醫(yī)療保證書怎么寫 篇1
閱讀小貼士：篇1共計(jì)453個(gè)字，預(yù)計(jì)默讀時(shí)長(zhǎng)2分鐘，朗讀需要3分鐘，中速朗讀4分鐘，在嚴(yán)肅場(chǎng)合朗讀需要5分鐘，本模板有298位用戶喜歡。
本周，__區(qū)轄區(qū)內(nèi)的天津市腫瘤醫(yī)院、環(huán)湖醫(yī)院、河西醫(yī)院等129家各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定代表人向__區(qū)衛(wèi)生局相繼遞交《醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)承諾保證書》，杜絕非法行醫(yī)現(xiàn)象，進(jìn)一步推動(dòng)打擊非法行醫(yī)工作。
據(jù)了解，目前__區(qū)現(xiàn)有對(duì)社會(huì)開展診療服務(wù)活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)129個(gè)，其中市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)21個(gè)，區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)108個(gè)。今后打擊非法行醫(yī)采取轄區(qū)管理，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須接受市、區(qū)兩級(jí)衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理。為嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)行為，__區(qū)對(duì)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開始實(shí)行打擊非法行醫(yī)責(zé)任和依法執(zhí)業(yè)誠(chéng)信承諾制度，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人切實(shí)承擔(dān)起管理職責(zé)，堅(jiān)決糾正違法違規(guī)行為，做好本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的依法執(zhí)業(yè)工作，并接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督檢查。
129家醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其法定代表人鄭重承諾：在今后的執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，堅(jiān)決杜絕聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)、出租、承包科室、非法從事性病診療活動(dòng)、利用b超非法鑒定胎兒性別和選擇性別的`終止妊娠手術(shù)等非法行醫(yī)行為。今后，凡出現(xiàn)非法行醫(yī)問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，有關(guān)人員還將被追究相關(guān)責(zé)任。
申請(qǐng)人(蓋章)：
年 月 日
醫(yī)療保證書
醫(yī)療保證書怎么寫 篇2
閱讀小貼士：篇2共計(jì)611個(gè)字，預(yù)計(jì)默讀時(shí)長(zhǎng)2分鐘，朗讀需要4分鐘，中速朗讀5分鐘，在嚴(yán)肅場(chǎng)合朗讀需要6分鐘，本模板有299位用戶喜歡。
醫(yī)療耗材質(zhì)量保證書
甲方(供貨方)：_______醫(yī)療器械有限公司
乙方(進(jìn)貨方)：___醫(yī)院
加強(qiáng)質(zhì)量管理，為用戶提供安全有效的醫(yī)療器械用具，是甲，乙雙方共同的責(zé)任和義務(wù)，為了提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，樹立良好的企業(yè)形象，依椐《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》，《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證管理辦法》等法律法規(guī)和行業(yè)有關(guān)規(guī)定，雙方簽定本協(xié)議書。
一、甲方向乙方所提供醫(yī)療器械的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
二、醫(yī)療器械的包裝，標(biāo)識(shí)，標(biāo)簽，說(shuō)明書等應(yīng)符合國(guó)家和行業(yè)的有關(guān)規(guī)定。
三、乙方首次購(gòu)入醫(yī)療器械時(shí)，甲方應(yīng)向乙方提供完整的`證照和授權(quán)手續(xù)，以供乙方銷售備案用。甲方對(duì)其提供資料真實(shí)性、合法性承擔(dān)法律責(zé)任。
四、甲方是經(jīng)營(yíng)企業(yè)，向乙方供貨時(shí)，應(yīng)按批次向乙方提供檢驗(yàn)報(bào)告書或其他有效證件。
五、甲方貨到后，乙方根據(jù)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收。
六、乙方應(yīng)具備貯存、保管甲方所供醫(yī)療器械的場(chǎng)所、人員及條件，因乙方保管、養(yǎng)護(hù)不當(dāng)而導(dǎo)致醫(yī)療器械質(zhì)量發(fā)生問題的，由乙方負(fù)責(zé)。
七、如雙方對(duì)醫(yī)療器械質(zhì)量產(chǎn)生爭(zhēng)議，以法定檢驗(yàn)部門的檢驗(yàn)結(jié)果為準(zhǔn)。
八、因甲方產(chǎn)品質(zhì)量問題造成乙方經(jīng)濟(jì)損失的，由甲方負(fù)責(zé)。
九、因甲方夸大產(chǎn)品的功能與療效，造成乙方與用戶產(chǎn)生糾紛并早成經(jīng)濟(jì)損失的，乙方有權(quán)向甲方進(jìn)行追償。
十、有關(guān)產(chǎn)品的售后服務(wù)由甲方負(fù)責(zé)。
十一、本協(xié)議未盡事宜由雙方協(xié)商解決。
十二、本協(xié)議一式兩份，甲，乙雙方各執(zhí)一份。
十三、本協(xié)議自簽字之日起生效，有效期一年。
甲方(蓋章)：
20__年_月__日
乙方(蓋章)：
20__年_月__日
醫(yī)療保證書怎么寫 篇3
閱讀小貼士：篇3共計(jì)267個(gè)字，預(yù)計(jì)默讀時(shí)長(zhǎng)1分鐘，朗讀需要2分鐘，中速朗讀2分鐘，在嚴(yán)肅場(chǎng)合朗讀需要3分鐘，本模板有119位用戶喜歡。
為確保醫(yī)療器械的質(zhì)量，保證醫(yī)療器械的安全、有效。依照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，我方嚴(yán)格遵守各項(xiàng)法律法規(guī)，確保產(chǎn)品經(jīng)銷操作規(guī)程的有效性，并對(duì)所銷售的醫(yī)療器械質(zhì)量向你們作如下承諾：
1、我方所從事醫(yī)療器械銷售具有醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證、醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證；
2、我方所提供的醫(yī)療器械符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，全部為合格產(chǎn)品；
3、我方所提供的醫(yī)療器械均提供規(guī)范的售后服務(wù)；
4、我方一旦發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品質(zhì)量問題，將及時(shí)通知你們并采取相應(yīng)的召回等處理措施，以確保用戶的利益和安全。
5、本質(zhì)量保證書長(zhǎng)期有效。
________醫(yī)用設(shè)備有限公司
____年__月__日
醫(yī)療醫(yī)用耗材產(chǎn)品質(zhì)量保證書
醫(yī)療保證書怎么寫 篇4
閱讀小貼士：篇4共計(jì)252個(gè)字，預(yù)計(jì)默讀時(shí)長(zhǎng)1分鐘，朗讀需要2分鐘，中速朗讀2分鐘，在嚴(yán)肅場(chǎng)合朗讀需要3分鐘，本模板有207位用戶喜歡。
為確保醫(yī)療器械的質(zhì)量，保證醫(yī)療器械的安全、有效。依照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，我方嚴(yán)格遵守各項(xiàng)法律法規(guī)，確保產(chǎn)品經(jīng)銷操作規(guī)程的有效性，并對(duì)所銷售的醫(yī)療器械質(zhì)量向你們作如下承諾：
1、我方所從事醫(yī)療器械銷售具有醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證、醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證;
2、我方所提供的醫(yī)療器械符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，全部為合格產(chǎn)品;
3、我方所提供的醫(yī)療器械均提供規(guī)范的售后服務(wù);
4、我方一旦發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品質(zhì)量問題，將及時(shí)通知你們并采取相應(yīng)的召回等處理措施，以確保用戶的利益和安全。
5、本質(zhì)量保證書長(zhǎng)期有效。
________醫(yī)用設(shè)備有限公司
____年__月__日
醫(yī)療保證書怎么寫 篇5
閱讀小貼士：篇5共計(jì)381個(gè)字，預(yù)計(jì)默讀時(shí)長(zhǎng)1分鐘，朗讀需要2分鐘，中速朗讀3分鐘，在嚴(yán)肅場(chǎng)合朗讀需要4分鐘，本模板有110位用戶喜歡。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全保證書
為保證人民群眾用械安全有效，我單位現(xiàn)保證：
一、保證牢固樹立企業(yè)是醫(yī)療器械質(zhì)量第一責(zé)任人的理念，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》等相關(guān)規(guī)定，依法規(guī)范、誠(chéng)信生產(chǎn)。
二、保證嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)組織生產(chǎn)和銷售。
三、保證醫(yī)療器械必須經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可出廠，未經(jīng)檢驗(yàn)或檢驗(yàn)不合格的產(chǎn)品決不出廠。
四、保證醫(yī)療器械的說(shuō)明書、標(biāo)簽和包裝標(biāo)識(shí)符合國(guó)家的相關(guān)規(guī)定。
五、保證嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的產(chǎn)品的適用范圍，開展醫(yī)療器械的廣告宣傳和推介活動(dòng)，不做虛假?gòu)V告，不誤導(dǎo)消費(fèi)者。
六、保證對(duì)上市后的產(chǎn)品進(jìn)行跟蹤，一旦出現(xiàn)質(zhì)量問題或不良事件，立即按規(guī)定及時(shí)上報(bào)并采取召回措施。
七、保證主動(dòng)接受食品藥品監(jiān)管部門、社會(huì)各界和廣大消費(fèi)者的監(jiān)督，積極配合有關(guān)部門的監(jiān)督檢查。如違反以上承諾，故意規(guī)避監(jiān)管，弄虛作假，由此而產(chǎn)生的一切后果和責(zé)任由我單位自行承擔(dān)。
承諾單位：(蓋章)
承諾單位法定代表人：(簽字)
醫(yī)療保證書怎么寫 篇6
閱讀小貼士：篇6共計(jì)1051個(gè)字，預(yù)計(jì)默讀時(shí)長(zhǎng)3分鐘，朗讀需要6分鐘，中速朗讀8分鐘，在嚴(yán)肅場(chǎng)合朗讀需要10分鐘，本模板有141位用戶喜歡。
醫(yī)療器械質(zhì)量保證書
為確保醫(yī)療器械的質(zhì)量，保證醫(yī)療器械的安全、有效。依照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，我方嚴(yán)格遵守各項(xiàng)法律法規(guī)，確保產(chǎn)品經(jīng)銷操作規(guī)程的有效性，并對(duì)所銷售的醫(yī)療器械質(zhì)量向你們作如下承諾：
1、我方所從事醫(yī)療器械銷售具有醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證、醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證;
2、我方所提供的醫(yī)療器械符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，全部為合格產(chǎn)品;
3、我方所提供的醫(yī)療器械均提供規(guī)范的售后服務(wù);
4、我方一旦發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品質(zhì)量問題，將及時(shí)通知你們并采取相應(yīng)的召回等處理措施，以確保用戶的利益和安全。
5、本質(zhì)量保證書長(zhǎng)期有效。
________醫(yī)用設(shè)備有限公司
____年__月__日
附：產(chǎn)品質(zhì)量保證書
__________超市：
為維護(hù)廣大消費(fèi)者的切身利益，確保我公司產(chǎn)品的質(zhì)量安全，特?cái)M定本產(chǎn)品質(zhì)量保證書。
一、嚴(yán)格遵守《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《計(jì)量法》、《食品衛(wèi)生法》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證試行條例》以及相關(guān)的法律、法規(guī)的規(guī)定。在生產(chǎn)和加工食品時(shí)，確保在取得生產(chǎn)許可資質(zhì)的前提下組織生產(chǎn)和銷售。
二、保證具有與食品生產(chǎn)相適應(yīng)的專業(yè)技術(shù)人員、熟練技術(shù)工人和質(zhì)量工作人員。保證從事食品生產(chǎn)加工的人員身體健康，無(wú)傳染性疾病，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生。
三、保證在生產(chǎn)全過(guò)程實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化管理，從原材料采購(gòu)、產(chǎn)品出廠檢驗(yàn)到售后服務(wù)實(shí)施有效的過(guò)程質(zhì)量管理。
四、保證按照合法有效的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)組織生產(chǎn)，產(chǎn)品質(zhì)量符合相應(yīng)的強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)無(wú)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的，明示企業(yè)所采用的標(biāo)準(zhǔn)，并按明示的標(biāo)準(zhǔn)組織生產(chǎn)。
五、保證具備持續(xù)保證產(chǎn)品質(zhì)量的環(huán)境條件，保證具備持續(xù)保證產(chǎn)品質(zhì)量的生產(chǎn)設(shè)備、工藝設(shè)備和相關(guān)輔助設(shè)備，具有與確保產(chǎn)品質(zhì)量合格相適應(yīng)的原料處理、加工、貯存等設(shè)施。
六、保證食品加工工藝流程科學(xué)、合理，生產(chǎn)加工過(guò)程嚴(yán)格、規(guī)范，并采取有效的措施防止交叉感染，對(duì)生產(chǎn)關(guān)鍵點(diǎn)進(jìn)行嚴(yán)格控制。
七、保證生產(chǎn)食品所用的原材料符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格進(jìn)貨驗(yàn)貨制度，不使用非食用性原輔材料加工食品。
八、保證食品的包裝材料、貯存、運(yùn)輸和裝卸食品的容器包裝、工具、設(shè)備無(wú)毒無(wú)害，符合有關(guān)的衛(wèi)生要求，對(duì)食品無(wú)污染。
九、保證具有與所生產(chǎn)產(chǎn)品相適應(yīng)的質(zhì)量檢驗(yàn)和計(jì)量檢測(cè)手段，企業(yè)的計(jì)量器具、檢驗(yàn)和檢測(cè)儀器定期通過(guò)計(jì)量檢定。
十、保證產(chǎn)品出廠前經(jīng)過(guò)嚴(yán)格檢驗(yàn)、確保出廠產(chǎn)品質(zhì)量合格。
十一、保證產(chǎn)品標(biāo)識(shí)標(biāo)注及食品市場(chǎng)準(zhǔn)入標(biāo)志的使用符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。
十二、保證當(dāng)出廠銷售的食品存在可能危及人身安全健康或人身安全重大事故危險(xiǎn)時(shí)，能及時(shí)召回已經(jīng)出廠銷售的食品。對(duì)生產(chǎn)不合格食品和制售假冒偽劣食品的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
_____企業(yè)集團(tuán)有限公司
二0_____年十月八日
醫(yī)療保證書怎么寫 篇7
閱讀小貼士：篇7共計(jì)691個(gè)字，預(yù)計(jì)默讀時(shí)長(zhǎng)2分鐘，朗讀需要4分鐘，中速朗讀5分鐘，在嚴(yán)肅場(chǎng)合朗讀需要7分鐘，本模板有199位用戶喜歡。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的保證書范文
醫(yī)療機(jī)構(gòu)保證書范本
為保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)患關(guān)系，強(qiáng)化行業(yè)自律，確保醫(yī)療行為安全、有效、經(jīng)濟(jì)。本醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)業(yè)期間鄭重承諾如下：
一、嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)；主動(dòng)接受衛(wèi)生部門的監(jiān)督檢查，及時(shí)辦理執(zhí)業(yè)登記、變更登記、注銷登記、校驗(yàn)及有效期延續(xù)等；
二、將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時(shí)間和醫(yī)務(wù)人員基本情況公示板懸掛在明顯處。按照物價(jià)部門的有關(guān)規(guī)定收取醫(yī)療費(fèi)用，詳列細(xì)項(xiàng)，并出具收據(jù)；
三、保證本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科室設(shè)置、人員、設(shè)備以及業(yè)務(wù)用房等條件符合法定許可條件；
四、不開展超出登記的診療科目范圍的診療活動(dòng)；
五、不使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作（包括不使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以外的診療活動(dòng)；不使用未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書、護(hù)士執(zhí)業(yè)證書以及未經(jīng)衛(wèi)生行政主管部門注冊(cè)的人員；不私自帶徒從事診療活動(dòng)；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師不單獨(dú)執(zhí)業(yè)）；
六、按照《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《病歷歷書寫基本規(guī)定》等要求印制、書寫、使用、保管病歷、處方、門診日志和各項(xiàng)檢查單等醫(yī)學(xué)文書；
七、遵守《醫(yī)療廣告管理辦法》等有關(guān)管理規(guī)定，不刊登、播發(fā)、張貼非法醫(yī)療廣告；
八、按照《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒管理辦法》的規(guī)定做好傳染病的預(yù)防、控制和疫情報(bào)告，實(shí)施醫(yī)院感染管理工作。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》相關(guān)規(guī)定做好醫(yī)療廢物的分類收集送繳。
九、誠(chéng)信執(zhí)業(yè)。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)禁過(guò)度檢查、過(guò)度治療、過(guò)度宣傳等損害患者合法權(quán)益的行為。
我們將嚴(yán)格遵守本承諾，如有違反，愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任并接受處罰。
承諾單位（蓋章）
法定代表人（簽字）：
醫(yī)療保證書怎么寫 篇8
閱讀小貼士：篇8共計(jì)79個(gè)字，預(yù)計(jì)默讀時(shí)長(zhǎng)1分鐘，朗讀需要1分鐘，中速朗讀1分鐘，在嚴(yán)肅場(chǎng)合朗讀需要1分鐘，本模板有154位用戶喜歡。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)保證書
保證對(duì)申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證所提供的材料均真實(shí)、合法。如有不實(shí)之處，申請(qǐng)人愿承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任和由此造成的一切后果。
申請(qǐng)人(蓋章)：
年 月 日
醫(yī)療機(jī)構(gòu)保證書
醫(yī)療保證書怎么寫 篇9
閱讀小貼士：篇9共計(jì)374個(gè)字，預(yù)計(jì)默讀時(shí)長(zhǎng)1分鐘，朗讀需要2分鐘，中速朗讀3分鐘，在嚴(yán)肅場(chǎng)合朗讀需要4分鐘，本模板有284位用戶喜歡。
關(guān)于醫(yī)療服務(wù)保證書范文
1、拒絕接受患者及親友饋贈(zèng)的.“紅包”、物品。對(duì)患者饋贈(zèng)的錢物當(dāng)時(shí)難以拒絕的，于24小時(shí)內(nèi)上交本單位指定部門。
2、拒絕接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、一次性衛(wèi)材、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或代理推銷人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其它不正當(dāng)利益。發(fā)現(xiàn)企業(yè)或推銷人員有上述行為的立即通報(bào)有關(guān)部門。
3、介紹病人到其它單位檢查、治療、購(gòu)買藥品，或介紹他人購(gòu)買醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械等，拒絕收取回扣或提成。
4、開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其它醫(yī)學(xué)檢查等，拒絕收取開單提成。
5、根據(jù)患者病情，規(guī)范開藥、合理檢查，不開大處方，不做不必要的檢查。
6、禮貌接診，文明待人，熱情服務(wù)，態(tài)度和藹，不推諉、訓(xùn)斥、刁難病人。
7、執(zhí)行醫(yī)務(wù)公開、價(jià)格和收費(fèi)公示制度，尊重患者的選擇權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。
8、執(zhí)行患者住院“一日清單制”，不分解收費(fèi)，不超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，不自立項(xiàng)目收費(fèi)。
20__年_月__日
醫(yī)療保證書怎么寫 篇10
閱讀小貼士：篇10共計(jì)2440個(gè)字，預(yù)計(jì)默讀時(shí)長(zhǎng)7分鐘，朗讀需要13分鐘，中速朗讀17分鐘，在嚴(yán)肅場(chǎng)合朗讀需要23分鐘，本模板有288位用戶喜歡。
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的保證書
本人系本次 活動(dòng)（包括自駕旅行等，活動(dòng)及路線詳見附件）參與者，已具有完全民事行為能力，無(wú)任何精神疾病史，能自行閱讀并理解本承諾書文字內(nèi)容。我自愿簽署下列承諾書：
一、對(duì)本次活動(dòng)性質(zhì)的認(rèn)知
首先，我充分知曉并理解，本次活動(dòng)為非贏利性質(zhì)自助性結(jié)伴同行活動(dòng)，不是商業(yè)活動(dòng)，也不是旅行社組團(tuán)旅游。全程遵循“自助、結(jié)伴、aa、環(huán)保、風(fēng)險(xiǎn)自擔(dān)”的原則，以此為前提，我自愿參加本次活動(dòng)，并自行承擔(dān)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。
二、對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知
1、我知曉并完全認(rèn)知本次戶外活動(dòng)存在各種可能的風(fēng)險(xiǎn)，亦存在許多不可預(yù)知的風(fēng)險(xiǎn)。這些風(fēng)險(xiǎn)包括但不限于：車禍、跌墜、落石、山體滑坡、地震、泥石流、冰崩、雪崩、閃電、過(guò)河、失溫、霜凍、凍傷、咬傷、刺傷、犬咬、野獸襲擊等以及各種意外，既便如此，我仍自愿參加此次活動(dòng)。我承諾，如果因?yàn)閰⒓颖敬位顒?dòng)過(guò)程中（包括在途階段）由于上述風(fēng)險(xiǎn)受到傷害，以及其他不可預(yù)測(cè)因素而對(duì)我造成傷亡或不可逆轉(zhuǎn)的永久損傷時(shí)，我自己負(fù)責(zé)治療和處理突發(fā)事故帶來(lái)的傷害。若是自駕旅行活動(dòng)，我自愿放棄向本人乘坐車輛所有權(quán)人、駕駛員要求賠償?shù)臋?quán)利，同時(shí)免除同行其他成員的一切法律責(zé)任。
2、我知道本次活動(dòng)的發(fā)起人重慶市環(huán)宇汽車有限責(zé)任公司及其任何部門或員工（或稱“領(lǐng)隊(duì)”、“策劃者”等，下同）僅是活動(dòng)的聯(lián)系人，并非職業(yè)或?qū)I(yè)的領(lǐng)隊(duì)、向?qū)А⒕仍搬t(yī)療救助人員，沒有相關(guān)的救助能力，不對(duì)本次活動(dòng)參與者的安全負(fù)責(zé)。發(fā)起人同全體參與者一樣，沒有任何特別的權(quán)利，同樣也不承擔(dān)任何特別的義務(wù)和責(zé)任。發(fā)起人為了本次活動(dòng)能順利成行，已對(duì)所有參與者在出行中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了告知義務(wù)和提示義務(wù)，現(xiàn)已盡了比其他隊(duì)友更多的“義務(wù)”，我深表感激。我亦知道其他同行的隊(duì)友同樣可能并沒
有參加過(guò)戶外領(lǐng)隊(duì)的課程、或急救（包括野外）的培訓(xùn)，也可能沒有相關(guān)的經(jīng)驗(yàn)和能力。所以，我完全根據(jù)自己的身體狀況及能力，自愿報(bào)名參加本次活動(dòng)，假如出現(xiàn)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，我將盡力自救；發(fā)起人及其他同行隊(duì)友均沒有必須相互救助的義務(wù)。
三、關(guān)于豁免責(zé)任、放棄權(quán)利和賠償?shù)某兄Z
1、參加此次活動(dòng)，包括但不限于徒步、露營(yíng)、穿越、登山、負(fù)重遠(yuǎn)行、攀冰、山路乘車、滑雪、休閑活動(dòng)、往返的途中等，在此我同意，如果因?yàn)閰⒓哟嘶顒?dòng)（包括途中）和在活動(dòng)中受到各種傷害或者風(fēng)險(xiǎn)（包括第三者的侵害）時(shí)，我放棄追究和要求發(fā)起人及其他隊(duì)友賠償?shù)臋?quán)利。
2、我理解并清楚在自駕旅行的過(guò)程中，由于駕駛員竭盡安全駕駛之原則，亦不能保證不發(fā)生交通意外或事故。如發(fā)生交通意外或事故造成搭車人傷亡的，我自愿放棄向駕駛員索取賠償和追究法律責(zé)任的權(quán)利，自己負(fù)責(zé)治療和處理交通事故帶來(lái)的傷害。我清楚自駕旅行有一定的危險(xiǎn)性，并清楚應(yīng)該自行購(gòu)買意外傷害保險(xiǎn)?；顒?dòng)開始后，本承諾書將自動(dòng)生效并表明我接受本條款，否則，我應(yīng)該在車隊(duì)出行開始前退出本次活動(dòng)。
3、我清楚獲知自身具有自由選擇往返活動(dòng)集合地點(diǎn)的交通方式的權(quán)利，我同意承擔(dān)由于自身選擇的交通方式往返活動(dòng)集合地點(diǎn)而引起的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任。
4、我理解本次戶外活動(dòng)可能對(duì)身體和精神方面都有嚴(yán)酷的要求，可能包括在崎嶇地帶和惡劣天氣中進(jìn)行高強(qiáng)度活動(dòng)，可能遠(yuǎn)離救助和醫(yī)療服務(wù)，可能要在遇到風(fēng)險(xiǎn)時(shí)不能及時(shí)獲得救援。假如出現(xiàn)需要的救援和醫(yī)療救助的情形時(shí)（在我自己無(wú)法正確判斷時(shí)，發(fā)起人或其他隊(duì)友可以基于我的利益為我尋求救援或救助），相關(guān)的費(fèi)用將由我自己承擔(dān)。
5、我理解并清楚知道自身的身體狀況、裝備的使用或者第三方的侵害等是有潛在危害或風(fēng)險(xiǎn)的。該危害或者風(fēng)險(xiǎn)將與發(fā)起人或者其他同行隊(duì)友無(wú)關(guān)，我將自行承擔(dān)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)或者依法追究直接侵害人的法律責(zé)任。
6、我清楚獲知此次活動(dòng)的其他隊(duì)友都和本人一樣是自愿的參與者，其并不承擔(dān)法律責(zé)任、意外保險(xiǎn)和健康保險(xiǎn)等。我了解自行購(gòu)買保險(xiǎn)的意義，以防任何的傷害。
7、我理解我能夠通過(guò)以下措施來(lái)減少我的風(fēng)險(xiǎn)：更加注意環(huán)境，注意我的身體和精神狀況，注意所有與安全相關(guān)的衣物和裝備的適用狀況，和只參加那些自己精神和身體能力相適應(yīng)內(nèi)的活動(dòng)。我同意和保證我將不會(huì)參加任何我自己認(rèn)為是不安全的活動(dòng)。
我清楚獲知，我的.安全是我個(gè)人的責(zé)任和取決于我的警惕和良好的判斷。我同意和保證，如果，任何時(shí)候我相信條件是不安全的，那么我會(huì)立刻中斷活動(dòng)的進(jìn)一步參加。
8、在此我謹(jǐn)宣布我自己身體健康，沒有那些會(huì)影響我參加活動(dòng)或使用裝備的不適、損傷、病痛或其他疾病或隱形的疾病，除了以下聲明的情況。我清楚獲知，我已經(jīng)被告知，我需要醫(yī)生批準(zhǔn)才能參加活動(dòng)或使用裝備。我也獲知，我應(yīng)該進(jìn)行年度或更頻繁的身體檢查，并咨詢我的醫(yī)生有關(guān)我參加體力活動(dòng)，練習(xí)和裝備使用的情況，以便我可以獲得他/她的有關(guān)健身活動(dòng)和裝備使用的建議。我清楚獲知，我要么就進(jìn)行身體檢查并獲得醫(yī)生的批準(zhǔn)去參加活動(dòng)；要么就決定在沒有獲得醫(yī)生批準(zhǔn)的情況下參加活動(dòng)，并自己承擔(dān)所有的由參加活動(dòng)而引起的風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任。
9、我完全理解，在同伴需要協(xié)助的時(shí)候，我可能會(huì)盡力協(xié)助我的同伴，但這只是在以下情況：在我的判斷中，這是自己力所能及的范圍內(nèi)，并且不會(huì)給自己帶來(lái)不合理的危險(xiǎn)。我進(jìn)一步理解到，我沒有法律上的義務(wù)去協(xié)助別人，同時(shí)，任何我的同伴或者其他成員也沒有任何法律上的義務(wù)來(lái)協(xié)助我。
10、在此次活動(dòng)中，如果由于我的行為和我的參加而導(dǎo)致了第三方的財(cái)產(chǎn)損失或個(gè)人傷害，我將自行依法承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。發(fā)起人及其他隊(duì)友與此無(wú)關(guān)，不承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
11、我理解并同意，對(duì)由于我參加本次活動(dòng)而導(dǎo)致的我個(gè)人的意外事故、病痛和財(cái)產(chǎn)損失，活動(dòng)發(fā)起人和其他隊(duì)友均不應(yīng)承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。
12、我報(bào)名前已與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持。家屬知曉我適合本次活動(dòng)，并共同遵守以上所有承諾。
13、本承諾有效期：本承諾書自我簽字后開始生效，至活動(dòng)結(jié)束時(shí)終止，相關(guān)法律效力同樣及于我的繼承人、近親屬、執(zhí)行人、管理人、個(gè)人代表和轉(zhuǎn)讓人。
我在此謹(jǐn)聲明，我已經(jīng)仔細(xì)閱讀并理解以上承諾書文字的含義及其所涵蓋的法律效力。我在具有完全民事行為能力的狀態(tài)下，自愿簽署本承諾書。
特此承諾。
成員簽名（真實(shí)姓名及身份證號(hào)）：
年 月 日
簽訂地點(diǎn)：重慶
