第1篇 醫(yī)院手術室工作制度
醫(yī)院手術室工作制度
手術室防止差錯事故制度
一、加強對手術室護士培訓,提高職業(yè)素質。要有健康的心理,高尚的職業(yè)道德。遵守手術室各項規(guī)章制度。
二、護士長督促檢查各手術間洗手、巡回護士的工作質量;對各班工作進行認真評估。
三、存在事故隱患及時發(fā)現并報告,組織講座以防萬一。
四、組織安全查房,每月一次,有記錄。
五、建立差錯事故登記本,對發(fā)生的護理缺陷,及時總結經驗教訓。
手術室貴重儀器保管制度
一.建立貴重儀器使用檔案,用后需兩人簽名。
二.定時檢查、送維修,定人管理,定時通電,嚴格交接制度。
三.貴重儀器放置在干燥、通風的房間,蓋上防塵罩,固定位置,專人保養(yǎng),防止霉變。
四.精密儀器洗滌后用氧氣吹干或吸干,定期上油,分開放置,以免碰損。
手術室查對清點制度
一.嚴格執(zhí)行三查七對及手術室12項查對制度,即手術病人姓名、性別、年齡、住院號、床號、診斷、手術名稱、手術部位、術前用藥、藥物過敏試驗結果、備皮及所帶用物(病歷、*線片等)。禁止帶貴重物品入室,假牙應及時取下。詢問禁食情況等。
二.因搶救用藥執(zhí)行口頭醫(yī)囑時要等復誦一遍。
三.術前、術中、術后必須由洗手護士(無洗手護士時由手術醫(yī)生負責)和巡回護士共同清點手術器械、敷料數量,記錄于手術護理記錄單并簽名。
四.嚴格按輸血查對制度輸血,兩人查對簽全名。
第2篇 皮膚病?？漆t(yī)院手術室工作管理制度
皮膚病醫(yī)院手術室工作管理制度
1.嚴格分離潔、污流線,設立手術室工作人員通道、手術患者通道和污物通道,嚴格區(qū)分、嚴格執(zhí)行,流程符合手術需要,保持手術室清潔度。
2.實施手術必須有手術通知單,手術通知單必須于手術前一天上午11:00之前輸入電腦,一般不改變手術時間,因故更改應預先與手術室聯系,取得同意后方可更改。
3.按手術通知單在手術前30-60分鐘由手術室工作人員去病房接患者,如有特殊情況改變,需及時通知手術室,以便及時調整。
4.接患者時,需攜帶病歷并核對患者姓名、年齡、床號、住院號、手術名稱、手腕帶,防止接錯?；颊咝韪鼡Q患者衣褲進入手術室。
5.無菌手術和有菌手術在相對固定的手術室內進行,如無條件時,應先做無菌手術,再做有菌手術,手術后及時消毒。手術開始前、閉合創(chuàng)口前后手術護士和巡回護士應逐個詳細清點手術器械、敷料的數量,前后數量必須相符。
6.專人負責保存和送檢手術采集的標本。核對標本登記本與病理單,清點送檢標本份數,登記并簽名。
7.手術室應隨時保持清潔狀態(tài),定期進行大掃除,每月進行手術室空氣、無菌物品(不少于4種),物體表面(不少于2種),手術者手細菌檢測,合格率100%。每周徹底保潔一次,包括室內地面、墻面、墻角及空調濾網,做到無死角、無積灰。
8.熟悉手術室的各種電器設備,遵守操作規(guī)程,手術結束后,應拔去所有電源插頭。電器設備由專人負責,定期檢查,發(fā)現問題,及時處理。
9.接送病人注意安全,防止碰傷、摔傷。
10.特異性感染手術使用過的物品、器械需嚴格消毒處理,行感染手術時,嚴格執(zhí)行隔離技術。
11.污染的敷料、器械應及時進行消毒處理,特異性感染手術需行特殊處理。
12.各類藥品、器械應放在固定位置,用后歸原。手術器械應有專人保管,定期清點、擦拭和維修、毒、麻、劇限藥品應有明顯標志和專人保管。
13.各種器械、敷料包已滅菌和未滅菌應嚴格分開放置,杜絕未滅菌的物品進入無菌敷料室。
第3篇 七一醫(yī)院手術室工作制度
第七醫(yī)院手術室工作制度
一.手術室入口處設專人管理,未經許可不準擅自進入。凡進入手術室的工作人員必須更換衣、帽、褲、鞋,戴好口罩,離開手術室時交還。不準帶私人用物進入無菌區(qū)。注意內衣、頭發(fā)勿外露,不戴首飾。嚴重上呼吸道及皮膚感染者,不宜參加手術。
二.手術室分為污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),各區(qū)均應有明顯標記或標牌。
三.各科擇期手術,應在手術前一天上午前將手術通知單送至手術室?；加懈窝?、結核、艾滋病等傳染病者需注明。急診搶救手術可先口頭通知,再補手術通知單。
四.護士長按擇期手術通知單安排洗手護士和巡回護士,由護士準備手術所用的儀器、設備、器械、物品等。病人入手術室后,巡回護士按手術通知單核對姓名、性別、手術名稱、手術部位,檢查備皮情況。
五.嚴格執(zhí)行清點和查對制度,洗手護士和巡回護士在術前、關腔前后共同清點手術用的器械、敷料等物品并記錄。
六.協(xié)助觀察病情,保證靜脈輸液通暢,配合手術順利進行。
七.手術室工作人員或手術人員均應嚴格遵守無菌技術和消毒隔離制度。有菌無菌手術分室進行,先無菌手術,后有菌手術,特殊感染須經特殊消毒處理。
八.室內保持嚴肅安靜,禁止高聲喧嘩,手術時必須注意力集中。每例手術的洗手護士一般不調換,手術期間不就坐,除非特殊需要。
九.手術室應常備各科急診手術包及搶救器材。對器械、物品、布類等應定期清點、維護、報損及補充。手術器械不得外借,否則須經醫(yī)教科同意。
十.三、四類手術病人應開展術前訪視、健康教育及術后回訪制度,并有記錄。
十一.巡回護士和洗手護士應及時完成手術護理記錄。
第4篇 附五醫(yī)院手術室工作制度
第五醫(yī)院手術室工作制度
一、手術室工作人員,必須嚴格遵守無菌原則,嚴格執(zhí)行手術室各級各類人員職責、無菌操作、消毒常規(guī)、急救搶救制度、查對制度、防止交叉感染處理原則、特種感染處理原則、防止差錯事故制度、安全制度、藥品、物品器械管理制度、值班制度等,保持室內整潔。進入手術室時,必須穿戴手術室的鞋、帽、隔離衣及口罩。
二、室內必須保持嚴肅、安靜、禁止喧嘩,不遵守手術室工作制度者,手術室負責人有權拒絕進入手術室,并通知有關部門。
三、進手術室見習、參觀1~2人需經科主任及手術室護士長同意,3人以上需報醫(yī)務科批準。見習和參觀者,應接受手術室醫(yī)護人員的指導,不得任意游動及出入。
四、手術室的藥品、器材、敷料,應由專人負責保管放在固定位置。手術室器械一般不得外借,如外借,須經手術室護士長同意并經護理部報業(yè)務院長批準方可辦理暫借手續(xù)。麻醉藥與劇毒藥有明顯標志,加鎖專人保管,按醫(yī)囑并經過仔細查對后方可使用。
五、無菌手術與有菌手術應分室進行,避免交叉感染。手術前、后、手術室護士應詳細清點手術器械、敷料等數目,并及時處理干凈被血污染的器械和敷料,一切物品用后必須進行清潔和檢查工作并歸還原處。若無條件時,應先作無菌手術,后作有菌手術,夜間及節(jié)假日應有專人值班及聽班,以便隨時進行各種緊急手術。
六、手術室應常規(guī)準備急癥專用器械、敷料等。如用完時,可動用其他擇期手術器械、敷料等。如無特殊情況,任何人不得以任何理由拒絕或拖延急癥手術。
七、手術室應對手術病人作詳細登記,按時統(tǒng)計上報。
八、手術室應每周徹底清掃消毒一次,每月做細菌培養(yǎng)一次(包括空氣、洗過的手、消毒后的物品)。如有感染,應協(xié)同有關科室研究感染的原因,及時糾正。
九、手術通知單須手術前一天送交手術室,以便準備。急診手術通知單須經主治醫(yī)師或值班醫(yī)師簽字。
十、手術室按時接手術病人,并帶好病歷,核對病人姓名、年齡、床位、診斷、手術名稱及部位標記,防止差錯。病人要穿醫(yī)院衣服入手術室。
十一、手術室工作人員暫離手術室外出時需先向科主任或護士長請假,征得同意并安排好工作后方可離開。外出時要更換外出衣、鞋、帽。
十二、癤腫或急性呼吸道感染人員原則上不準進入手術間,特殊情況可戴雙層口罩方可進入。
十三、手術室內嚴禁吸煙,值班人員須在指定地點就餐。
十四、精密儀器要設專人保管,1月以上不用者,要定期保養(yǎng)。
十五、做好安全保衛(wèi)工作,除值班人員外,一律不得在手術室留宿。
十六、手術采取的標本,應同病理科嚴格交接手續(xù),有專人負責送檢。
