第1篇 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護制度范例
第一章 總 則
第一條、為維護醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全,有效預(yù)防醫(yī)務(wù)人員工作中發(fā)生職業(yè)暴露感染疾病,制定本制度。
第二條、 本制度所稱職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護理等工作過程中意外被病毒感染者或被病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜,或被含有細菌的血液、體液污染了的針頭及其它銳器刺破皮膚,有可能被感染的情況。
第三條、 各科室應(yīng)當按照本制度的規(guī)定,加強醫(yī)務(wù)人員預(yù)防與控制感染的防護工作。
第二章 預(yù) 防
第四條: 醫(yī)務(wù)人員預(yù)防感染的防護措施應(yīng)當遵照標準預(yù)防原則,對所有病源物質(zhì)采取防護措施。
第五條、 醫(yī)務(wù)人員接觸病源物質(zhì)時,應(yīng)采取以下防護措施:
1、在診療、護理操作過程中,有可能發(fā)生疾病感染時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡、面罩;有可能發(fā)生污染醫(yī)務(wù)人員的身體時,還應(yīng)當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。
2、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,診療和護理時必須戴雙層手套。
第六條: 醫(yī)務(wù)人員在進行侵襲性診療、護理操作過程中,要保證充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。
第七條: 使用后的銳器應(yīng)當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器,以防刺傷。
禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。
第三章 發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施
第八條 : 醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后,應(yīng)當立即實施以下局部處理措施:
1、用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。
2、如有傷口,應(yīng)當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂水和流動水進行沖洗;禁止進行傷口的局部擠壓。
3、受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應(yīng)當用生理鹽水沖洗干凈。
4、如被hbv陽性病人血液、體液污染的銳氣刺傷,應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高效價球蛋白,同時進行血液乙肝標志物檢查,陰性者皮下注射乙肝疫苗。
5、發(fā)生hbv職業(yè)暴露,根據(jù)暴露級別、暴露源病毒載量水平等不同采取基本用藥或強化用藥程序。
第四章 登記和報告
第九條、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該對被感染情況進行登記。登記的內(nèi)容包括:病源感染發(fā)生的時間、地點及經(jīng)過;被感染具體部位及損傷程度,處理方法及處理經(jīng)過。
第2篇 醫(yī)務(wù)人員安全防范制度格式
基層醫(yī)療單位是衛(wèi)生公共場所,人流量較大,為做好醫(yī)務(wù)人員安全防范工作,確保正常的醫(yī)療秩序,制定如下制度:
一、加強對醫(yī)務(wù)人員的治安、安全宣傳教育,增強防范意識,樹立和養(yǎng)成防盜竊、防事故等行為規(guī)范。
二、門診辦公桌抽屜和柜櫥內(nèi)不要存放現(xiàn)金和有價證券。拎包、手機、手提電腦等貴重物品要存放在設(shè)備完整的柜櫥中,不要隨便放在辦公桌上。
三、養(yǎng)成人離辦公室隨手鎖門的習慣。
四、不亂拉電線、亂扔煙火和其他火種,防止發(fā)生火警。
五、遇到可疑人員,應(yīng)主動詢問事由,有問題及時報告。
六、建立下班時檢查制度,做好“三清三關(guān)”工作,確保安全。(三清:清垃圾、清通道、清紙屑雜物。三關(guān):關(guān)門、關(guān)窗、關(guān)電源)
七、加強職工的交通安全教育,應(yīng)當遵守交通規(guī)則。
八、重視不安定因素的排摸工作,及時發(fā)現(xiàn)因各種矛盾引發(fā)的不安定因素,及時向領(lǐng)導(dǎo)和保衛(wèi)部門匯報。
九、遇突發(fā)事件,要及時處置,按照預(yù)案進行教育疏導(dǎo),嚴防擴大事態(tài)。
十、各科室負責人為安全責任人,做好督促落實。
第3篇 實驗中學醫(yī)務(wù)人員安全管理制度
州泰實驗中學醫(yī)務(wù)人員安全管理制度
1、醫(yī)務(wù)人員要有高度的責任心、事業(yè)心，對每一個病人的身體健康負責，不得發(fā)生錯診、誤診事故。
2、病員如實向醫(yī)務(wù)人員反映病情，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對癥下藥，對一些急病員、病情難斷定的應(yīng)及時轉(zhuǎn)院治療，不得延誤治療時間。
3、醫(yī)務(wù)室進藥渠道要規(guī)范，不得將過期、變質(zhì)的藥物用于師生，預(yù)防發(fā)生藥物事故。
4、醫(yī)務(wù)人員對全校師生進行衛(wèi)生、防疫健康知識教育，做好常見傳染疾病的預(yù)防工作，防止發(fā)生全校性傳染病事故，影響師生的工作和學習。
5、醫(yī)務(wù)人員督促有關(guān)部門搞好環(huán)境衛(wèi)生、食堂衛(wèi)生，嚴防集體中毒事故的發(fā)生。
第4篇 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護制度范例
一、 職業(yè)防護原則
1、 基本防護
防護對象:在醫(yī)療機構(gòu)中從事診療工作的所有醫(yī)、護、技人員。
著裝要求:工作服、工作帽、醫(yī)用口罩、工作鞋。凡接觸傳染病人時要加穿隔離衣。
2、 加強防護:
防護對象:進行體液或可疑污染物操作的醫(yī)務(wù)人員;傳染病流行期的發(fā)熱門診,隔離病區(qū)等區(qū)域的工作人員;轉(zhuǎn)運確診或疑似為傳染病患者的醫(yī)務(wù)人員和司機。
著裝要求:在基本防護的基礎(chǔ)上,可按危險程度加用以下防護用品:隔離衣、外科口罩/n95口罩、鞋套、手套、防護眼罩、面罩等。
3、 嚴密防護:
防護對象:進行有創(chuàng)操作,如給特殊病人進行氣管插管、切開吸痰等操作和作傳染病人尸解的醫(yī)務(wù)人員。
防護要求:在加強防護的基礎(chǔ)上全方位防護,應(yīng)使用面罩、呼吸防護器。
二、 基本預(yù)防控制措施
1、 醫(yī)務(wù)人員要嚴格遵守操作規(guī)程,增強自我保護意識,掌握常見感染病的傳播途徑、隔離防護技術(shù),減少職業(yè)危害。
2、 遵照標準預(yù)防的原則,在接觸病原物質(zhì)時,應(yīng)當采取以下防護措施:
(1) 在接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物等時戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時進行手消毒。
(2) 有可能發(fā)生血液、體液噴濺時,應(yīng)戴防護眼鏡或防護面罩,穿隔離衣或防水圍裙等。
(3) 進行侵襲性診療、護理操作過程中,要保證充足的光線,盡量減少創(chuàng)口出血,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。
(4) 處理針頭時不要太匆忙,手持針頭和利器時,不要讓銳器面對著他人,在為不合作的病人注射時,應(yīng)取得他人的協(xié)作,使用的針頭不可再套回原針帽內(nèi),如果一定要套回,則采用單手復(fù)帽技術(shù),不要將銳利器具直接傳遞給他人,使用后的銳器直接放入利器盒,不要折毀銳利器具等。
(5) 醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時須戴雙層手套。
3、 在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施,包括接觸隔離、空氣隔離和飛沫隔離。
4、 嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。
5、 對手術(shù)前及輸血前患者必須嚴格進行“感染篩查”。門診小手術(shù)等有創(chuàng)操作前,應(yīng)遵循患者知情同意和自愿原則下做“感染篩查”,如病人不同意做,應(yīng)在“告知單上”簽字,科室留存?zhèn)洳椤?/p>
6、 檢驗科接收到患者的血液標本后,應(yīng)于24小時內(nèi)報告“感染篩查”結(jié)果。對于hiv抗體初篩實驗陽性的標本,檢驗科應(yīng)立即報告醫(yī)院感染管理科和病人所在科室負責人,醫(yī)院感染管理科指導(dǎo)科室做好防護工作,同時相關(guān)人員要保護患者隱私。
三、 發(fā)生血液傳播疾病職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理
1、 用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗黏膜。
2、 如有傷口,應(yīng)當在傷口旁由近心端向遠心端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗,禁止進行傷口的局部擠壓。
3、 受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口;被暴露的黏膜,應(yīng)當反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。
4、 發(fā)生艾滋病病毒的職業(yè)暴露后,醫(yī)務(wù)科及時組織院內(nèi)相關(guān)學科專家依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原則》對其暴露的級別和暴露源的病毒載量水平進行評估和確定,確定是否預(yù)防性用藥,如需用藥,制定具體的預(yù)防性用藥方案。
5、 發(fā)生乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒等血源性傳播疾病的職業(yè)暴露后處理和隨訪。
四、 報告、體檢和隨訪
1、 職業(yè)暴露發(fā)生后,當事人在應(yīng)急處理后,應(yīng)盡快報告科室負責人(科主任或護士長);
2、 職業(yè)暴露當事人填寫《盤錦市第二人民醫(yī)院職業(yè)暴露事件登記表》,由科室負責人簽字后送交醫(yī)院感染管理科。
3、 依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原則》和《血源性疾病職業(yè)暴露防護處置流程》,醫(yī)務(wù)處對發(fā)生職業(yè)暴露的當事人立即進行職業(yè)暴露評估并確定體檢項目和相關(guān)治療,體驗科協(xié)助實施體檢,預(yù)防保健科負責對發(fā)生職業(yè)暴露后的預(yù)防用藥品和高效價乙肝免疫球蛋白的藥品保障及隨訪。
五、 使用化學消毒劑的防護:保證良好的通風環(huán)境,使用化學消毒劑時戴手套、口罩,必要時穿防護衣,口罩和手套要定時更換,盡量選擇對空氣污染小的化學消毒劑,使用中的化學消毒劑容器加蓋,對化學消毒劑原液要正確貯存。
六、 化學治療的防護:配藥室經(jīng)常自然通風,必要時安裝排氣扇。在配制化療藥及為病人進行化療藥物的穿刺注射時,應(yīng)戴口罩、帽子及雙層手套,配制化療藥后的垃圾按藥物性醫(yī)療廢物處理,盛垃圾的容器要加蓋。操作中不慎將藥液濺到皮膚或眼睛,應(yīng)立即使用生理鹽水徹底沖洗,如果藥液溢出到桌面,醫(yī)用紗布吸附藥液,再用清水沖洗被污染桌面。
醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護制度
1、 嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和操作規(guī)程,減少各種危險行為。
2、 強化職業(yè)安全意識,建議醫(yī)務(wù)人員接種乙肝疫苗。
3、 嚴格遵循標準預(yù)防的原則,熟練掌握和正確使用防護技術(shù)和用品。,
4、 避免有可能造成醫(yī)務(wù)人員傷害的操作,正確處理意外刺傷事件:
5、 正確處理病人使用后的設(shè)備、污染物品以及醫(yī)療廢物。
6、 當出現(xiàn)職業(yè)暴露傷害時,應(yīng)遵循暴露后的處理原則,按規(guī)定進行報告、登記、評估、預(yù)防性治療和定期隨訪。
7、 發(fā)生銳器傷后積極采取補救措施:
銳器傷后傷口緊急處理:
(1) 捏住傷口近心端,以阻斷靜脈回流
(2) 立即用流動水沖洗,向傷口部位方向持續(xù)推擠,擠出傷口部位的污血,注意不要一擠一松,避免將污血倒吸入血循環(huán)
(3) 碘伏或酒精或碘酒消毒傷口
其他處理
病人hiv(+)
(1)發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早服用雙汰芝,最好在4小時內(nèi)實施,最遲不得超過24小時;即使超過24小時,也應(yīng)當實施預(yù)防性用藥
(2)醫(yī)務(wù)人員抽血檢查anti-hiv,并于暴露后4周、12周、6月定期追蹤檢查anti-hiv
病人hbsag(+)
(1)醫(yī)務(wù)人員hbsag(+)或anti-hbs(+):不需要注射疫苗或hbig
(2)醫(yī)務(wù)人員hbsag(-)anti-hbs(-)未注射疫苗:24小時內(nèi)注射hbig并一周后接受hbv疫苗注射
(3)醫(yī)務(wù)人員hbsag(-)anti-hbs(-)已完成疫苗注射未產(chǎn)生抗體:24小時內(nèi)注射hbig并補一劑疫苗
(4)醫(yī)務(wù)人員hbsag(-)anti-hbs(-)正接受疫苗注射未產(chǎn)生抗體:24小時內(nèi)注射hbig并繼續(xù)完成疫苗注射
(5)暴露后六個月、一年,追蹤hbsag、anti-hbs
病人anti-hcv(+)
(1)醫(yī)務(wù)人員anti-hcv(+):繼續(xù)追蹤肝功能
(2)醫(yī)務(wù)人員anti-hcv(-):注射干擾素3天,暴露后3個月、6個月、7個月、1年定期追蹤肝功、anti-hcv
病人tp(+):醫(yī)務(wù)人員預(yù)防注射長效青霉素,暴露后三個月追蹤tp
第5篇 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護制度
一、 職業(yè)防護原則
1、 基本防護
防護對象：在醫(yī)療機構(gòu)中從事診療工作的所有醫(yī)、護、技人員。
著裝要求：工作服、工作帽、醫(yī)用口罩、工作鞋。凡接觸傳染病人時要加穿隔離衣。
2、 加強防護：
防護對象：進行體液或可疑污染物操作的醫(yī)務(wù)人員；傳染病流行期的發(fā)熱門診，隔離病區(qū)等區(qū)域的工作人員；轉(zhuǎn)運確診或疑似為傳染病患者的醫(yī)務(wù)人員和司機。
著裝要求：在基本防護的基礎(chǔ)上，可按危險程度加用以下防護用品：隔離衣、外科口罩/n95口罩、鞋套、手套、防護眼罩、面罩等。
3、 嚴密防護：
防護對象：進行有創(chuàng)操作，如給特殊病人進行氣管插管、切開吸痰等操作和作傳染病人尸解的醫(yī)務(wù)人員。
防護要求：在加強防護的基礎(chǔ)上全方位防護，應(yīng)使用面罩、呼吸防護器。
二、 基本預(yù)防控制措施
1、 醫(yī)務(wù)人員要嚴格遵守操作規(guī)程，增強自我保護意識，掌握常見感染病的傳播途徑、隔離防護技術(shù)，減少職業(yè)危害。
2、 遵照標準預(yù)防的原則，在接觸病原物質(zhì)時，應(yīng)當采取以下防護措施：
（1） 在接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物等時戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時進行手消毒。
（2） 有可能發(fā)生血液、體液噴濺時，應(yīng)戴防護眼鏡或防護面罩，穿隔離衣或防水圍裙等。
（3） 進行侵襲性診療、護理操作過程中，要保證充足的光線，盡量減少創(chuàng)口出血，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。
（4） 處理針頭時不要太匆忙，手持針頭和利器時，不要讓銳器面對著他人，在為不合作的病人注射時，應(yīng)取得他人的協(xié)作，使用的針頭不可再套回原針帽內(nèi)，如果一定要套回，則采用單手復(fù)帽技術(shù)，不要將銳利器具直接傳遞給他人，使用后的銳器直接放入利器盒，不要折毀銳利器具等。
（5） 醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時須戴雙層手套。
3、 在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和飛沫隔離。
4、 嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。
5、 對手術(shù)前及輸血前患者必須嚴格進行“感染篩查”。門診小手術(shù)等有創(chuàng)操作前，應(yīng)遵循患者知情同意和自愿原則下做“感染篩查”，如病人不同意做，應(yīng)在“告知單上”簽字，科室留存?zhèn)洳椤?/p>
6、 檢驗科接收到患者的血液標本后，應(yīng)于24小時內(nèi)報告“感染篩查”結(jié)果。對于hiv抗體初篩實驗陽性的標本，檢驗科應(yīng)立即報告醫(yī)院感染管理科和病人所在科室負責人，醫(yī)院感染管理科指導(dǎo)科室做好防護工作，同時相關(guān)人員要保護患者隱私。
三、 發(fā)生血液傳播疾病職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理
1、 用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。
2、 如有傷口，應(yīng)當在傷口旁由近心端向遠心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗，禁止進行傷口的局部擠壓。
第6篇 附一醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護制度
第一醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護制度
嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和操作規(guī)程,減少各種危險行為。
二、強化職業(yè)安全意識,建議醫(yī)務(wù)人員接種乙肝疫苗。
三、嚴格遵循標準預(yù)防的原則,熟練掌握和正確使用防護技術(shù)和用品。,
四、避免有可能造成醫(yī)務(wù)人員傷害的操作,正確處理意外刺傷事件:
五、正確處理病人使用后的設(shè)備、污染物品以及醫(yī)療廢物。
六、當出現(xiàn)職業(yè)暴露傷害時,應(yīng)遵循暴露后的處理原則,按規(guī)定進行報告、登記、評估、預(yù)防性治療和定期隨訪。
七、發(fā)生銳器傷后積極采取補救措施:
銳器傷后傷口緊急處理:
1、捏住傷口近心端,以阻斷靜脈回流
2、立即用流動水沖洗,向傷口部位方向持續(xù)推擠,擠出傷口部位的污血,注意不要一擠一松,避免將污血倒吸入血循環(huán)。
3、碘伏或酒精或碘酒消毒傷口;其他處理
病人hiv(+)
(1)發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早服用雙汰芝,最好在4小時內(nèi)實施,最遲不得超過24小時;即使超過24小時,也應(yīng)當實施預(yù)防性用藥
(2)醫(yī)務(wù)人員抽血檢查anti-hiv,并于暴露后4周、12周、6月定期追蹤檢查anti-hiv病人hbsag(+)
(1)醫(yī)務(wù)人員hbsag(+)或anti-hbs(+):不需要注射疫苗或hbig
(2)醫(yī)務(wù)人員hbsag(-)anti-hbs(-)未注射疫苗:24小時內(nèi)注射hbig并一周后接受hbv疫苗注射
(3)醫(yī)務(wù)人員hbsag(-)anti-hbs(-)已完成疫苗注射未產(chǎn)生抗體:24小時內(nèi)注射hbig并補一劑疫苗
(4)醫(yī)務(wù)人員hbsag(-)anti-hbs(-)正接受疫苗注射未產(chǎn)生抗體:24小時內(nèi)注射hbig并繼續(xù)完成疫苗注射
(5)暴露后六個月、一年,追蹤hbsag、anti-hbs病人anti-hcv(+)
(1)醫(yī)務(wù)人員anti-hcv(+):繼續(xù)追蹤肝功能
(2)醫(yī)務(wù)人員anti-hcv(-):注射干擾素3天,暴露后3個月、6個月、7個月、1年定期追蹤肝功、anti-hcv病人tp(+):醫(yī)務(wù)人員預(yù)防注射長效青霉素,暴露后三個月追蹤tp
第7篇 醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露損傷處理報告制度
醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露損傷處理及報告制度
一、預(yù)防感染的緊急處理措施
1、醫(yī)護人員在手術(shù)、注射等治療過程中接觸到表面抗原陽性患者血清后應(yīng)立即采取抗感染措施:
①局部消毒處理:用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜;如有傷口,應(yīng)當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行清洗,禁止進行傷口處止血擠壓;受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當用消毒液,如75%的乙醇或者濃度為5%/l(0.5)碘伏進行消毒,并包扎傷口,被暴露的粘膜,應(yīng)當反復(fù)用生理鹽水沖干凈。
②24小時內(nèi)注射乙肝高效免疫蛋白1支(400u),3─4周后在加強注射1支(400u)。
③未接種過乙肝疫苗者由科室報醫(yī)院感染管理科,經(jīng)批準后在6小時內(nèi)接種乙肝疫苗。
2、醫(yī)院員工在工作中不慎外傷,應(yīng)立即轉(zhuǎn)相關(guān)科室進行傷口處理,并注射破傷風抗毒素1支(1500u)。
3、醫(yī)院員工如在醫(yī)院公共食堂就餐后發(fā)生嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀,應(yīng)立即轉(zhuǎn)腸道門診診治;如群體發(fā)生消化道癥狀,應(yīng)查明原因,切斷傳播途徑。
4、醫(yī)院員工如出現(xiàn)發(fā)熱(t38℃以上)、疼痛、咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸道癥狀,應(yīng)檢查血常規(guī)、胸片或透視,如不能確診,需轉(zhuǎn)呼吸科或感染性疾病科進一步明確診斷。
如群體發(fā)病應(yīng)采取消毒、隔離措施、切斷傳播途徑,及時分離病原體以明確診斷,有利治療。
5、診斷為傳染病者按《中華人民共和國傳染病防治法》管理、上報。
二、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)損傷的報告和登記
1、報告:
醫(yī)務(wù)人員一旦發(fā)生銳器損傷的情況,應(yīng)于2小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理科,同時填寫《醫(yī)療銳器傷報告記錄單》
2、登記內(nèi)容:
醫(yī)務(wù)人員職業(yè)損傷發(fā)生的時間、地點及經(jīng)過;損傷方式;損傷的具體部位及損傷程度;損傷源種類和患者的姓名、年齡、診斷、詳細通信地址,包括親屬的姓名及詳細通信地址;損傷處理方法及處理經(jīng)過,是否實施預(yù)防性用藥,首次用藥時間、藥物毒副作用及用藥的依從性情況;定期監(jiān)測及隨訪情況。
3、醫(yī)院感染管理科除對刺傷職工進行血樣監(jiān)測外,并追蹤隨訪3個月。
第8篇 醫(yī)務(wù)人員安全防范制度
基層醫(yī)療單位是衛(wèi)生公共場所，人流量較大，為做好醫(yī)務(wù)人員安全防范工作，確保正常的醫(yī)療秩序，制定如下制度：
一、加強對醫(yī)務(wù)人員的治安、安全宣傳教育，增強防范意識，樹立和養(yǎng)成防盜竊、防事故等行為規(guī)范。
二、門診辦公桌抽屜和柜櫥內(nèi)不要存放現(xiàn)金和有價證券。拎包、手機、手提電腦等貴重物品要存放在設(shè)備完整的柜櫥中，不要隨便放在辦公桌上。
三、養(yǎng)成人離辦公室隨手鎖門的習慣。
四、不亂拉電線、亂扔煙火和其他火種，防止發(fā)生火警。
五、遇到可疑人員，應(yīng)主動詢問事由，有問題及時報告。
六、建立下班時檢查制度，做好“三清三關(guān)”工作，確保安全。（三清：清垃圾、清通道、清紙屑雜物。三關(guān)：關(guān)門、關(guān)窗、關(guān)電源）
七、加強職工的交通安全教育，應(yīng)當遵守交通規(guī)則。
八、重視不安定因素的排摸工作，及時發(fā)現(xiàn)因各種矛盾引發(fā)的不安定因素，及時向領(lǐng)導(dǎo)和保衛(wèi)部門匯報。
九、遇突發(fā)事件，要及時處置，按照預(yù)案進行教育疏導(dǎo)，嚴防擴大事態(tài)。
十、各科室負責人為安全責任人，做好督促落實。
第9篇 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全管理制度
第一條 為維護醫(yī)院工作人員的職業(yè)安全，有效預(yù)防醫(yī)院工作人員中出現(xiàn)職業(yè)危害，保護勞動者的健康，制訂本制度。
第二條 職業(yè)危害指醫(yī)院工作人員在職業(yè)活動中，接觸職業(yè)性有害因素引起的傷害。
第三條 醫(yī)院工作人員包括醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥技、行政、后勤等所有工作人員。
第四條 對職業(yè)危害的預(yù)防，醫(yī)院以貫徹落實職業(yè)病防治法為主進行預(yù)防。
第五條 各科室、部門應(yīng)積極主動掌握工作環(huán)境、性質(zhì)下可能產(chǎn)生的執(zhí)業(yè)危害因素、危害后果和應(yīng)當采取的職業(yè)防護措施，建立健全有科室特色和針對性的防護制度，嚴格操作規(guī)程，健全各項規(guī)章制度。
第六條 對工作中可能產(chǎn)生的職業(yè)危險因素、危害程度及時告知員工，讓職工知曉職業(yè)危害有關(guān)情況。
第七條 各科室、部門應(yīng)提供符合防治職業(yè)危害的防護設(shè)施和個人使用的防護用品。
第八條 加強工作人員對醫(yī)療環(huán)境中職業(yè)安全防護教育。上崗前對職工進行醫(yī)院感染、職工防護、安全工作技術(shù)和方法等崗前培訓。醫(yī)院不定期進行職業(yè)衛(wèi)生教育培訓，對員工進行有關(guān)知識培訓。
第九條 醫(yī)院為職工提供員工保健體檢，并建立職工健康檔案，及時發(fā)現(xiàn)潛在問題，讓職工享受到有關(guān)的健康服務(wù)。
第十條 要求職工本人加強防護，增強自身防護意識，培養(yǎng)良好的工作習慣，凡違規(guī)操作，責任自負。
第十一條 在發(fā)生職業(yè)病危害事件時，應(yīng)在十二小時內(nèi)及時向相關(guān)部門報告，加強信息溝通與傳遞。信息上報內(nèi)容包括：職業(yè)病危害概況：發(fā)生時間、部位以及事件現(xiàn)場情況；事件的簡要經(jīng)過；已經(jīng)采取的措施等。在做好防護的前提下，按程序開展具體的事件應(yīng)急處理工作。
第十二條 事件發(fā)生后相關(guān)部門應(yīng)及時調(diào)查事件的發(fā)生原因和事件性質(zhì)，估算事件的危害波及范圍和危險程度，查明人員傷害情況，做好事故調(diào)查處理工作。
第十三條 對已受損害的接觸者可視情況調(diào)整工作崗位，并予以合理的治療，促進職工康復(fù)。
第10篇 醫(yī)務(wù)人員安全管理制度
1、醫(yī)務(wù)人員要有高度的責任心、事業(yè)心，對每一個病人的身體健康負責，不得發(fā)生錯診、誤診事故。
2、病員如實向醫(yī)務(wù)人員反映病情，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對癥下藥，對一些急病員、病情難斷定的應(yīng)及時轉(zhuǎn)院治療，不得延誤治療時間。
3、醫(yī)務(wù)室進藥渠道要規(guī)范，不得將過期、變質(zhì)的藥物用于師生，預(yù)防發(fā)生藥物事故。
4、醫(yī)務(wù)人員對全校師生進行衛(wèi)生、防疫健康知識教育，做好常見傳染疾病的預(yù)防工作，防止發(fā)生全校性傳染病事故，影響師生的工作和學習。
5、醫(yī)務(wù)人員督促有關(guān)部門搞好環(huán)境衛(wèi)生、食堂衛(wèi)生，嚴防集體中毒事故的發(fā)生。
第11篇 市人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護制度
人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護制度
一、標準預(yù)防
(一)認為病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進行隔離,凡接觸上述物質(zhì)者均必須采取防護措施,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜。其基本特點為:
(二)既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播。
(三)強調(diào)雙向防護,既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員,又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人,因此,既保護了醫(yī)務(wù)人員,又保護了病人。
(四)根據(jù)各種疾病的主要傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施,包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離(飛沫隔離)。
二、標準預(yù)防的措施
(一)洗手接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物及污染的物品時,不論是否戴手套,都必須洗手;遇有下屬情況必須立即洗手:
(1)摘出手套后;
(2)接觸病人前后;
(3)可能污染環(huán)境或傳染其他人時。
(二)戴手套接觸病人的上述物質(zhì)及其污染物品時,接觸病人黏膜和非完整皮膚前均應(yīng)戴手套;對同一病人既接觸清潔部位,又接觸污染部位時,應(yīng)更換手套。
(三)上述物質(zhì)可能發(fā)生噴濺時,應(yīng)戴眼罩、口罩、并穿防護衣,以防止醫(yī)務(wù)人員皮膚、黏膜和衣服的污染。
(四)被上述物質(zhì)污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時處理,重復(fù)使用的醫(yī)療儀器設(shè)備用于下一病人前應(yīng)進行消毒或適當消毒。
(五)污染的床單及時處理,防止接觸病人的皮膚黏膜,以防污染衣物及微生物傳播。
(六)銳利器具和針頭應(yīng)小心處理,以防刺傷。
(七)醫(yī)護人員進行各項醫(yī)療操作、清潔及環(huán)境表面消毒時,應(yīng)嚴格遵守各項操作規(guī)程。
污染環(huán)境或不能保持環(huán)境衛(wèi)生的病人應(yīng)隔離。
三、醫(yī)護人員的防護要求
(一)基本要求:
防護對象:在醫(yī)療機構(gòu)中從事診療活動的所有醫(yī)護人員。著裝要求:工作服、工作帽、醫(yī)用口罩、工作鞋。
(二)加強防護:
防護對象:進行體液或可疑污染物操作的醫(yī)護人員;傳染病流行期間發(fā)熱門診的工作人員;轉(zhuǎn)運疑似或臨床診斷為傳染病人的醫(yī)務(wù)人員和司機。
著裝要求:在基本防護的基礎(chǔ)上,可按危險程度使用以下防護用品:
隔離衣:進入傳染病區(qū)時;
防護鏡:有體液或其他污染物噴濺的操作時;
外科口罩:進入傳染病區(qū)時;
手套:操作人員皮膚破損或接觸體液或破損皮膚黏膜的操作時;
面罩:有可能被病人的體液噴濺時;
鞋套:進入傳染病區(qū)時。
(三)嚴密防護:
防護對象:進行有創(chuàng)操作,如給呼吸道傳染病人進行氣管插管、切開吸痰等操作或做傳染病尸解的醫(yī)務(wù)人員。
著裝要求:在加強防護的基礎(chǔ)上,使用面罩。
第12篇 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護制度
一、標準預(yù)防的概念:
1. 認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護措施。
2. 既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播;強調(diào)雙向防護,既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員,又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人;根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施,包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。
二、標準預(yù)防的隔離措施包括:
1.接觸隔離:預(yù)防通過直接或間接接觸而傳播的疾病。如痢疾、甲肝、輪狀病毒感染、副流感病毒、嬰兒的腸道病毒感染等。
2.空氣隔離:預(yù)防因空氣(微?；蚱〉膲m埃)而傳播的疾病。如水痘、麻疹、肺結(jié)核等。
3.微粒隔離(飛沫隔離):預(yù)防經(jīng)氣溶膠微粒而傳播的疾病。微?？赏ㄟ^咳嗽、打噴嚏、近距離講話、某些醫(yī)療操作如支氣管鏡檢查、吸引、使用通氣設(shè)備等。因其顆粒直徑大, 傳播距離近, 所以不需通風, 許多細菌性疾病可通過微粒傳播,如b型流感桿菌、腦膜炎雙球菌、鏈球菌、腺病毒感染;流感、百日咳、小兒腥紅熱等。
三、具體措施包括:
1.接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被污染的物品時應(yīng)當戴手套;
2.脫去手套后立即洗手;
3.一旦接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被污染的物品后應(yīng)當立即洗手;
4.醫(yī)務(wù)人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺到時,應(yīng)當戴一次性外科口罩、防護眼鏡或者面罩,穿隔離衣或圍裙;
5.處理所有的銳器時應(yīng)當特別注意,防止被刺傷;
6.對病人使用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當采取正確的消毒措施。
四、職業(yè)暴露后處置方案
(一) 現(xiàn)場處理:職業(yè)暴露一旦發(fā)生,應(yīng)做好暴露部位緊急處理。完整的或有破損的皮膚被病人的血液或血性體液濺到,應(yīng)立即用肥皂和流動清水充分清洗;粘膜暴露用大量流動水沖洗;扎傷或割傷,應(yīng)及時擠出污血,同時在流動水下清洗傷口后,涂上消毒藥水如0.5%碘伏或75%酒精。
(二) 報告:對暴露部位緊急處理后立即向科室負責人報告,科室負責人報告院感室和保健科,院感科詳細了解暴露的發(fā)生過程,根據(jù)情況的嚴重程度等上報醫(yī)務(wù)科或護理部備案。班外時間由科室負責人報總值班,由總值班報告院感室及保健科。
(三)預(yù)防性治療 (post-e*sposure prophyla*is,pep): 由專家評估決定是否實行。一旦決定實施 pep,原則上越早越好,最好在1-2小時內(nèi)開始,盡量不超過24小時。感染危險性很高的暴露者,即使時間已達1-2周,也應(yīng)考慮預(yù)防性用藥。
(四)血清學監(jiān)測:血清學監(jiān)測統(tǒng)一由保健科開具化驗單,血樣送檢驗科。
根據(jù)情況開具具體監(jiān)測
