硫酸鎂使用安全管理措施
1. 鎂離子可抑制中樞神經系統(tǒng)的活動,降低或結束肌肉收縮、舒張血管平滑肌,常由于治療妊娠期高血壓,先兆子癇和子癇,對子宮平滑肌收縮也有抑制作用,也用于保胎和治療早產。
2. 用藥前及用藥過程中應監(jiān)測孕婦血壓,同時要注意,膝腱反射必須存在,呼吸不得少于16次/分,尿量不少于600ml/天或25ml/h.
3. 硫酸鎂靜脈注射時要稀釋、緩慢,宜在5分鐘以上注完;硫酸鎂的滴注速度以1g/h為宜,不超過2g/h,靜脈滴注硫酸鎂時應懸掛輸液巡視卡,每30分鐘巡視一次,根據病人的血壓、宮縮情況及時調節(jié)滴速。告知病人及家屬不要隨意調節(jié)滴速,如有異常,及時聯系護士。
4. 硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近,在進行硫酸鎂治療時應嚴密的監(jiān)測其毒性作用,并認真控制硫酸鎂的入量,每日總量不超過15-20g。
5. 隨時備好10%葡萄糖酸鈣注射液,以備鎂中毒時解救,若有鎂中毒時常用10%葡萄糖酸鈣注射液10ml靜脈推注,宜在3分鐘以上推完。
6. 密切觀察硫酸鎂使用后的其他反應,如:面色潮紅、出汗、口干等癥狀,連續(xù)使用硫酸鎂可引起便秘,應做好安慰和解釋工作并指導多進食含纖維素多的食物以保持大便通暢。
7. 鎂離子可自由透過胎盤,造成新生兒高血鎂癥,表纖維肌張力低、吸允力差、不活躍、哭聲不響亮等,少數有呼吸抑制現象,需要加強對新生兒的觀察,發(fā)現異常,及時匯報醫(yī)生并做處理。
