第1篇 檢驗科生物安全防護管理制度
1.目的
做好實驗室生物安全管理工作,防止出現(xiàn)實驗室感染和病原微生物擴散,確保工作人員職業(yè)健康安全和周圍環(huán)境的生物安全。
2.適用范圍
實驗室各項相關工作
3.職責
(1)檢驗科主任職責
① 負責檢驗科的日常管理;
② 熟悉實驗室生物安全防護知識和有關法規(guī)、制度、規(guī)程并組織培訓;
③ 決定進入實驗室的工作人員;
④ 監(jiān)督有關法規(guī)和操作規(guī)程的執(zhí)行,糾正出現(xiàn)的違規(guī)活動并有權停止實驗;
⑤定期組織對實驗室設備各項技術參數(shù)的檢查和實驗室裝備的維護保養(yǎng);
⑥負責實驗室緊急情況及事故的處置并向生物安全委員會和生物安全領導小組報告。
(2)實驗室負組長職責
①熟悉實驗室生物安全防護知識;
② 向生物安全委員會提交所開展項目的“微生物危害評估報告”和“實驗操作規(guī)程”;
③ 負責項目相關實驗按有關法規(guī)和操作規(guī)程的執(zhí)行。
(3)實驗室工作人員職責
① 熟悉所有相關實驗的安全操作規(guī)程,了解實驗室安全原理和所從事實驗活動潛在的危險掌握預防暴露以及暴露后的處理程序,定期接受生物安全培訓;
② 在科主任或組長的指導下,開展對病人的各項檢測工作;
③ 負責執(zhí)行各項規(guī)章制度和生物安全防護程序;
(4)實驗室任何人員都有權拒絕執(zhí)行來自任何級別的不符合安全操作規(guī)程要求的指令。
4.具體要求
(1)實驗室設置和準入
①實驗室要合理設置清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū);
②嚴格執(zhí)行《實驗室人員準入制度》,禁止工作無關人員進入實驗室。
③ 實驗室內不得進食和飲水,或進行其他與實驗無關的活動;
(2)相關工作人員必須被告知實驗室工作的潛在危險,并接受實驗室安全教育,自愿從事實驗室工作;
(3)相關工作人員須經檢驗技術操作和安全防護操作培訓,熟悉特殊生物檢測流程及防護標準;
必須遵守實驗室的所有制度、規(guī)定和操作規(guī)程。嚴格按sop文件的規(guī)定對細菌室檢驗項目目錄中列出的檢驗項目進行檢驗,新項目要經進行生物危害評估后方可開展。不得開展超出二級生物安全防護要求的檢驗項目。
(4)對違章操作造成實驗室病原微生物外泄的,根據(jù)情節(jié)追究其操作者和相關領導的責任。
(5)對于意外事故要能夠提供緊急救助措施,足以應付緊急情況。
① 實驗室事故處理:工作人員在操作過程中發(fā)生意外,如針刺和切傷、皮膚污染、感染性標本濺及體表和口鼻眼內、衣服污染、試驗臺面污染等均視為安全事故;
②要填寫正式的事故登記表,并按規(guī)定報告給國家相應級別的衛(wèi)生主管部門。
③人員暴露于感染性物質時,要及時向實驗室負責人匯報,并記錄事故經過和處理方法。
(6)各項檢驗只接收來自本院的臨床標本,不接收臨床背景不清楚的外來標本。外來標本檢、驗須經醫(yī)務科和檢驗科主任同意,方可檢驗。
(7)嚴格執(zhí)行《實驗室生物安全保衛(wèi)制度》,防止具有感染性的標本丟失、盜搶。檢驗后的尿液、便好體液等標本要用含有效氯2000mg/l含氯消毒液浸泡1小時以上;所有微生物的標本、培養(yǎng)基、廢棄物和血液標本運出實驗室前必須進行高壓滅活;用過的針頭必須直接放入防穿透的容器中。各種檢驗用一次性物品,使用后按醫(yī)用垃圾處理,不得重復使用。
(8) 實驗室建筑條件要符合國家標準和要求的生物安全實驗室。
(9)配備必要的個人防護設施、設備,工作中嚴格采用二級生物安全防護。
(10)實驗室儀器設備出現(xiàn)故障時,要先消毒,后維修。
第2篇 檢驗科生物安全管理制度
1.檢驗科安全管理的目的是按照國家頒布的法令、法規(guī),保障工作人員、病人和檢驗科人員的安全,保證儀器設備、有毒和易燃、易爆試劑的安全使用,使工作人員在安全的環(huán)境和條件下完成日常工作。
2.科主任要定期檢查安全制度的執(zhí)行情況并經常進行安全教育。
3.工作人員須穿工作服,必要時穿隔離衣、膠鞋,戴口置、手套。
4.使用合格的一次性檢驗用品,用后進行無害化處理。
5.嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管;對病人進行采集前消毒。
6.無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在消毒滅菌有效期內使用,開啟后使用時間不得超過24小時。
7.各種器具應及時消毒、清洗;各種廢棄標本應按醫(yī)療垃圾處理。
8.檢驗人員結束操作后應及時洗手。
9.保持室內清潔衛(wèi)生,每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒。在進行各種檢驗時,應避免污染;在進行特殊傳染病檢驗后,應及時進行消毒,遇有場地、工作服或體表污染時,應立即消毒處理,防止擴散。
10.對貴重儀器責任到人。進行安全教育和安全督查。
11.保證實驗室電、水使用的安全,防止超負荷用電。使用電爐時一定要有人看守。下班前一定要檢查水、電開關,關好門窗,注意防盜。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作。
12.使用強酸、強堿、腐蝕、有害、易燃、易爆品時,應在適當?shù)沫h(huán)境中正確操作,防止腐蝕、灼傷、中毒、水災和爆炸等事件的發(fā)生。
13.保護好防火設施,保持走廊通道暢通,便于火警時人員安全撤離。
14.做好電腦網絡安全工作,防止病毒感染,防止泄密。
15.對工作中可能發(fā)生的意外事故,如發(fā)生醫(yī)療暴露等事件,要嚴格按照醫(yī)院制訂的應急處理方法處理,不得延誤。
16.發(fā)現(xiàn)有不安全因素,應及時報告,迅速處理。
第3篇 醫(yī)院醫(yī)療檢驗科生物安全制度
人民醫(yī)院醫(yī)療檢驗科生物安全制度
一、檢驗科必須按照國家、省有關生物安全實驗室管理規(guī)定要求,進行實驗室設計建造、合理配置設備、正確使用裝備,嚴格日常工作管理,確保實驗室的生物安全。
二、加強生物安全管理體系建設,落實管理組織機構、工作制度制定、危害風險評估、操作人員配備及檢查監(jiān)督工作。
三、檢驗科所有參加實驗操作的相關人員都應經過生物安全培訓并取得上崗資質。
四、檢驗科應在實驗室生物危害評估的基礎上建立標準操作程序,實驗操作人員須嚴格按照標準操作程序開展工作,做好個人安全防護。
五、檢驗科必須使用符合相應生物防護水平等級的設備設施和防護用品。
六、根據(jù)相關規(guī)定要求進行設備設施、工作環(huán)境、污染狀態(tài)的消毒操作,并做好醫(yī)療廢棄物無害化處置。
七、建立健全實驗室生物安全意外事件的應急處置系統(tǒng),制訂針對意外暴露和事故等狀況的應急預案。
第4篇 醫(yī)院檢驗科生物安全管理制度
行日常診療和臨床檢驗。 2. 醫(yī)院檢驗科只設置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室，不用于其他實驗活動，不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原 1. 嚴格按照“生物安全管理條例”中要求的相關規(guī)定進行日常診療和臨床檢驗。 2. 醫(yī)院檢驗科只設置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室，不用于其他實驗活動，不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原微生物實驗活動和臨床檢驗項目。 3. 從事微生物檢測的工作人員經考核合格的，方可上崗。 4. 所有臨床實驗檢測一律在微生物室內進行，工作場所要保持衛(wèi)生，各種操作排列有序，注意窗戶密閉，防止污染，嚴格保管傳染菌種。 5. 嚴格遵守操作規(guī)程，保證病原微生物樣本質量的技術方法和手段，確保報告準確無誤。普通微生物標本要保留到出報告結果的兩天后方可處理，特殊微生物標本經市級衛(wèi)生行政主管部門同意后方可銷毀。 6. 發(fā)現(xiàn)和懷疑由第一和第二類病原微生物所致疾病時，立即對病人進行隔離，并在兩小時內上報市級衛(wèi)生行政主管部門，在市疾控中心的統(tǒng)一部署下治療處理。封閉被病原微生物污染場所，對密切接觸者進行醫(yī)學觀察，進行現(xiàn)場消毒，對相關人員進行醫(yī)學檢查，并進行其他需要采取的預防、控制措施。 7. 定期檢查實驗室的生物安全防護、病原微生物菌（毒）種和樣本保存與使用、安全操作、實驗室排放的廢水和廢氣以及其他廢物處置等規(guī)章制度的實施情況，并對有關生物安全規(guī)定的落實情況進行檢查，對實驗室設施、設備、材料等進行檢查、維護和更新。 8. 組織全院醫(yī)務人員進行微生物安全知識培訓。 9. 醫(yī)院每月對檢驗科的工作正常秩序和運行情況進行檢查，并且定期對醫(yī)院生物安全管理制度落實情況進行檢查。第5篇 醫(yī)院檢驗科生物安全防范制度
醫(yī)院檢驗科生物安全防范制度
一、工作人員方面
1.工作時必須穿工作衣,采集標本時須戴口罩。接觸傳染性疾病患者、特種化學藥品或從事微生物學檢驗操作時須加戴口罩或橡膠手套。
2.工作衣袋內不可放入食品以及其它個人物品,工作中使用的筆、記事簿等用品不得與工作帽、口罩放在同一工作衣袋內。
3.穿著工作服時不上街和進入食堂、宿舍、會場、托兒所等公共場所。
4.工作室內不可吸煙,工作時不可飲食,不佩帶戒指、手鐲等飾物;工作時不可用手指直接擦眼、挖扒耳鼻、剔齒,防止交叉感染。
5.凡遇下列情況時,雙手應按規(guī)定時間浸泡消毒劑,再用洗手液、流水洗刷干凈:
(1)工作告一段落時;
(2)被標本污染時;
(3)離開傳染區(qū)或采集傳染病標本后;
(4)下班之前。下班脫卸工作衣帽后,雙手應按上法再次消毒、洗滌方可離開。
6.進入隔離病區(qū)或采集烈性傳染病人的標本時,須按有關規(guī)定進行消毒隔離防護。
7.工作時不慎受標本或其它傳染物質污染,應立即消毒并妥善處理,情況嚴重時應立即報告科、組負責人進行處置。
8.檢驗人員平時應注意個人衛(wèi)生,定時接受預防接種與體格檢查。
二、檢驗用具
1.各種標本的收集、送檢,要用相應的容器盛放,避免外溢,以免污染。
2.已檢的一般標本,必須先消毒、滅菌或相應處理后,方可棄去或焚燒。
3.細菌培養(yǎng)后的廢標本、已使用的培養(yǎng)基等須經消毒或高壓滅菌后方可棄去。
4.耳垂或指尖部位采血,按常規(guī)進行局部消毒,并使用一次性采血針和采血管。
5.靜脈采血要做到一人一針、一管、一帶、一墊,避免病人交叉感染。
6.大、小便標本留取時,均使用一次性塑料杯。
7.所使用的一次性針筒、紙、杯、傳染病測定反應板,應焚燒處理。
8.肝功能、微生物、肝炎標志物等報告單須經消毒后方可發(fā)出。
9.專用檢驗器材以及科室辦公用品,未經消毒處理的,不可隨意攜出。
三、環(huán)境消毒和污物處理
1.建立衛(wèi)生保潔制度,定人定時進行包干,保持室內整潔和環(huán)境衛(wèi)生,發(fā)現(xiàn)蟑螂等害蟲應立即撲殺并消毒。
2.實驗室、值班室等室內空氣要保持流通,定時進行紫外線消毒,門、窗、墻、地、桌、椅等物品表面,恒溫箱、離心機、試管架以及空調設備等均應分別有指定人員定時清潔、消毒,門把手要定時消毒,踏腳墊用消毒劑保持濕潤。
3.一切檢驗剩余標本,使用過的棉簽、棉球,以及各種檢驗污水,均須妥善消毒處理后方可排放和棄去。棄去物由科室工勤人員送至醫(yī)院統(tǒng)一進行處理,消毒方法按有關規(guī)定進行。
4.冰箱內只允許存放試劑、質控品、標準品等與實驗室相關的材料,嚴禁放食品飲料以及其他私人物品;冰箱應經常消毒清潔,防止霉菌生長。
5.檢驗過程中產生的有害氣體,應有防止擴散措施,不可污染環(huán)境。剩余毒物、強酸、強堿、腐蝕性試劑等,均須遵照環(huán)保部門的規(guī)定處理,或者由院部統(tǒng)一進行處置,不得任意遺棄或倒入下水道。
第6篇 某醫(yī)院檢驗科生物安全管理制度怎么寫
行日常診療和臨床檢驗。
2. 醫(yī)院檢驗科只設置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室,不用于其他實驗活動,不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原 1. 嚴格按照“生物安全管理條例”中要求的相關規(guī)定進行日常診療和臨床檢驗。
2. 醫(yī)院檢驗科只設置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室,不用于其他實驗活動,不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原微生物實驗活動和臨床檢驗項目。
3. 從事微生物檢測的工作人員經考核合格的,方可上崗。
4. 所有臨床實驗檢測一律在微生物室內進行,工作場所要保持衛(wèi)生,各種操作排列有序,注意窗戶密閉,防止污染,嚴格保管傳染菌種。
5. 嚴格遵守操作規(guī)程,保證病原微生物樣本質量的技術方法和手段,確保報告準確無誤。
普通微生物標本要保留到出報告結果的兩天后方可處理,特殊微生物標本經市級衛(wèi)生行政主管部門同意后方可銷毀。
6. 發(fā)現(xiàn)和懷疑由第一和第二類病原微生物所致疾病時,立即對病人進行隔離,并在兩小時內上報市級衛(wèi)生行政主管部門,在市疾控中心的統(tǒng)一部署下治療處理。
封閉被病原微生物污染場所,對密切接觸者進行醫(yī)學觀察,進行現(xiàn)場消毒,對相關人員進行醫(yī)學檢查,并進行其他需要采取的預防、控制措施。
7. 定期檢查實驗室的生物安全防護、病原微生物菌(毒)種和樣本保存與使用、安全操作、實驗室排放的廢水和廢氣以及其他廢物處置等規(guī)章制度的實施情況,并對有關生物安全規(guī)定的落實情況進行檢查,對實驗室設施、設備、材料等進行檢查、維護和更新。
8. 組織全院醫(yī)務人員進行微生物安全知識培訓。
9. 醫(yī)院每月對檢驗科的工作正常秩序和運行情況進行檢查,并且定期對醫(yī)院生物安全管理制度落實情況進行檢查。
