第1篇 c市人民醫(yī)院首診負責制度
某市人民醫(yī)院首診負責制度
一、第一個接診醫(yī)師,對患者應全面負責,自己能處理的不應推給他人及他科。
二、凡第一個接診的醫(yī)師如自己不能處理或處理把握不大的危重病人,應請有經(jīng)驗的醫(yī)師或上級醫(yī)師會診,甚至請他科會診,不能讓病人或家屬自己去聯(lián)系。
三、首診醫(yī)生對連續(xù)三次仍不能明確診斷的患者,治療效果不佳者,應請有經(jīng)驗的醫(yī)師或上級醫(yī)師會診。
四、因病情對分科不明顯而掛錯號或病情明顯而掛錯了號的病人,首診醫(yī)師亦應詳細詢問病史,仔細體檢,確屬非本科病人應由接診醫(yī)師與有關科聯(lián)系轉診,不能叫病人或家屬自己去聯(lián)系。
五、由他科轉入的患者,接受科的首診醫(yī)師應按首診患者對待,負責到底。
六、門診醫(yī)師確因病情不明顯收錯到他科的患者,接受科應詳細詢問病史,認真體檢,如確屬非本科病人,由首接受科請有關科會診,協(xié)商轉科,不能叫病人或家屬自己去找,也不要埋怨門診醫(yī)師。
第2篇 南平醫(yī)院門診辦首診負責制度
醫(yī)院門診辦首診負責制度
1、首診負責是指第一位接診醫(yī)師(首診醫(yī)師)對所接診的病員,特別是對急、危重病員的接待、檢查、診斷、治療、轉科和轉院等工作負責到底。首先診治病員的科室即為首診科室。
2、首診醫(yī)師應及時完善醫(yī)療文書的記錄。對診斷已明確的病員應積極治療或收住入院;對診斷尚未明確的病員應積極對癥處理和完善診斷,必要時請上級醫(yī)師會診或邀請相關科室醫(yī)師會診,不得延誤病情。將病人轉科前必須征得對應科室的同意,首診醫(yī)師將病員轉科或移交給接班醫(yī)師時,需做好交接工作和記錄。醫(yī)院有明確規(guī)定所屬科室的病員,首診醫(yī)師應做好解釋工作,并將病員移交給相關科室。
3、診斷明確,須住院治療的急、危重病員,必須及時收住入院,如因本院條件所限,確需轉院者,按轉院制度執(zhí)行。
4、如遇危重病員需搶救時,首診醫(yī)師應首先搶救并及時通知上級醫(yī)師及相關科室人員,不得以任何理由拖延搶救。
5、在檢查、治療、會診、住院等病員轉運過程中,首診醫(yī)師對其負有安全保障責任。
6、如果病員因各種原因存在不滿情緒或意見,首診醫(yī)師要負責主動積極的解釋和開展協(xié)調(diào)工作,幫助病員解決問題。必須注意保持良好的工作態(tài)度。
7、凡不認真執(zhí)行本制度的,扣首診醫(yī)師100至500元;造成醫(yī)療差錯、醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故的,進一步追究責任。首診科室承擔相應的管理責任。
8、醫(yī)務科對首診負責制度實施情況進行監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問題及時通報和處理。
第3篇 縣醫(yī)院急診首診負責制度
縣人民醫(yī)院急診首診負責制度
一、急診首診醫(yī)務人員對危重病人就診,應做到急診過程負責到底。
二、急診首診醫(yī)務人員必須以高度的責任心和認真負責的態(tài)度,爭分奪秒,積極有效地對急診病員進行相應的急救處理。
三、對短時不能轉收的急診病員應就地搶救或急診室留察。
四、對急診病員經(jīng)相應急救處理后,病情許可轉收治療時,急診首診醫(yī)務人員應負責病員的護送,并向接受的醫(yī)務人員交待清楚其病情、所施行的搶救措施及注意事項等。接受的醫(yī)務人員不得借故不收
五、急診首診醫(yī)務人員在急診搶救中可邀請任何醫(yī)務人員參與搶救。被邀請的醫(yī)務人員不得以任何理由拒絕參加搶救和隨意離開。
六、對急診病員應先行搶救治療,再補辦診治過程的各種手續(xù),不能借故推諉搶救治療。
七、在急診搶救過程中,所有醫(yī)務人員必須共同配合,互相協(xié)調(diào),保證搶救工作的順利進行,不得以任何借口延誤搶救。
八、急診室必須經(jīng)常準備好各種搶救醫(yī)療器材,以保證搶救使用。
第4篇 醫(yī)院首問首接首診負責制度5
醫(yī)院首問、首接、首診負責制度(五)
(一)首問負責制
1、本院所有員工在院內(nèi)遇到非本院職工的不論是當面還是電話詢問,都應本著負責的態(tài)度。盡可能給予明確答復、如自己不能解答或解決的問題,應將其介紹到能解決問題的地方或工作人員處、并讓對方明確知曉具體地點和人員。
2、全體員工應做到有問必答,熱情和藹,禁止說“不知道”之類語言搪塞推諉。解答詢問要耐心熱情,不生硬,不冷落。
3、主動為需要臨時幫助的病人提供幫助。
(二)首接負責制
l、醫(yī)院工作人員上崗應儀表整潔,舉止端莊,禮貌待人,禁止以任何理由拒絕、推諉來訪人員。
2、熱情接待來訪人員(見面道好,請坐敬茶等),盡最大努力為來訪者提供滿意服務(如主動聯(lián)系有關科室和個人,盡力讓來訪者達到來訪目的)。
3、接聽電話先道“您好”,語言文明,語氣親切,語調(diào)輕和,電話結束應等對方先掛機,方可掛機。
4、來信必復,來訪必接,及時做好完整記錄。
(三)首診負責制
1、醫(yī)院全方位實行科室、醫(yī)生的首診負責制。堅決杜絕科室之間、醫(yī)生之間相互推諉病人的現(xiàn)象。
2、凡急診搶救病人,必須無條件迅速、及時、準確地實施搶救。
3、搶救急、危、重病人,有關醫(yī)務人員應在接到指令后5分鐘內(nèi)到崗。
4、因病情需要轉科、會診、特殊檢查和治療的患者,必須由首診醫(yī)師與有關方面聯(lián)系妥當后,方可實施。
第5篇 附一醫(yī)院首診負責制度3
第一醫(yī)院首診負責制度(三)
一、第一個接診患者的科室、醫(yī)師為首診科室、醫(yī)師。
二、首診醫(yī)師對患者應進行全面檢查,及時診斷,合理治療,并按要求書寫門(急)診病歷,如首診醫(yī)師下班或有事離崗時,患者還在做其他檢查或他科會診,應向本科接班或其他醫(yī)師交待清楚,接班醫(yī)師繼續(xù)完成首診醫(yī)師工作。
三、對疑難患者應詳細檢查,并及時請上級醫(yī)師會診。如需他科會診,則由首診醫(yī)師和會診醫(yī)師共同決定是否轉科及收住科室。如遇到診斷不明的患者,決定不了收住科室時,則由醫(yī)教科負責指定收住科室或提出處理方案。在未明確收住科室前,首診科室和首診醫(yī)師應負責到底。
四、對急、危、重癥患者,首診醫(yī)師應采取有效的搶救措施,即使不屬本科疾病,也應一面搶救一面請他科會診。被邀請的醫(yī)師應在10分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場,并按首診醫(yī)師的責任進行搶救。對決定收住入院治療的急、危、重癥患者,首診醫(yī)師應護送入院。
五、對首診醫(yī)師確定收住的患者,病房不得拒絕收治,如床位已滿,亦應加床收住,亦可報告醫(yī)教科或院總值班人員,在全院范圍內(nèi)統(tǒng)籌安排收治。如我院限于設備、技術等確無條件收治的,按我院轉診相關規(guī)定執(zhí)行。
第6篇 醫(yī)院核心制度：首診負責制
醫(yī)院十四項核心制度:首診負責制
一、病人首先就診的科室為首診科室,接診醫(yī)師為首診醫(yī)師。首診科室和首診醫(yī)師應對其所接診患者,特別是對危、急、重患者的診療、會診、轉診、轉科、轉院、病情告知等醫(yī)療工作負責到底。
二、首診醫(yī)師須按照要求進行病史采集、體格檢查、做好必要的輔助檢查及病歷記錄等,對診斷已明確的患者應及時治療。若病情需要應收住觀察室或收住入院進一步治療。特別是危、急、重病人,必須收住入院治療。病房不得拒絕收治,如收治有困難時,應向醫(yī)務科或醫(yī)院總值班報告,協(xié)調(diào)處理。
三、對已接診的非本科疾病患者,首診醫(yī)師應詳細詢問病史,進行必要的體格檢查,認真書寫門診病歷后,耐心向患者介紹其病種及應去的就診科室。
四、對已接診的診斷尚未明確的患者,首診醫(yī)師應在寫好病歷、做好檢查,并請本科上級醫(yī)師查看病人后,方可邀請有關科室醫(yī)師會診。被邀會診的科室須有二線醫(yī)師以上人員按時會診。會診意見必須向邀請科室醫(yī)師書面交代。診斷明確后及時轉有關科室治療。診斷仍不明確者,收住主要臨床表現(xiàn)相關科室。
五、多個科室的醫(yī)師會診意見不一致時,須分別請示本科上級醫(yī)師,直至本科主任。若雙方仍不能達成一致意見,由首診醫(yī)師負責處理并上報醫(yī)療管理部門或總值班協(xié)調(diào)解決,不得推委。
六、如遇危重患者需搶救時,首診醫(yī)師必須先搶救病人同時及時報告相關診療組、上級醫(yī)師或科主任。首診醫(yī)師下班前應與接班醫(yī)師做好床旁交接班,并認真寫好交接班記錄后方能下班。對已接診的非本科室范疇的重危病人,首診醫(yī)師首先對病人進行一般搶救,并馬上通知有關科室值班醫(yī)師,在接診醫(yī)師到來后,向其介紹病情及搶救措施后方可離開。如提前離開,在此期間發(fā)生問題,由首診醫(yī)師負責。被邀請的醫(yī)師,應立即趕到現(xiàn)場,明確為本科疾病后應接過病員,按首診醫(yī)師的責任進行搶救,不得推諉,不得擅自離去。
七、對復合傷或涉及多學科的危、急、重病人,首診醫(yī)師應積極搶救病人,同時報告上級醫(yī)師或科主任,并及時邀請有關科室醫(yī)師會診、協(xié)同搶救。必要時通知醫(yī)務科或總值班人員,以便立即調(diào)集各有關科室值班醫(yī)師、護士等有關人員參與搶救。所有的有關科室須執(zhí)行危重病人搶救制度,協(xié)同搶救,不得推委,不得擅自離去,各科室分別進行相應的處理并及時作病歷記錄。診斷明確后及時轉主要疾病相關科室繼續(xù)治療。在未明確收治科室之前,首診醫(yī)師應負責到底,不得以任何理由推諉和拖延搶救。
八、首診醫(yī)師搶救急、危、重癥病人,在病人穩(wěn)定之前不得轉院。因醫(yī)院病床、設備和技術條件所限,須由二級以上醫(yī)師親自查看病情,決定是否可以轉院。對需要轉院而病情允許轉院的病人,首診醫(yī)師必須在寫好病歷、進行必要的醫(yī)療處置及充分的病情交待、途中風險告知、患方家屬在病歷及知情書上簽字同意,對途中注意事項、護送等均做好妥善安排,并落實好接收醫(yī)院后方可轉院(必要時由醫(yī)教科或總值班先與接受醫(yī)院聯(lián)系)。
九、對群發(fā)病例或者成批傷員,首診醫(yī)師首先實行必要的搶救,及時通知醫(yī)務科或總值班分流病人、組織各相關科室醫(yī)師、護士等共同參與搶救。
十、對危重、體弱、殘疾的病人,若需要進一步檢查或轉科或入院治療,首診醫(yī)生應與有關科室聯(lián)系并親自或安排其它醫(yī)務人員做好病人的護送及交接手續(xù)。
十一、首診醫(yī)師應對病人的去向或轉歸進行登記備查。
十二、各科首診醫(yī)師均應將患者的生命安全放在第一位,對需要緊急搶救的病人,須先搶救,同時嚴禁在患者及家屬面前爭執(zhí)、推諉。因不執(zhí)行首診負責制而造成醫(yī)療差錯、醫(yī)療爭議、醫(yī)療事故,按醫(yī)院有關規(guī)定追究當事人和科室的責任。
第7篇 醫(yī)院核心制度之首診負責制
醫(yī)院十三項核心制度之首診負責制
(一)首診負責制
1. 各科室對非本科室范疇疾病患者和邊緣性疾病患者,首診醫(yī)師均不得拒診。
2. 門診病人:首診科室在接診后,應詳細詢問病史,若判斷為非本科疾病患者,做好必要的相關檢查并認真書寫門診病歷后,再建議其應去相應科室就診。
3. 急診重病危病人:重?；颊呷绶潜究剖曳懂?首診醫(yī)師應首先對患者進行應急處理,并馬上通知有關科室值班醫(yī)師,在接診醫(yī)師到來后,向其介紹病情及搶救措施、做好有關移交手續(xù)后方可離開;如提前離開,在此期間發(fā)生問題,由首診醫(yī)師負責。
4. 本院皮膚科接待首次就診的傳染病(如性病、艾滋病、麻風病等)患者后,首診醫(yī)師應認真詢問病史,進行常規(guī)體檢,書寫門診病歷,然后作轉科處理,引導患者到相應科室就診。
第8篇 醫(yī)院首診負責制度6
醫(yī)院首診負責制度(六)
一、來我院就診病人(包括急、危重病人),首診科室必須積極妥善的進行有效處理,不得以任何理由推諉病人,拒病人于院外。
二、病人來院及臨床各科后,首診醫(yī)師應首先診視病人,并立即進行全面認真檢查,實施救治措施。如有疑難應及時向上級醫(yī)師請示、報告,不得以任何借口把病人推給其他醫(yī)師。首診醫(yī)師須按病歷書寫要求,認真書寫門診或急診病歷,做好病程記錄,并詳細記錄就診時間。
三、當病人的診斷不明確和/或跨科、跨專業(yè)的,首診醫(yī)師必須先制定初步的診療方案,急、危重病人則要求先執(zhí)行在本科的搶救治療,然后再請相關科室會診,再決定最后歸屬科室的原則。
四、門、急診病人因病情需要請其他科室會診時,應由首診醫(yī)師在病歷上書寫會診科室、理由和目的,急危重病人需有關科室會診搶救時先行口頭邀請會診。被邀科室接到會診請求后,必須立即派人前往。在會診醫(yī)師未到達之前,首診科室必須積極進行救治,認真觀察病情并做好詳細記錄。
五、會診后,應確定病人診療的歸屬科室,并由該科室負責病人的診療。如屬搶救性質(zhì)的則應以主要疾病所屬科為主組織搶救治療,有關科室應積極主動配合。對一時難以確定所屬專業(yè)的病人則應由首診科室與被邀科室共同商量診治方案,共同配合處理好病病人。
六、對某些本院確實不能收治的?？埔呻y危重病人,必須轉院時,首診醫(yī)師及上級醫(yī)師必須全面的、認真的檢查,并實施必要的搶救措、施,病情基本穩(wěn)定后請示科主任同意后,報告醫(yī)務科或總值班。轉院前要做好診治及處理記錄,并把情況向病人及家屬認真交待清楚,征得患方理解和配合。決定轉院時,由醫(yī)務科或總值班負責聯(lián)系對方醫(yī)院,當對方同意轉入時,我院派救護車和醫(yī)務人員護送,當面與接收醫(yī)院交待病情并在轉接記錄上記錄移交時病人的生命體征情況等并簽字確認。雙方簽字后,轉院交接完成。
第9篇 州醫(yī)院首診負責制度
自治州醫(yī)院首診負責制度
一、首診負責制是指第一位接診科室或醫(yī)師為首診科室及首診醫(yī)師。
二、首診醫(yī)師按要求進行病歷采集,體格檢查,必要的輔助檢查和處理,并認真記錄病歷。對診斷已明確的病人應及時治療或收住入院;對診斷尚未明確的病員應在對癥治療的同時,應及時請上級醫(yī)師會診或邀請有關科室醫(yī)師會診。
三、如遇危重病人需搶救時,首診醫(yī)師應首先搶救并及時報告。
四、對已接診的病人,需要會診及轉診的,首診醫(yī)師應寫好病歷,檢查后再轉到相關科室會診及治療。
第10篇 x大學醫(yī)院首診負責制度
某大學醫(yī)院首診負責制度
1、病人從掛號開始即與醫(yī)院建立了醫(yī)患關系,本院全體醫(yī)務人員都有為該病人服務的職責與義務;
2、首先接診病人的醫(yī)師為首診醫(yī)師,必須按醫(yī)療常規(guī)完成對病人的病史詢問、體格檢查、作出診斷并作出處理,同時書寫門診病歷、填寫門診日志;
3、首診醫(yī)師要指導或協(xié)助病人完成必要的輔助檢查項目、聯(lián)系會診、介紹住院等事宜;
4、對于危急重癥病人,首診醫(yī)師有責任和義務對病人進行就地搶救,同時報告上級醫(yī)師或醫(yī)院領導;聯(lián)系加急檢驗、取藥、急癥留觀或住院,直到病人完成整個就診過程或移交給下一位接診醫(yī)師,首診醫(yī)師的職責才可解除;余下的事項由下一位接診醫(yī)師代替首診醫(yī)師完成;
5、首次接診病人的護士為首診護士。首診護士必須按醫(yī)療常規(guī)完成對病人的治療與護理過程,并作必要的記錄;
6、首診護士有責任和義務指導病人進行就診向?qū)А⑤o助檢查、標本采集、聯(lián)系住院;
7、首診護士有責任和義務對危重病人進行就地搶救,同時報告值班醫(yī)師,聯(lián)系急診用藥和治療,直到病人完成整個治療過程,或?qū)⒉∪艘平唤o下一位接診護士,首診責任才能解除,余下的事項由下一位接診護士代替首診護士完成;
第11篇 某區(qū)醫(yī)院首診負責制度
附屬醫(yī)院首診負責制度
1、首診科室對本科接診的病人應高度負責,不得推諉病人。
2、首診醫(yī)師應對就診病人認真負責,詳細詢問病史,仔細查體,完成必要的輔助檢查,明確診斷,及時救治,并規(guī)范書寫病歷。
3、首診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)就診病人的病情涉及其他?？苹虼_系他科診治范圍時,須在完成各項檢查,寫好病歷,進行必要的緊急處理后,方可請有關科室會診或轉診。
4、凡遇多發(fā)傷或診斷不明的病人,首診醫(yī)師應承擔主要診治責任,并負責聯(lián)系邀請有關科室會診。
5、如病人確需轉科,且病情允許時,首診醫(yī)師應書寫轉科病歷,并負責聯(lián)系安排轉診科室。
6、如病人確需轉院,且病情允許時,經(jīng)科主任同意后,由首診醫(yī)師報告醫(yī)務科,待落實轉診接受醫(yī)院后方可轉院。首診醫(yī)師應填寫轉院病歷。在病人未離開醫(yī)院前,首診醫(yī)師應繼續(xù)負責,必要時應做好交接班。
第12篇 縣中心醫(yī)院首科首診負責制度2
縣人民醫(yī)院首科首診負責制度(二)
一、在患者門診、住院過程中,必須認真執(zhí)行首科首診負責的原則。不得以任何形式和理由,將病人“踢皮球”,保證危重病人得到及時搶救。
二、對掛號門診的病員,首診醫(yī)師必須詳細詢問病史,體格檢查,做必要的輔助檢查和處理。經(jīng)檢診后,如屬本科疾病,首診醫(yī)師應負責處理。如診斷處理有困難時,及時請上級醫(yī)師會診。如不屬于本科疾病,或者同時存在其他?？萍膊r,應請會診。除會診?？仆廪D科處理,首診醫(yī)師應對病員進行必要的處理。
三、凡需住院的病員,門(急)診應力求做到診斷正確,收科準確,分科介紹。若有多種首診疾病,則依主要疾病或急需解決的問題,確定收科。介紹危急病人住院,應在“病人人院卡片“上注明“?！被颉凹薄弊謽?以引起重視。
四、門診部、急診科對不宜搬動或有可能在人院途中發(fā)生生命危險的病員,應首先就地搶救,待病情穩(wěn)定后方可介紹住院,必要時應專人護送。
五、門診部、急診科對緊急需要搶救的病人,如休克、心臟驟停、溺水、觸電、大出血、急性中毒等危急癥,必須在分秒必爭地做好緊急搶救后,根據(jù)病情介紹住院。
六、對急診病人,原則上實行分科掛號、分科應診、分科留察、分科處理、分科入院。對留察病人,決定留察的醫(yī)師應主動巡視及時處理,并做好交接班。
七、各臨床科室對未辦住院手續(xù),而又需緊急搶救的病人,應先搶救后辦住院手續(xù),或邊辦住院手續(xù)邊搶救,或邊搶救邊請其他科室會診,不得以未經(jīng)門(急)診,或不屬本科疾病,或未辦住院手續(xù)等為理由而拒絕搶救或延誤搶救時間。
八、各臨床科室對門診部或急診科介紹住院的病人,不得隨意拒收,若確實不夠住院條件,又無病床時,應做好解釋工作,給予恰當?shù)靥幚怼?/p>
九、新人院病人需要立即轉科者,由首科醫(yī)師負責,經(jīng)會診同意后方可轉科。對是否立即轉科有爭議時,首科應先收后轉,直至雙方科室轉科意見一致為止。
十、對收科錯誤或有跨科疾病的病員,不得隨意涂改“病人人院卡片”中的診斷及科別,更不得將住院證擅自扣下,將病員推往他科,只能通過會診解決。會診科室醫(yī)師要及時會診,若屬本科疾病或需本科處理,應主動協(xié)助解決,不得推諉。
十一、緊急手術來不及征求病員家屬或單位同意并在手術同意書上簽字時,可由科主任或主治以上醫(yī)師簽字,報院長或業(yè)務副院長批準執(zhí)行,不得拖延手術時間,并報上級衛(wèi)生行政主觀部門。
十二、對于需要轉往上級醫(yī)院者,轉出科室應根據(jù)病情安排醫(yī)護人員陪送,并與上級醫(yī)院辦理好交接手續(xù)。必要時應請示醫(yī)務科協(xié)調(diào)處理,與上級醫(yī)院事先進行聯(lián)系工作。
