎng)交際技巧。
4案主自卑:自卑的人并不一定表現(xiàn)為能力差,相反是自已期望過高,不切實際,因此必然容易導(dǎo)致失敗。
5冷漠心理:人對與自己無關(guān)的人和事一概冷漠對待,甚至錯誤地認(rèn)為言語尖刻、態(tài)度孤傲,高視闊步,就是自己的“個性”,致使別人不敢接近自己,從而失去了更多的朋友。
6排他心理:人類已有的知識、經(jīng)驗以及思維方式等,需要不斷地更新,否則就會失去活力,甚至產(chǎn)生副效應(yīng)。排他心理恰好忽視了這一點,它表現(xiàn)為抱殘守缺,拒絕拓展思維,促使人們只在自我封閉的狹小空間內(nèi)兜圈子。
7案主也有很多優(yōu)點,如,細(xì)心,認(rèn)真,可愛單純等
四、服務(wù)模式
1、心理與社會模式
該模式強調(diào)個人的成長受生理的心理的和社會的三方面因素的影響,三個因素也相互作用,案主不能被看成是一個獨立自存的個體,其面臨的困難是本人同時受內(nèi)在心理生理因素和外在因素影響的結(jié)果,在分析求助者的問題是要把求助者問題產(chǎn)生的背景和現(xiàn)狀聯(lián)合起來考慮,既要重視求助者問題形成的原因,又要重視求助者當(dāng)前的人格強度。
理論假設(shè):
(1)、“人在情境中”,認(rèn)為人的行為是由內(nèi)在的心理因素和外在的環(huán)境因素相互作用導(dǎo)致的;
(2)、個人過去的經(jīng)驗影響今時的一切;
(3)、重視專業(yè)關(guān)系的建立;
(4)、重視當(dāng)前的壓力;
(5)、以實現(xiàn)潛能和完善人格為治療目標(biāo)。
2、人本主義治療模式
該理論強調(diào)以創(chuàng)造和諧接納和真誠的合作輔導(dǎo)關(guān)系為中心。
理論假設(shè):
(1)人的本性是善良的;
(2)人有與他人和諧相處的愿望和能力,而且有自我成長自我實現(xiàn)大的內(nèi)在動力(動機、需求)和潛能;
8做個案后要及時評估,以便下次揚長補短。
第九篇 臨床醫(yī)生最新實習(xí)報告參閱2050字
大學(xué)生實習(xí)之后的實習(xí)報告是對實習(xí)期間的一個總結(jié)與自我鑒定,是對所學(xué)知識的一個鞏固與提高,下文為大家分享臨床醫(yī)生最新實習(xí)報告范文參閱,接下來讓我們一起來看看吧~
在內(nèi)科的臨床實習(xí)過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細(xì)胞白血病,毒蛇咬傷,急性農(nóng)藥中毒,食物中毒等。
從上述臨床常見疾病觀察,我們可以得知當(dāng)前疾病存在以下特點。一、老年性疾病常見,隨著人口逐漸老年化的趨勢,老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內(nèi)科疾病。二、多與個人生活密切相關(guān),人們?nèi)粘I钏教岣撸嬍称诜矢屎衲?,生活?xí)慣與起居規(guī)律異常,“富貴病”,“三高征”常見,并有年輕化趨勢。三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。四、農(nóng)村條件相對落后,診療費用偏昂貴,因此病情多遷延加重。
由此觀之,關(guān)注老年人及老年性疾病是一項重大的任務(wù),合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣,提倡體育運動,增強人體免疫力,能減少疾病的發(fā)生發(fā)展,提高農(nóng)村生活水平,能促進疾病早期診斷,早日康復(fù),延緩病情的發(fā)展。
在內(nèi)科的這段臨床實習(xí)過程中,我掌握了一些常規(guī)病歷書寫,熟悉并了解這些常見疾病的癥狀體征,一般體格檢查,輔助檢查, 診斷治療,常規(guī)護理及預(yù)后轉(zhuǎn)歸。比如:神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)注意監(jiān)測血壓,注意病人意識、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗死,從ct或mri可以加以鑒別;心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位,心電圖、心肌酶學(xué)檢查,避免感受寒邪,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。腎內(nèi)科應(yīng)注意病人水腫程度,復(fù)查電解質(zhì)及腎功能變化;貧血患者應(yīng)詢問病人有無長期飲茶史;毒蛇咬傷患者應(yīng)區(qū)分神經(jīng)毒與臟腑毒,及時給予抗毒血清,目前常用“季德勝蛇藥膏”敷用,但必須注意傷口部位不能敷藥;2型糖尿病常見,胰島素的使用應(yīng)控制用量,避免過度使用導(dǎo)致低血糖昏迷;消化道疾病多表現(xiàn)上腹部疼痛。
這些疾病西醫(yī)臨床常用的診療措施是在入院詢問病史與一般體格檢查之后,查三大常規(guī),肝腎功能,血糖血脂,心電圖,胸片等輔助診斷,經(jīng)抗感染,護心,護胃,擴血管,降糖,降壓,利尿,增加腎血流等,對證支持治療后,病情好轉(zhuǎn)出院。出院醫(yī)囑是注意飲食,注意休息,避免受涼,回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療,不適隨診。可病人稍稍不注意疾病又容易再發(fā)。由此我們可以知道預(yù)防很重要,中醫(yī)內(nèi)經(jīng)有“治未病”的思想,所以我體會到中西醫(yī)結(jié)合防治疾病的重要性,我們臨床過程中應(yīng)積極地真正地做到中西醫(yī)結(jié)合。
在臨床的學(xué)習(xí)過程中,我體會了西醫(yī)治病的迅速,降壓藥,降糖藥等對證后有立竿見影之效果;但同時也感受到了單純運用西藥的局限性與對身體的有害性,比如卡托普利可以引起咳嗽,大劑量使用抗生素引起菌群失調(diào)。我基本能夠診斷一些常見疾病,也了解一些治療措施,但對西醫(yī)用藥的規(guī)格劑量不熟悉,需要在以后的學(xué)習(xí)過程中加以熟悉與掌握;還有臨床技能操作方面欠缺一些,胸穿、骨穿、腰穿也只單純地看著老師操作,充當(dāng)一下助手,缺乏親自操作,也需要在以后臨床上加以鍛煉與培養(yǎng)自己的動手能力。
醫(yī)生是一個神圣的職業(yè),做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),對病人負(fù)責(zé),對疾病負(fù)責(zé),是我們每一個臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。我們在臨床學(xué)習(xí)中要學(xué)會做聰明的醫(yī)生,有自我保護意識,避免醫(yī)療糾紛,膽大心要細(xì),耐心地為病人家屬講解病情的危重程度,這樣一來也能改善醫(yī)患關(guān)系,能更好地促進醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸,彼此應(yīng)當(dāng)“換位思考”,站在對方的角度體驗,疾病的難度,患者的焦急,醫(yī)生的盡力,都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾病放在第一位,以治好疾病為目的,以減輕病人痛苦為原則,認(rèn)真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。
我是中西醫(yī)結(jié)合專業(yè),在西醫(yī)院實習(xí)能夠直觀的了解病種,能夠掌握視觸叩聽,能夠了解一些臨床常用技術(shù),但是對于中醫(yī)方面的望聞問切,辯證論治,處方用藥,缺乏老師的臨床指導(dǎo),只有自己在平時有一小些體會,體會到中醫(yī)實質(zhì)上療效的快捷與標(biāo)本皆治。在以后的學(xué)習(xí)中進一步學(xué)會將中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合在一起,更好地診治疾病,也為中西醫(yī)結(jié)合做一些貢獻。
光陰似箭,日月如梭,轉(zhuǎn)眼一年的時間就過去了,在理論學(xué)習(xí)后的臨床實踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強。這段學(xué)習(xí)的日子,也開始收獲臨床的點點滴滴,這些就是我第一次臨床實習(xí)過程中對自己學(xué)習(xí)的評價,對自己不足的總結(jié),對學(xué)做醫(yī)生的體會,對自己學(xué)醫(yī)路上的重新思考,也含有一些對醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。
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第十篇 骨科實習(xí)醫(yī)生實習(xí)報告1150字
時光飛速,一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會,走進醫(yī)院,成為一名救死扶傷的醫(yī)生。自20__年進入__學(xué)院就讀以來,一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實習(xí)的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習(xí)。
骨科,是我實習(xí)的第一個科室,在這個一骨折為主,另加燒傷的科室里,使我真正體會到理論是實踐的基礎(chǔ);看到了護理工作的崇高,懂得了護患關(guān)系的重要。
還記得進入骨科的第一天,我第一時間被帶去了一般治療室,指定我先暫時跟著一位正在嫻熟配藥的唐老師,她是我在骨科接觸的第一個老師,很年輕,工作也顯得格外游刃有余,她一邊配藥一邊教我——手把手的教,就這樣她第一個把我的理論變成了實踐,深深的印入了我的腦海,以至于在后來的一天,護士長突然問及我時,我居然還不由自主的一邊學(xué)著她當(dāng)時教我的樣子比劃著,一邊回答“一看,二倒,三搖,四擰,五再看”好似手中正有那么一瓶液體配著一樣,當(dāng)時我滿足極了,心想:老師還真把我的理論變成了實踐,把死知識變成了活的運用印在了我的腦海里。
過了兩天,護士長楊老師把我安排給李老師帶,當(dāng)時還說“她是我們定科實習(xí)的同學(xué),你就親自帶帶,有可能將來成為我們的同事……”當(dāng)時聽了這話,我倍感親切與溫暖,突然意識到實習(xí)不是在為別人做事,而是在為自己做事,這就更應(yīng)該好好努力實習(xí),常跟著老師學(xué)操作學(xué)臨床知識和淘臨床經(jīng)驗。李老師給人感覺特別親切,她也很博學(xué),臨床經(jīng)驗豐富極了,經(jīng)常帶著我們?nèi)プ龈鞣N操作,并一一詳細(xì)為我們講解。。她更是那么嚴(yán)謹(jǐn),記得有一次我問她“為什么200ml液體是加5ml鉀,250ml是加7.5ml鉀”她先是淡淡一笑告訴我“我們都是這么配的啊。”醫(yī)生是這么開的而且你查對時發(fā)現(xiàn)不是這樣就要多問問哦。”我明白她的意思說這是經(jīng)驗,可我想這不僅是經(jīng)驗,而且是可以計算的,我便開始思考計算的方法,可還沒等我想出來,她便在我們另一個上班日給我開始了她的講解,我聽著很茫然,因為我腦子里似乎隱約有那么一個公式可以計算,所以拼命在回想,便沒有認(rèn)認(rèn)真真聽她辛苦查閱資料后的仔細(xì)講解,我有些不好意思,可她卻又一次耐心的給我講解起來,我終于明白了,突然那個公式也跳了出來,我欣喜若狂,和她交換了我的想法,她欣然德爾笑了,笑得那么親切。
在這段短暫得實習(xí)時間里,我收獲了許多,如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達我門受益匪淺。實習(xí)期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下很不錯的基礎(chǔ)??傊俑兄x人民醫(yī)院培養(yǎng)我,我將以更積極主動得工作態(tài)度,更扎實牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識,走上各自得工作崗位,增加臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
第十一篇 醫(yī)生暑期社會實習(xí)報告1400字
2017醫(yī)生暑期社會實習(xí)報告
時光飛逝,轉(zhuǎn)眼之間,____年為期兩周的暑期社會實習(xí)活動已接近尾聲,但留在心中的印記卻永遠(yuǎn)不會泯滅。
網(wǎng)絡(luò)上有這樣一句話:“小病拖、大病扛、病危等著見閻王”。從小生活在農(nóng)村,我算是親眼目睹了這種現(xiàn)象,更是見識到了貧困所給山區(qū)人們帶來的嚴(yán)峻的生存現(xiàn)狀,同時我已深切地感受到那種缺醫(yī)少藥是什么樣的尷尬現(xiàn)狀,我的腦海里是這樣一幅幅真實的畫面:村里只有二個赤腳醫(yī)生,衛(wèi)生所在10里地外,很多村民平時有了小病就隨便開點兒藥來吃,管用就吃,不管用就扛過來甚至不理了,現(xiàn)有的醫(yī)療保險制度也就是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度參加的人數(shù)較少,報銷的比率低,手續(xù)麻煩,村里的有些老人,每月只有200元維持生活,還有一些中老年人甚至是第一次測量血壓,據(jù)我們測量的結(jié)果看血壓偏高的人占總測量人數(shù)的一半左右,只有極少數(shù)人堅持吃藥,用的也基本上是最便宜的淘汰的短效降壓藥,多數(shù)人即使知道自己血壓高也根本不吃藥。這里缺乏正規(guī)的醫(yī)學(xué)院校教育背景的醫(yī)生,缺乏必要的醫(yī)療設(shè)備,人民生活水平更是低得不能承受最基本醫(yī)療服務(wù).我相信這只是冰山的'一角。作為一名醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生、一名在高校接受思想政治教育的黨員,回想起來,耳旁那一聲聲哀怨的聲音那么刺耳,眼中那一幅幅蒼桑的面孔依然鮮活,心中那一縷縷扶貧的熱情更加深切……。我感慨萬端。
我是一個平凡的醫(yī)學(xué)生,到底能做些什么?知識就是力量,這是我們腦海里定性的東西了,醫(yī)學(xué)是個知識的海洋,活到老學(xué)到老,但在這有限的幾年中,我們要盡自己最大的努力去做好自己的本職工作,學(xué)好專業(yè)知識。當(dāng)然我們所面對的是鮮活的事實,事實上許多東西和我們書本上學(xué)得有許許多多的不同,特別是面對病人時其疾病并非書上所說的那么典型,在這為期兩周的實習(xí)中我深有體會,醫(yī)學(xué)更是一門實習(xí)科學(xué),他不僅要學(xué)好書本上的知識,更要注重每一次實習(xí),同時還要積極為自己創(chuàng)造實習(xí)學(xué)習(xí)的機會.記得有這樣一句話“人生不可虛度,悲嘆在與沒有貢獻;貧困不是羞恥,失于未得到條件;疾病纏身出于無奈,世人仁愛之心卻都能帶來溫暖”。對于農(nóng)村醫(yī)療的現(xiàn)狀,就像歌里唱的那樣:“只要人人都獻出一點愛,世界將變成美好的人間?!钡拇_,面對農(nóng)村現(xiàn)狀,只要我們每個人都能投入到農(nóng)村的建設(shè)中去,我相信經(jīng)過幾年或者幾十年他總會得到改善.
作為一名醫(yī)學(xué)生,在實習(xí)的兩周中,通過與人民群眾的廣泛接觸、服務(wù)、交流中受到了真切的感染和體驗,思想得到了升華,社會責(zé)任感得到了增強,人生觀、價值觀也得到了進一步的強化,更提高了認(rèn)識能力、適應(yīng)能力和創(chuàng)造能力。在以后的工作中,我會更注重讓自己努力發(fā)展自身素質(zhì)的同時,啟迪自身奉獻的高貴品質(zhì),積極了解國家如今的醫(yī)療現(xiàn)狀、社會醫(yī)療環(huán)境的嚴(yán)峻和醫(yī)療市場的現(xiàn)實;了解貧困給人們帶來的健康威脅;了解貧富差距、城鄉(xiāng)差距和地區(qū)差異等等。同時,做為一名黨員,我也要讓身邊的同學(xué)知道有愛心和奉獻精神的醫(yī)務(wù)人員組成的扶貧隊伍才是貧困地區(qū)人們的真正需要;要讓我們都懂得行醫(yī)不僅僅是一種謀生手段,更是一種義不容辭的責(zé)任、是一種神圣的使命;要讓我們都知道行醫(yī)的精髓和真諦。我們要做那一個個富有愛心和奉獻精神的醫(yī)學(xué)生們,定能將這顆愛的種子播撒到祖國的每一個角落。
面對現(xiàn)狀,我能做什么?必要時奉獻力量還是始終以利益最重?一個選擇,可以改變多少人的命運?一個夢想可以給予多少人希望?然而得到和失去,并非我所能掌握的,但是我可以“‘掌握’”自己的心,心有多大,夢就能有多大。
第十二篇 2024年最新婦產(chǎn)科醫(yī)生實習(xí)報告2450字
一、 加強政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身素質(zhì)。
一年來,能夠積極參加醫(yī)院組織的各項學(xué)習(xí)活動,比較系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了鄧小平理論、__大和__屆三中、__全會精神,做到思想上、政治上時刻同___保持高度一致。同時,堅持學(xué)以致用、用有所成的原則,把學(xué)習(xí)與工作有機結(jié)合,做到學(xué)習(xí)工作化、工作學(xué)習(xí)化,兩者相互促進,共同提高。特別是通過參加醫(yī)院組織的各項評比活動,對照先進找差距,查問題,找不足,自己在思想、作風(fēng)、紀(jì)律以及工作標(biāo)準(zhǔn)、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、 認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作。
“救死扶傷,治病救人”是醫(yī)療工作者的職責(zé)所在,也是社會文明的重要組成部分,醫(yī)聞工作的進步在社會發(fā)展中具有不可替代的作用,為此,我以對歷史負(fù)責(zé)、對醫(yī)院負(fù)責(zé)、對患者負(fù)責(zé)的精神,積極做好各項工作。一是堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。堅持學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)理論研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),促進自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高,全年共計記業(yè)務(wù)工作筆記 萬字,撰寫工作報告 份,撰寫業(yè)務(wù)工作論文 篇。二是堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,熱情接待每一位患者,認(rèn)真對待每一例手術(shù),堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,從而保證了各項工作的質(zhì)量,受到了社會各界的好評。全年共計接待患者 人,實施手術(shù)例,治愈病人的人(次)。
三、 嚴(yán)格要求自己,積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。
作為醫(yī)院的一員,“院興我榮,院衰我恥”,知情出力、建言獻策是義不榮辭的責(zé)任。一年來,緊緊圍繞醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療水平的提高、業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)等方面開動腦筋、集思廣益,提出合理化建議,充分發(fā)揮一名老同志的作用。同時,嚴(yán)格要求自己,不擺老資格,不驕傲自滿,對比自己年長的同志充分尊重,對年輕同志真誠地關(guān)心,堅持以工作為重,遵守各項紀(jì)律,堅持代病工作,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹立了自身良好形象。
一年來,在領(lǐng)導(dǎo)的幫助和同志們的支持下,工作雖然取得了一定成績,但與組織的要求還差得很遠(yuǎn),
28年來一直從事婦幼保健工作,1994年11月被聘
為主管醫(yī)師?,F(xiàn)將本人任職以來的工作情況總結(jié)如下:
在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、___思想和鄧小平理論以及_____的“____”等重要思想,始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,堅持改革、發(fā)展和進步,不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次被評為縣、市、省級先進工作者。
在分管業(yè)務(wù)工作期間,積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針,以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提,以增強理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),堅持走臨床和社會工作相結(jié)合的道路,積極帶領(lǐng)全院職工齊心協(xié)力、努力工作,圓滿完成了各項工作任務(wù)。
在工作中,本人深切的認(rèn)識到一個合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過訂閱大量業(yè)務(wù)雜志及書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識,寫下了打量的讀書筆記,豐富了自己的理論知識。經(jīng)常參加國家及省內(nèi)外舉辦的學(xué)術(shù)會議,聆聽專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,并多次去省市及兄弟單位學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)以及管理方法,從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),能熟練診斷處理產(chǎn)科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,熟練診治婦科各種急癥、重癥,獨立進行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。自任現(xiàn)職以來,本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷治療準(zhǔn)確率在98%以上、獨立完成數(shù)百例剖宮產(chǎn)及其他婦產(chǎn)科手術(shù),病人都能按時出院,從無差錯事故的發(fā)生。
注重臨床科研工作,參加了《藥物促排卵聯(lián)合人工授精治療不孕癥臨床研究》縣級科研項目,榮獲一等獎。撰寫論文,并先后在省級刊物發(fā)表,受到了專家的贊賞和肯定。
注重人才的培養(yǎng),自任職以來,積極指導(dǎo)下一級醫(yī)師的工作。在婦幼衛(wèi)生人員的培訓(xùn)中,擔(dān)負(fù)組織和教學(xué)任務(wù),由本人具體指導(dǎo)培訓(xùn)的各級婦幼人員達2千余人次,提高了各級婦幼人員的工作能力,真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。
本人在分管保健工作期間,嚴(yán)格按照上級婦幼工作要求,認(rèn)真制定了切實可行的工作指標(biāo)和計劃,進一步完善了縣、鄉(xiāng)、村三級保健網(wǎng),建立了婦女、兒童“四簿四卡”,并定期檢查落實,掌握全縣婦女、兒童的健康狀況。每年為女工健康查體3千余人次,0-7歲兒童健康查體1千余人次,實現(xiàn)了婦女、兒童系統(tǒng)化管理,有力保障了婦女、兒童的身體健康。
配合主管領(lǐng)導(dǎo),完成各項目標(biāo)任務(wù),如初級衛(wèi)生保健、創(chuàng)建“愛嬰醫(yī)院”等工作。認(rèn)真組織學(xué)習(xí),培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干,深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn),配合各級領(lǐng)導(dǎo),當(dāng)好參謀,并制定切實可行的實施辦法,積累了大量的實施材料,在省市抽查、評估、驗收時,順利通過。
學(xué)習(xí)、宣傳、落實《母嬰保健法》,整理收集有關(guān)材料,書寫版面,組織人員利用宣傳車到各集市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳,散發(fā)宣傳材料,帶領(lǐng)同志們辦起宣教室,并幫助指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦宣教室或宣傳欄,為《母嬰保健法》的落實打下一定基礎(chǔ)。積極開展婚前查體工作,發(fā)放《致新婚夫婦的一封信》,進行新婚保健知識及優(yōu)生優(yōu)育知識的宣教,每年舉辦學(xué)習(xí)班1-2期,提高了孕產(chǎn)婦自我保健能力,降低了孕產(chǎn)婦及新生兒的發(fā)病率和死亡率,為提高我縣的人口素質(zhì)奠定了基礎(chǔ)。
自__年本人主持全院工作以來,積極協(xié)調(diào)好領(lǐng)導(dǎo)班子之間的關(guān)系,齊心協(xié)力、求真務(wù)實、大膽創(chuàng)新,不斷吸取先進的管理經(jīng)驗,堅持走臨床與保健相結(jié)合的路子,通過改善院容院貌,增添醫(yī)療設(shè)施,提高醫(yī)療水平,使臨床工作上了一個新臺階,促進了各項工作的開展。在管理方面,建立健全各項規(guī)章制度,加強行風(fēng)建設(shè),注重思想教育,任人唯賢,積極發(fā)揮業(yè)務(wù)骨干帶頭人的作用,通過崗位責(zé)任制,職稱評聘分開等措施的實施,極大的提高了廣大職工的工作積極性,強化了主人翁意識。一年多來,臨床工作有了新的突破,業(yè)務(wù)收入達到建院以來的水平。社會保健工作也得到了進一步完善,極大地提高了兩個系統(tǒng)化管理率,降低了孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率,使保健院的各項工作有了新的飛躍。