第1篇 產(chǎn)科管理產(chǎn)科服務機構人員的職責
一、衛(wèi)生行政部門的職責
自治區(qū)衛(wèi)生廳負責全區(qū)助產(chǎn)技術應用的監(jiān)督管理工作。助產(chǎn)技術實行分級管理原則。按照《江蘇省母嬰保健專項技術服務許可及人員資格管理辦法》執(zhí)行?？h級以上衛(wèi)生行政部門是助產(chǎn)技術的行政管理部門。在行使助產(chǎn)技術的管理職能時,應履行下列職責:
(一)對行政區(qū)域內(nèi)開展助產(chǎn)技術服務的衛(wèi)生機構和人員進行準入,組織專家組對申請從事助產(chǎn)技術服務的機構進行審核,對專業(yè)技術人員進行助產(chǎn)技術理論和實際操作的崗前培訓與考核?？h級衛(wèi)生行政部門在對助產(chǎn)技術服務機構和人員進行審核、準入時,應聘請專家,成立專家組。
(二)根據(jù)當?shù)貙嶋H,因地制宜地規(guī)劃本行政區(qū)域內(nèi)助產(chǎn)技術服務機構系統(tǒng)。按照機構級別、技術條件、地理位置等因素,指定醫(yī)療保健機構對所轄范圍內(nèi)所有助產(chǎn)技術服務機構進行助產(chǎn)技術業(yè)務監(jiān)督、指導、培訓、質(zhì)量評優(yōu)、接收轉(zhuǎn)診和參加會診等。
(三)規(guī)劃本行政區(qū)域內(nèi)孕產(chǎn)婦急救和轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡,建立健全孕產(chǎn)婦急救和轉(zhuǎn)診系統(tǒng),建立搶救危重孕產(chǎn)婦的綠色通道。
(四)監(jiān)督、管理醫(yī)療保健機構和衛(wèi)生人員的助產(chǎn)技術服務行為,實施產(chǎn)科服務質(zhì)量監(jiān)控。定期組織對助產(chǎn)服務機構的服務質(zhì)量的評估,質(zhì)量監(jiān)測內(nèi)容包括分娩總數(shù)、各種方式分娩人數(shù)(如陰道順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)鉗術、胎頭吸引術、臀位助產(chǎn)術等)、產(chǎn)婦并發(fā)癥及合并癥(如產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染、滯產(chǎn)、子癇、子宮破裂、會陰ⅲ度裂傷、貧血、心臟病、肝炎等)、新生并發(fā)癥(如早產(chǎn)、窒息、新生兒肺炎、畸形、顱內(nèi)出血、感染等),以及新生兒死亡人數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)等,對評估過程中發(fā)現(xiàn)的問題進行分析,并將問題和改進措施反饋給助產(chǎn)服務機構。
(五)指定轄區(qū)內(nèi)具備條件的綜合醫(yī)院和婦幼保健機構共同作為助產(chǎn)技術培訓的組織者,定期組織轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)科、新生兒科、婦幼保健等方面的專家成立專家組,制定培訓課程和考核內(nèi)容,對從事助產(chǎn)技術服務的專業(yè)人員進行系統(tǒng)培訓。
(六)規(guī)范各級助產(chǎn)技術服務機構的服務價格,打擊非法行醫(yī),整頓醫(yī)療市場秩序。
(七)落實規(guī)定的相關產(chǎn)科登記制度,保護母嬰安全。
二、助產(chǎn)技術服務機構的職責
助產(chǎn)技術服務機構,是指經(jīng)縣級以上衛(wèi)生行政部門許可開展助產(chǎn)技術服務的醫(yī)療保健機構。為了向孕產(chǎn)婦提供安全的助產(chǎn)技術服務,各級助產(chǎn)技術服務機構應履行的職責包括:
(一)鄉(xiāng)級助產(chǎn)技術服務機構
1、按照《江蘇省鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院產(chǎn)科設置基本標準試行》健全產(chǎn)科并開展此要求的各項技術,負責正常分娩的助產(chǎn)。
2、開展高危孕產(chǎn)婦的篩查,做好高危孕產(chǎn)婦的登記、隨防和及時轉(zhuǎn)診,及時動員和組織高危孕婦到上一級助產(chǎn)技術服務機構住院分娩;
3、組織本單位助產(chǎn)技術人員到上級機構接受業(yè)務培訓和繼續(xù)教育;
4、為育齡婦女及家屬提供有關助產(chǎn)技術和生殖健康的咨詢服務;
5、承擔本地段孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、數(shù)據(jù)上報和產(chǎn)后訪視;
6、執(zhí)行各項婦幼衛(wèi)生工作要求的登記報告制度,完成與助產(chǎn)工作有關的資料登記、統(tǒng)計和分析,建立健全各種登記本、卡、冊,按要求按時如實向有關部門上報有關數(shù)據(jù),包括實施各項助產(chǎn)技術的產(chǎn)婦人數(shù)及各項結局指標等。
(二)縣級助產(chǎn)技術服務機構的職責
1、負責正常和高危孕產(chǎn)婦的助產(chǎn)工作,認真執(zhí)行《孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》和《縣級綜合醫(yī)院產(chǎn)科建設標準》達到要求各級機構應能開展的各項技術標準;
2、接收其他醫(yī)療保健機構的高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診,負責產(chǎn)科危重病人的診治,對下級醫(yī)院提出的會診搶救要求,應立即組織人員到場援助;設立母嬰急救轉(zhuǎn)診綠色通道。按衛(wèi)生行政部門的指定聯(lián)合建立轄區(qū)內(nèi)母嬰安全急救中心。
3、組織本單位助產(chǎn)技術人員的業(yè)務培訓和繼續(xù)教育;
4、配合當?shù)匦l(wèi)生行政部門,對下級助產(chǎn)技術服務機構的業(yè)務工作進行檢查和指導,參與下級助產(chǎn)技術服務機構的會診,承擔其他醫(yī)療保健機構的助產(chǎn)技術人員的培訓和繼續(xù)教育,為下級助產(chǎn)技術服務機構人員的進修提供機會;
5、為育齡婦女及家屬提供有關助產(chǎn)技術和生殖健康的咨詢服務;
6、承擔孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和產(chǎn)后訪視;
7、執(zhí)行各項婦幼衛(wèi)生工作要求的登記和報告制度,認真完成與助產(chǎn)工作有關的資料登記、統(tǒng)計和分析、建立健全各種登記本、卡、冊,按要求向有關部門上報有關數(shù)據(jù),包括實施各項助產(chǎn)技術的產(chǎn)婦人數(shù)和各項結局指標等;用電腦管理孕產(chǎn)期保健信息和資料,隨時備查和接受督查。
8、承擔有關助產(chǎn)技術的科研工作,改進產(chǎn)時服務模式,依法提供優(yōu)質(zhì)母嬰保健服務。
三、從事助產(chǎn)技術服務人員的職責
(一)醫(yī)生的職責
1、詳細、認真、準確的采集病史、書寫病歷,進行必要的物理學和實驗檢查以及臨床觀察,并開醫(yī)囑;
2、耐心細致地向孕產(chǎn)婦和家屬介紹產(chǎn)婦情況,解釋分娩本身的安全性和風險性,提供咨詢服務,提倡和鼓勵自然分娩;
3、根據(jù)產(chǎn)婦情況,選擇最恰當?shù)姆置浞绞?施行助產(chǎn)技術,協(xié)助產(chǎn)婦安全分娩;
4、識別、診斷和正確處理產(chǎn)科常見疾病和常見急重癥,對不能處理的問題應及時轉(zhuǎn)診或請上級會診,在各級助產(chǎn)技術服務機構執(zhí)業(yè)的醫(yī)生不得從事超過本級機構所允許從事的助產(chǎn)技術的范圍;
5、需要實施特殊處理時,應做好與產(chǎn)婦和家屬的談話記錄,由孕產(chǎn)婦或其家屬簽署知情同意書;需要實施陰道手術助產(chǎn)和剖宮產(chǎn)手術時,應嚴格執(zhí)行術前討論、術前談話與簽字制度,認真做好術前準備制度、術后觀察與治療,保證受術者的安全。
6、不斷學習提高助產(chǎn)技術水平,保障母嬰安全。
(二)助產(chǎn)士的職責
1、以產(chǎn)婦為中心,對所管的孕產(chǎn)婦實行24小時負責制,嚴格地、全程負責產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)時及產(chǎn)后一切相關醫(yī)療保健;
2、熱情接待新入院的孕產(chǎn)婦,作好入院介紹并闡明自己的職責;
3、在分娩過程中,利用專業(yè)技巧對產(chǎn)婦提供心理和生理支持;
4、能獨立處理正常分娩,可全程負責正常產(chǎn)婦的接生并做好消毒工作,為產(chǎn)婦填寫病歷,為新生兒記錄體重;
5、對所負責產(chǎn)婦的問題進行細致觀察,關注產(chǎn)婦整體情況,了解何時應尋求產(chǎn)科醫(yī)師的協(xié)助;
6、不斷學習提高助產(chǎn)技術水平,減少產(chǎn)傷。
7、關心、重視孕產(chǎn)婦的心理、營養(yǎng)及飲食護理。
(三)護士的職責
1、以產(chǎn)婦為中心,對孕產(chǎn)婦的身心健康提供有計劃、有系統(tǒng)的圍產(chǎn)期護理服務,對所管的孕產(chǎn)婦實行8小時在班、24小時負責制;
2、熱情接待新入院的孕產(chǎn)婦,作好入院介紹并闡明自己的職責;
3、提供具體護理技術服務,包括執(zhí)行醫(yī)囑、對孕產(chǎn)婦全身情況進行檢查,測定生命體征,協(xié)助日常生活的照顧,協(xié)助產(chǎn)后康復,提供健康教育,指導母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)褥期保健和新生兒的護理;
4、對產(chǎn)婦進行嚴密觀察,發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)師,并進行適宜的處置。
5、關心、重視孕產(chǎn)婦的心理、營養(yǎng)及飲食護理;
6、產(chǎn)婦出院、轉(zhuǎn)院時,及時寫好護理小結、出院指導,必要時定期隨訪。
7、規(guī)范服務,遵守相關制度,保護母嬰安全。
第2篇 生產(chǎn)科管理方面安全職責
1、及時傳達貫徹上級有關安全生產(chǎn)的指令、規(guī)定、標準。
2、當生產(chǎn)與安全發(fā)生矛盾時應服從安全,在保證安全的前提下組織、指揮生產(chǎn),防止突擊性或超負荷生產(chǎn),以確保安全。
3、督促操作工人的技術培訓和考核,嚴格工藝操作規(guī)程;嚴格操作規(guī)程和各項安全生產(chǎn)管理制度,保證安全生產(chǎn)。
4、匯總技術措施計劃時,應將安全技術措施作為重要內(nèi)容列入項目。 5、負責生產(chǎn)操作事故的調(diào)查、處理、統(tǒng)計和上報工作。
6、編制新裝置開工方案,審查技術操作規(guī)程,下達工藝技術指標,并檢查執(zhí)行情況。
7、在制定技術改造措施和變動操作條件時必須符合安全技術要求,應考核安全技術及改善勞動條件等項目。
8、發(fā)現(xiàn)違反安全生產(chǎn)管理制度者要及時制止,并向主管副總經(jīng)理報告,同時通知有關部門處理。
9、負責水、電、汽、風等的停送及其不正?；蚓o急狀態(tài)下處理的安全措施。
10、生產(chǎn)中發(fā)生險情或事故時,要采取果斷措施以防事態(tài)擴大,并立即通知有關部門。
11、負責調(diào)查處理跑、冒、竄油或其他物料等生產(chǎn)事故,并統(tǒng)計上報;參加重大生產(chǎn)事故的調(diào)查處理工作。
12、參加安全生產(chǎn)大檢查,隨時掌握安全生產(chǎn)動態(tài),及時在調(diào)度會上給予有關單位表揚或批評。
