第1篇 康眾醫(yī)院會(huì)診制度
第一醫(yī)院會(huì)診制度
一、科內(nèi)會(huì)診:對(duì)本科內(nèi)較疑難或科研、教學(xué)有意義的所有病例,都可由主治醫(yī)師主動(dòng)提出,主任醫(yī)師或科主任召集本科有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員參加,進(jìn)行會(huì)診討論,以進(jìn)一步明確和統(tǒng)一診療意見(jiàn)。會(huì)診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療情況,同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會(huì)診記錄。
二、科間會(huì)診
(一)門(mén)診會(huì)診:根據(jù)病情,若需要他科會(huì)診或轉(zhuǎn)專(zhuān)科門(mén)診者,須經(jīng)本科門(mén)診年資較高的醫(yī)師審簽,由病人持診療卡和門(mén)診病歷,直接前往被邀科室會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見(jiàn)詳細(xì)記錄在診療卡或門(mén)診病歷上,并同時(shí)簽署全名;屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請(qǐng)科室或再請(qǐng)其他有關(guān)科室會(huì)診。
(二)病房會(huì)診:申請(qǐng)會(huì)診科室必須提供簡(jiǎn)要病史、體檢、必要的輔助檢查所見(jiàn),以及初步診斷、會(huì)診目的與要求,并將上述情況認(rèn)真填寫(xiě)在會(huì)診單上,主治醫(yī)師簽字后,由護(hù)士送往會(huì)診科室。被邀請(qǐng)科室按申請(qǐng)科的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師據(jù)病情在24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診。會(huì)診時(shí)經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)陪同進(jìn)行,以便隨時(shí)介紹病情,聽(tīng)取會(huì)診意見(jiàn),共同研究治療方案,同時(shí)表示對(duì)被邀醫(yī)師的尊敬。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)以對(duì)病人完全負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會(huì)診,并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見(jiàn)詳細(xì)記錄于病歷上。如遇疑難問(wèn)題或病情復(fù)雜病例,應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診,盡快作出診療并提出具體意見(jiàn),供兄弟科室參考。對(duì)待病人不得敷衍了事,更不允許推諉扯皮延誤治療。申請(qǐng)會(huì)診盡可能不遲于下班前一小時(shí)(急癥例外)。
三、急診會(huì)診:對(duì)本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥的病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請(qǐng),并在申請(qǐng)單上注明“急”字,在特別情況下,可電話邀請(qǐng)。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)迅速到申請(qǐng)科室進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí),申請(qǐng)醫(yī)師必須在場(chǎng),配合會(huì)診搶救工作
四、院內(nèi)會(huì)診:疑難病例需多科會(huì)診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)教科同意,邀請(qǐng)有關(guān)醫(yī)師參加。一般應(yīng)提前1-2天將病情摘要、會(huì)診目的及邀請(qǐng)會(huì)診人員報(bào)醫(yī)教科。醫(yī)教科確定會(huì)診時(shí)間,并通知有關(guān)科室及人員。會(huì)診由申請(qǐng)科室的科主任主持,醫(yī)教科參加。主治醫(yī)師報(bào)告病歷,必要時(shí)院長(zhǎng)參加。經(jīng)治醫(yī)師作會(huì)診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案。
五、院外會(huì)診:本院不能能解決的疑難病例,可聘請(qǐng)外院專(zhuān)家來(lái)院會(huì)診。由科主任提出申請(qǐng),醫(yī)教科同意,報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)批準(zhǔn)。醫(yī)教科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間及需解決的疑難問(wèn)題,并負(fù)責(zé)安排接待事宜。會(huì)診由科主任主持。院長(zhǎng)、醫(yī)教科參加。主治醫(yī)師報(bào)告病情,分管住院醫(yī)師作會(huì)診記錄。需轉(zhuǎn)外院會(huì)診者,經(jīng)本科科主任審簽,醫(yī)教科批準(zhǔn),持介紹信前往會(huì)診。外出會(huì)診要帶全有關(guān)醫(yī)療資料,并寫(xiě)明會(huì)診目的及要求。院外會(huì)診也可采取電話會(huì)診或書(shū)面會(huì)診的形式,其程序同前。
六、外出會(huì)診:外院邀請(qǐng)本院會(huì)診者,根據(jù)申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)院的要求,醫(yī)教科派學(xué)有專(zhuān)長(zhǎng)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的人員前往會(huì)診,會(huì)診時(shí)要耐心聽(tīng)取病情匯報(bào),認(rèn)真細(xì)致地檢查病人,科學(xué)地、實(shí)事求是地出診療意見(jiàn),供兄弟醫(yī)院參考。要謙虛謹(jǐn)慎,杜絕高傲自大;要嚴(yán)肅認(rèn)真,克服粗暴作風(fēng),防止不良傾向。
七、會(huì)診科應(yīng)注意的問(wèn)題
(一)會(huì)診科應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診指征
(二)切實(shí)提高會(huì)診質(zhì)量,做好會(huì)診前的充分準(zhǔn)備,專(zhuān)人參加。經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病歷,與會(huì)人員要仔細(xì)檢查,認(rèn)真討論,充分發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,所有參加會(huì)診的人員不論職稱(chēng)、年資,討論問(wèn)題時(shí)一律平等,要暢所欲言,以提出明確的會(huì)診意見(jiàn)。主持人要進(jìn)行小結(jié),遇有意見(jiàn)分歧,一面查閱資料,繼續(xù)研究,一面獨(dú)立思考,綜合分析會(huì)診意見(jiàn),由上一級(jí)醫(yī)師或科主任提出診療方案。
(三)任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請(qǐng)的各種會(huì)診要求。
第2篇 市醫(yī)院會(huì)診制度七
醫(yī)院會(huì)診制度(七)
一、科內(nèi)會(huì)診:對(duì)本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲?、教學(xué)有意義的病例,由主治醫(yī)師提出,科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,進(jìn)行會(huì)診討論,進(jìn)一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見(jiàn)。會(huì)診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療情況,同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會(huì)診記錄。
二、科間會(huì)診:是指醫(yī)院各科室因醫(yī)療需要而要求某一個(gè)科室給予的會(huì)診。
1、由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,并填寫(xiě)會(huì)診單,本醫(yī)療組主治及以上醫(yī)師審查簽字。應(yīng)邀醫(yī)師必須為主治醫(yī)師以上人員,一般會(huì)診在兩天內(nèi)完成,并寫(xiě)會(huì)診記錄。
2、會(huì)診醫(yī)師不能確診或遇到不能處理的問(wèn)題,應(yīng)主動(dòng)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師再次會(huì)診。請(qǐng)會(huì)診科室醫(yī)師認(rèn)為會(huì)診未能確診時(shí),也可主動(dòng)提出再次請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師的上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。
3、同一科室會(huì)診同一病人兩次以上仍不能解決診療問(wèn)題,原則上應(yīng)由科室正副科主任會(huì)診,并不得再收取會(huì)診費(fèi)。
4、超過(guò)5個(gè)專(zhuān)業(yè)及兩次本專(zhuān)業(yè)會(huì)診未能解決問(wèn)題時(shí)及時(shí)申請(qǐng)全院會(huì)診。
5、醫(yī)務(wù)處有權(quán)指定有關(guān)會(huì)診醫(yī)師,被指定的會(huì)診醫(yī)師,應(yīng)以搶救患者為第一原則,不得以任何理由予以拒絕。
三、急診會(huì)診:被邀請(qǐng)的人員必須隨請(qǐng)隨到。急救時(shí)應(yīng)在接到邀請(qǐng)會(huì)診的通知(電話)樓內(nèi)5分鐘內(nèi),樓間10分鐘內(nèi)到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)。會(huì)診時(shí),申請(qǐng)醫(yī)師必須在場(chǎng)配合會(huì)診搶救工作。
四、全院會(huì)診:是指由科室根據(jù)病情需要或患者與家屬自己提出的要求醫(yī)院組織相關(guān)科室參加的集體會(huì)診。
1、需要全院會(huì)診的病例,原則上先由全科討論,如仍不能確定診斷或治療時(shí),可向醫(yī)務(wù)處提出申請(qǐng)。申請(qǐng)時(shí)應(yīng)填寫(xiě)患者基本病情、會(huì)診理由、要求解決的問(wèn)題及所邀請(qǐng)的會(huì)診科室,經(jīng)科主任審查簽字后上報(bào)醫(yī)務(wù)處,醫(yī)務(wù)處同意,確定會(huì)診時(shí)間,再由醫(yī)務(wù)處具體組織相關(guān)人員參加,會(huì)診一般由科主任主持,醫(yī)務(wù)處主管人員參加。
2、參加會(huì)診醫(yī)師必須是副主任醫(yī)師及以上人員。
五、派出會(huì)診:請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)院必須持蓋有該院醫(yī)務(wù)處公章的介紹信、會(huì)診單與醫(yī)務(wù)處聯(lián)系,并辦理會(huì)診手續(xù)。醫(yī)務(wù)處根據(jù)會(huì)診要求,通知科主任安排會(huì)診醫(yī)師。如果請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)院點(diǎn)名會(huì)診,科主任盡可能安排被點(diǎn)名醫(yī)師前去會(huì)診。派出急會(huì)診應(yīng)告知總值班或值班的院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。任何醫(yī)師不允許私自外出會(huì)診。違章者,發(fā)生任何意外,由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔(dān)。
六、外請(qǐng)專(zhuān)家會(huì)診:凡因患者病情需要邀請(qǐng)外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專(zhuān)家會(huì)診或手術(shù),嚴(yán)格依照《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》和《外國(guó)醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)暫行管理辦法》的規(guī)定辦理科室應(yīng)提前三天寫(xiě)出正式書(shū)面申請(qǐng)單,包括會(huì)診或手術(shù)病人病歷摘要、擬邀請(qǐng)醫(yī)師姓名、會(huì)診或手術(shù)時(shí)間等內(nèi)容,遞交醫(yī)務(wù)處(急會(huì)診須征得醫(yī)務(wù)處或主管院長(zhǎng)同意)。經(jīng)審批同意后,由醫(yī)務(wù)處向擬邀請(qǐng)專(zhuān)家醫(yī)師所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)處遞交申請(qǐng)單,并通知手術(shù)室,無(wú)醫(yī)務(wù)處通知手術(shù)室將不予安排手術(shù)。(具體規(guī)定詳見(jiàn)《寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院外國(guó)醫(yī)師來(lái)院行醫(yī)管理規(guī)定》及《寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院關(guān)于邀請(qǐng)外地專(zhuān)家會(huì)診或手術(shù)的管理規(guī)定(試行)修訂》)
七、會(huì)診費(fèi)管理:會(huì)診費(fèi)依照當(dāng)時(shí)物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)收取。由請(qǐng)會(huì)診科室以會(huì)診費(fèi)記入患者住院帳單,并向被請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師出具會(huì)診憑據(jù)。會(huì)診醫(yī)師持會(huì)診憑據(jù)每月底由科室統(tǒng)一登記造冊(cè)并將原始憑據(jù)一起交到質(zhì)控辦,質(zhì)控辦將會(huì)診費(fèi)從請(qǐng)會(huì)診的科室的支出中扣除。月底統(tǒng)一結(jié)算,將會(huì)診費(fèi)發(fā)給會(huì)診醫(yī)師本人。
八、會(huì)診人員應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé),切忌敷衍了事,嚴(yán)禁遲到、缺席。
第3篇 南五醫(yī)院門(mén)診會(huì)診、轉(zhuǎn)診制度
第五醫(yī)院門(mén)診會(huì)診、轉(zhuǎn)診制度
一、凡就診三次不能確診或治療無(wú)效、主診醫(yī)師應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診,病情復(fù)雜者可作為疑難病歷提請(qǐng)討論,并予以記錄,上級(jí)醫(yī)師簽名。如不提出會(huì)診和討論,延誤病情或發(fā)生其他意外,追究個(gè)人和科室責(zé)任。
二、病情復(fù)雜需請(qǐng)他科會(huì)診,首診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)填寫(xiě)會(huì)診單,注明會(huì)診科室及目的。危重急診病人,應(yīng)護(hù)送并口頭交班。會(huì)診科室接到會(huì)診通知后,應(yīng)立即指派主治醫(yī)師以上職稱(chēng)醫(yī)師接診或前往會(huì)診。急會(huì)診治15分鐘內(nèi)到位。普通會(huì)診亦應(yīng)盡快會(huì)診安排,原則上2小時(shí)內(nèi)到位。
三、病情復(fù)雜需請(qǐng)二科以上共同會(huì)診時(shí),科主任(門(mén)診組長(zhǎng))向門(mén)診辦提出,由門(mén)診及時(shí)組織有關(guān)科室會(huì)診。若在夜間或節(jié)假日由行政總值班組織有關(guān)科室會(huì)診。
四、會(huì)診醫(yī)師在進(jìn)行會(huì)診時(shí),應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé),全面復(fù)習(xí)全部病案記錄,補(bǔ)充詢問(wèn)有關(guān)病史,親自檢查病人,提出診斷及處理意見(jiàn)。在會(huì)診單上書(shū)寫(xiě)會(huì)診并簽名,如需轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院應(yīng)寫(xiě)明具體時(shí)間和聯(lián)系人,按有關(guān)規(guī)定辦理。
五、對(duì)持有其他醫(yī)療單位會(huì)診介紹信的患者,接診醫(yī)師要認(rèn)真檢查,并在會(huì)診單上詳細(xì)記錄檢查結(jié)果、診斷意見(jiàn)和治療建議,門(mén)診辦蓋章后轉(zhuǎn)回原單位。
六、嚴(yán)格掌握轉(zhuǎn)診制度,轉(zhuǎn)外院檢查治療的病人,主診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)填寫(xiě)病案,注明轉(zhuǎn)診原因,經(jīng)本科負(fù)責(zé)人或最高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師簽署意見(jiàn)后才能轉(zhuǎn)診,本院可進(jìn)行的檢查項(xiàng)目,原則上不轉(zhuǎn)外院檢查。
第4篇 某醫(yī)院醫(yī)療臨床輸血申請(qǐng)會(huì)診制度
醫(yī)院醫(yī)療臨床輸血申請(qǐng)及會(huì)診制度
為規(guī)范醫(yī)院輸血管理,做到科學(xué)、合理、安全輸血,根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,特制定臨床輸血申請(qǐng)及會(huì)診制度。
一、輸血申請(qǐng)
(一)申請(qǐng)輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫(xiě)《輸血申請(qǐng)單》,由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字后,連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前送交輸血科(血庫(kù))備血;電話、口頭備血無(wú)效。
經(jīng)治醫(yī)師給患者輸血,應(yīng)符合輸血指征。
(二)決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說(shuō)明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血液途經(jīng)傳播疾病的可能性,征得患者或家屬的同意,并在《輸血治療同意書(shū)》上簽字;《輸血治療同意書(shū)》入病歷。
無(wú)家屬簽字的無(wú)自主意識(shí)患者的緊急輸血,應(yīng)報(bào)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科或總值班同意、備案,并記入病歷。
(三)為配合做好我市醫(yī)療臨床用血互助金管理的有關(guān)規(guī)定,經(jīng)治醫(yī)師對(duì)需要輸血的患者應(yīng)填寫(xiě)用血通知單,囑患者或其家屬辦理用血手續(xù)。
(四)部分血液制品執(zhí)行預(yù)約制度。如新鮮血、全血、特殊用血(包括rh陰性血液、冷沉淀、血小板、白細(xì)胞、輻照血)必須提前與輸血科(血庫(kù))預(yù)約,以便輸血科(血庫(kù))能與血站及早預(yù)約、分離、洗滌、分裝。
(五)輸血科(血庫(kù))人員接到臨床用血申請(qǐng)單,根據(jù)臨床用血需求,及時(shí)做好血液的預(yù)約或儲(chǔ)血工作,確保按期發(fā)血,儲(chǔ)備中如不能滿足臨床應(yīng)及時(shí)與申請(qǐng)醫(yī)師聯(lián)系,共同協(xié)商解決。
(六)患者治療性血液成分去除、血漿置換等,由經(jīng)治醫(yī)師申請(qǐng),輸血科(血庫(kù))或有關(guān)科室參加制定治療方案并負(fù)責(zé)實(shí)施,由輸血科(血庫(kù))和經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)患者治療過(guò)程的監(jiān)護(hù)。
(七)輸血科(血庫(kù))應(yīng)嚴(yán)格核查相關(guān)手續(xù),對(duì)合格者給予用血,不合格者退回;臨床領(lǐng)取用血時(shí),務(wù)必認(rèn)真查對(duì),一經(jīng)出庫(kù)原則上不能退回。
(八)以上未盡事宜,以衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定為準(zhǔn)。
二、輸血會(huì)診與審核
(一)輸血會(huì)診制度是保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,滿足患者醫(yī)療需求,及時(shí)使患者得到優(yōu)質(zhì)的診療措施的重要內(nèi)容之一,也是保障臨床輸血安全的重要舉措。
(二)臨床輸血一次用血、備血量超過(guò)2000ml時(shí)要履行報(bào)批手續(xù),由經(jīng)治醫(yī)師提出并填寫(xiě)《輸血會(huì)診單》,經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核簽字后交輸血科(血庫(kù)),由輸血科(血庫(kù))醫(yī)師會(huì)診。
(三)輸血科(血庫(kù))醫(yī)師進(jìn)行輸血會(huì)診時(shí),內(nèi)容應(yīng)包括患者是否具有輸血適應(yīng)證,并明確輸血成分、用血量及輸血時(shí)間和輸血注意事項(xiàng)等,并提出處理意見(jiàn)。對(duì)確需輸血的由會(huì)診醫(yī)師簽字同意,并由輸血科(血庫(kù))主任審核后報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)(急診用血除外)方可用血,對(duì)不符合輸血規(guī)定的,應(yīng)提出必要的建議,并指導(dǎo)臨床科學(xué)、合理、規(guī)范用血;
急診用血按綠色通道執(zhí)行,事后2個(gè)工作日內(nèi)按規(guī)定補(bǔ)辦手續(xù)。
(四)對(duì)經(jīng)輸血會(huì)診審核同意的,輸血科(血庫(kù))應(yīng)盡最大限度保障血液供應(yīng)。
(五)《輸血會(huì)診單》隨病歷保存。
×醫(yī)院輸血治療同意書(shū)范本
姓名:性別:年齡:科別:住院(門(mén)診)號(hào):
輸血目的:輸血史:有/無(wú)孕產(chǎn)
輸血成分:□紅細(xì)胞懸液;□新鮮冰凍血漿;□普通冰凍血漿;□血小板;□冷沉淀;
臨床診斷:。
輸血前檢查:alt:u/l;hbsag:性;anti-hbs:性;hbeag:性;anti-hbe:性;anti-hbc:性;anti-hcv:性;anti-hiv1/2:性;梅毒:性。
輸血治療包括輸全血、成分血,是臨床治療的重要措施之一,也是搶救急危重患者生命行之有效的手段;但輸血存在一定風(fēng)險(xiǎn),有發(fā)生輸血反應(yīng)及感染經(jīng)血傳播疾病的可能。
雖然我院使用的血液,均已按衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定進(jìn)行檢測(cè),但由于受當(dāng)前科技水平的限制,輸血治療仍有某些不能預(yù)測(cè)或不能防止的輸血反應(yīng)和輸血傳染病。輸血時(shí)可能發(fā)生的主要情況如下:
1.過(guò)敏反應(yīng)2.發(fā)熱反應(yīng)
3.感染肝炎(乙肝、丙肝等)4.感染艾滋病、梅毒
5.感染瘧疾6.巨細(xì)胞病毒或eb病毒感染
7.溶血反應(yīng)8.輸血引起的其他疾病
本《輸血治療同意書(shū)》在受血者本次就診(住院)期間有效,在此期間經(jīng)治醫(yī)師可根據(jù)病情需要,給予患者輸注其他血液成分。
若您及家屬或監(jiān)護(hù)人在了解上述可能發(fā)生的輸血風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥后,仍同意輸血治療,請(qǐng)?jiān)谙旅鎸?xiě)明'我已經(jīng)了解輸血的風(fēng)險(xiǎn)性及并發(fā)癥,同意接受輸血治療'并簽字。
寫(xiě)明:。
受血者(家屬/監(jiān)護(hù)人)簽字:,年月日時(shí)分
醫(yī)師簽字:,年月日時(shí)分
備注:
第5篇 a縣人民醫(yī)院會(huì)診制度
第一條為了規(guī)范遠(yuǎn)程會(huì)診站在我院的正常使用,保證遠(yuǎn)程會(huì)診的效果和質(zhì)量,規(guī)范工作技術(shù)人員操作,特制定本規(guī)定。
第二條本規(guī)定適用于我院遠(yuǎn)程會(huì)診中心、遠(yuǎn)程教育中心。
第二章工作流程
第三條請(qǐng)求會(huì)診科室工作程序
1、根據(jù)病情需要請(qǐng)301醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診者,由經(jīng)治醫(yī)師填寫(xiě)“遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診申請(qǐng)單”,簡(jiǎn)要介紹病人情況,提出會(huì)診目的與要求(可以指定擬會(huì)診專(zhuān)科和專(zhuān)家,如不指定,則由接收會(huì)診醫(yī)院安排專(zhuān)家),經(jīng)科室主任同意,報(bào)醫(yī)務(wù)處及主管業(yè)務(wù)院長(zhǎng)審批后,將申請(qǐng)單及會(huì)診必須的各種檢查單和資料送至遠(yuǎn)程會(huì)診中心。
2、急會(huì)診12小時(shí)內(nèi),普通會(huì)診24小時(shí)內(nèi)傳出所有病歷資料。
3、確定會(huì)診時(shí)間后,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在會(huì)診前10分鐘到達(dá)遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診中心,必要時(shí)患者及家屬可一同前往。會(huì)診前5分鐘由雙方接通會(huì)診線路,實(shí)施會(huì)診。
4、會(huì)診時(shí)先由經(jīng)治醫(yī)師匯報(bào)病史、回答專(zhuān)家提問(wèn),可結(jié)合臨床進(jìn)行咨詢討論、教學(xué)和科研。
5、經(jīng)治醫(yī)師參考專(zhuān)家的會(huì)診意見(jiàn),結(jié)合本單位實(shí)際情況和患者病情發(fā)展,實(shí)施具體的診治。按病案要求記錄整理會(huì)診資料并歸入病案中保存。會(huì)診意見(jiàn)僅供經(jīng)治醫(yī)師參考,不承擔(dān)法律責(zé)任。
第四條遠(yuǎn)程會(huì)診中心工作程序
1、遠(yuǎn)程會(huì)診中心收到科室的會(huì)診申請(qǐng)后,根據(jù)會(huì)診目的及要求,審核患者資料是否齊全、質(zhì)量是否達(dá)標(biāo),必要時(shí)請(qǐng)對(duì)方補(bǔ)齊資料或重新傳送。經(jīng)過(guò)整理后,發(fā)至北京301醫(yī)院。
2、根據(jù)病情或申請(qǐng)方提議,與北京301醫(yī)院協(xié)商選擇和預(yù)約會(huì)診專(zhuān)家,確定會(huì)診時(shí)間并及時(shí)通知申請(qǐng)會(huì)診科室。
3、普通會(huì)診應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)確定會(huì)診專(zhuān)家,3天內(nèi)安排會(huì)診;急會(huì)診應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)安排會(huì)診。
6、會(huì)診結(jié)束后及時(shí)下載會(huì)診報(bào)告,并及時(shí)通知申請(qǐng)會(huì)診科室。
第五條設(shè)備管理使用制度
(一)遠(yuǎn)程會(huì)診中心、遠(yuǎn)程教育中心的設(shè)備
會(huì)診中心配備以下設(shè)備:dell計(jì)算機(jī)一臺(tái)、寶麗通視頻系統(tǒng)一套、及相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、膠片掃描儀一臺(tái)、電視機(jī)2臺(tái)、松下一體機(jī)一臺(tái)。
遠(yuǎn)程教育中心配備以下設(shè)備::sony投影儀幕布2套、寶麗通視頻系統(tǒng)一套、及相關(guān)桌椅等設(shè)備。
(二)設(shè)備保養(yǎng)及維護(hù)制度
1、各種硬件設(shè)備必須定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng),一般每季度進(jìn)行一次機(jī)器的除塵和清潔工作。
2、計(jì)算機(jī)必須安裝防殺病毒軟件,并且定期升級(jí)。
3、會(huì)診數(shù)據(jù)必須定期備份,一般每月備份一次,由當(dāng)前會(huì)診數(shù)據(jù)覆蓋備份盤(pán)上的舊數(shù)據(jù)(上次備份數(shù)據(jù))。
4、會(huì)診中心人員必須保證機(jī)器設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn),一旦遇到故障,必須及時(shí)進(jìn)行維修;會(huì)診中心的機(jī)器設(shè)備的維修,必須由專(zhuān)業(yè)人員完成。
5、會(huì)診中心的各種硬件設(shè)備,應(yīng)當(dāng)配備防塵罩,并在機(jī)器設(shè)備關(guān)閉15分鐘內(nèi)蓋上防塵罩。
6、會(huì)診中心在沒(méi)有會(huì)診任務(wù)和安排時(shí),應(yīng)當(dāng)切斷機(jī)器設(shè)備的電源。
7、設(shè)備專(zhuān)職專(zhuān)用,不得在會(huì)診專(zhuān)用計(jì)算機(jī)上安裝游戲軟件等及其它與會(huì)診無(wú)關(guān)的軟件,會(huì)診專(zhuān)用計(jì)算機(jī)不得聯(lián)接互聯(lián)網(wǎng),其它人員未經(jīng)允許不得動(dòng)用設(shè)備。
(三)設(shè)備操作規(guī)程
1、會(huì)診中心工作人員必須嚴(yán)格按照計(jì)算機(jī)操作規(guī)程操作會(huì)診中心的各種機(jī)器和設(shè)備。
2、開(kāi)機(jī)的順序是:外部設(shè)備->顯示器->主機(jī),關(guān)機(jī)的順序相反。
3、計(jì)算機(jī)關(guān)機(jī)以后,必須在至少一分鐘以后才能再次啟動(dòng)。
4、在計(jì)算機(jī)開(kāi)機(jī)狀態(tài),嚴(yán)禁插拔任何計(jì)算機(jī)和外部設(shè)備的插頭和電纜。
5、會(huì)診結(jié)束后,必須切斷會(huì)診機(jī)器設(shè)備的電源。
第三章附則
第六條本規(guī)定由院辦網(wǎng)絡(luò)中心負(fù)責(zé)解釋。
第6篇 市中醫(yī)院會(huì)診制度
中醫(yī)院會(huì)診制度
1、凡遇證情復(fù)雜等疑難重危病癥,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。
2、重?;蚣痹\會(huì)診,必須隨請(qǐng)隨到。
3、會(huì)診發(fā)生異議時(shí),主持人決定會(huì)診意見(jiàn)及其治療方案。
4、科內(nèi)會(huì)診由經(jīng)治醫(yī)生或主治醫(yī)師提出,主任(副主任)醫(yī)師主持并召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,經(jīng)治醫(yī)師做好詳細(xì)會(huì)診記錄。
5、科室間會(huì)診由經(jīng)治醫(yī)師提出,主治醫(yī)師同意,填寫(xiě)會(huì)診單,被邀科室應(yīng)指派主治醫(yī)師以上人員前往,會(huì)診要在24小時(shí)之內(nèi)完成。急會(huì)診應(yīng)在會(huì)診申請(qǐng)記錄上注明“急”字樣,并注明時(shí)間,具體到分鐘,應(yīng)邀會(huì)診醫(yī)師應(yīng)及時(shí)趕赴會(huì)診科室。特殊情況下:如點(diǎn)名會(huì)診時(shí)由請(qǐng)會(huì)診科室直接電話通知相關(guān)人員。
6、院內(nèi)會(huì)診由主任(副主任)醫(yī)師提出并主持,重大會(huì)診需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,邀請(qǐng)有關(guān)人員參加。會(huì)診時(shí),醫(yī)務(wù)科要有人參加。
7、需院外會(huì)診的疑難病癥,由主任醫(yī)師提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,會(huì)診由申請(qǐng)科的主任(副主任)醫(yī)師主持。
8、無(wú)論院內(nèi)、院外、科室間或科內(nèi)會(huì)診,會(huì)診前經(jīng)治醫(yī)生及主治醫(yī)師應(yīng)準(zhǔn)備好四診摘要及有關(guān)材料;會(huì)診中要充分討論,做好記錄,最后由主持人進(jìn)行總結(jié)。
第7篇 附一醫(yī)院院內(nèi)會(huì)診制度
第一醫(yī)院院內(nèi)會(huì)診制度
一、科內(nèi)會(huì)診
對(duì)本科內(nèi)疑難或?qū)蒲?、教學(xué)有意義的所有病例,都可由主治醫(yī)師或醫(yī)療組長(zhǎng)主動(dòng)提出,科主任召集科室有關(guān)人員參加,進(jìn)行會(huì)診討論,以進(jìn)一步明確和統(tǒng)一治療意見(jiàn)。會(huì)診時(shí),由床位醫(yī)師報(bào)告病歷,集體分析診療情況,主任(副主任)醫(yī)師或科主任作出總結(jié)意見(jiàn),由床位醫(yī)師準(zhǔn)確完整地做好會(huì)診記錄,并與患者或家屬溝通。
二、科間會(huì)診
1、門(mén)診病人:根據(jù)病情,若需要他科會(huì)診或轉(zhuǎn)專(zhuān)科門(mén)診者,需經(jīng)本科門(mén)診年資較高的醫(yī)師審簽并完成電子轉(zhuǎn)診,由病人持門(mén)診病歷,直接前往被邀請(qǐng)科室會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見(jiàn)詳細(xì)記錄在門(mén)診病歷上。屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請(qǐng)科室或再請(qǐng)其他有關(guān)科室會(huì)診,邀請(qǐng)和被邀請(qǐng)醫(yī)師之間電話溝通,避免患者反復(fù)輾轉(zhuǎn)。
2、住院病人:申請(qǐng)會(huì)診科室必須提供簡(jiǎn)要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果,以及初步診斷、會(huì)診目的與要求,并將上述情況認(rèn)真填寫(xiě)在會(huì)診單上,主治醫(yī)師審簽后,由專(zhuān)人送往會(huì)診科室。被邀請(qǐng)科室按照申請(qǐng)科室的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師在24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診,并與患者或家屬溝通。會(huì)診時(shí),經(jīng)治醫(yī)師和(或)主治醫(yī)師應(yīng)陪同進(jìn)行,以便隨時(shí)介紹病情,聽(tīng)取會(huì)診意見(jiàn),共同研究治療方案,同時(shí)也表示對(duì)被邀醫(yī)師的尊敬。
三、急診會(huì)診
對(duì)本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥的病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請(qǐng),主治醫(yī)師審簽,并在申請(qǐng)單上注明“急”字。在特殊情況下,可電話邀請(qǐng),現(xiàn)場(chǎng)補(bǔ)填會(huì)診申請(qǐng)單。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)申請(qǐng)科室進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí),申請(qǐng)醫(yī)師必須在場(chǎng),配合會(huì)診搶救工作。
四、院內(nèi)會(huì)診
疑難病例需多科會(huì)診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)教科同意、邀請(qǐng)有關(guān)醫(yī)師參加。申請(qǐng)科室應(yīng)提前將病情摘要、會(huì)診目的及邀請(qǐng)會(huì)診人員的名單報(bào)醫(yī)教科。會(huì)診由醫(yī)教科主持,主治醫(yī)師報(bào)告病史,經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)做好記錄,認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案,并與患者或家屬溝通。
第8篇 附五醫(yī)院會(huì)診制度6
第五醫(yī)院會(huì)診制度(六)
會(huì)診是發(fā)揮有關(guān)專(zhuān)業(yè)人員的集體智慧,更恰當(dāng)?shù)亟鉀Q疑難病例的診療,提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全的重要環(huán)節(jié)。會(huì)診也是各科室之間或各醫(yī)院之間協(xié)作的重要形式。
一、在病人診療過(guò)程中,以下情況應(yīng)及時(shí)提出會(huì)診,以保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
1、住院病人住院時(shí)間超過(guò)7天,經(jīng)科內(nèi)三級(jí)醫(yī)師查房后仍未能明確診斷或尚沒(méi)有相對(duì)明確的提示診斷線索者。
2、病人雖已確診,但經(jīng)治療療效不佳或在治療上遇到困難者。
3、病人住院期間出現(xiàn)其他專(zhuān)業(yè)的病情變化或伴發(fā)其他專(zhuān)業(yè)的疾病者。
4、病人病情復(fù)雜,同時(shí)伴有多系統(tǒng)癥狀或多器官功能損害者。
5、手術(shù)時(shí)出現(xiàn)需要其它專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師配合者。
6、門(mén)診或急診就診的病人因病情需要其他專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師協(xié)助診療者。
7、病人或家屬提出較強(qiáng)烈的要求者。
8、因其他特殊情況,病人所在科的科主任或醫(yī)務(wù)科認(rèn)為需會(huì)診者。
二、各級(jí)醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格掌握各類(lèi)會(huì)診的指征,不應(yīng)濫用會(huì)診,以免影響其他正常的醫(yī)療工作。更不應(yīng)流于形式。
三、會(huì)診按照會(huì)診的性質(zhì)分為科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、門(mén)(急)診會(huì)診、手術(shù)會(huì)診、院內(nèi)多科會(huì)診和院外會(huì)診。各類(lèi)會(huì)診的組織必須嚴(yán)格按照相應(yīng)的程序。
1、科內(nèi)會(huì)診:由主管醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
2、科間會(huì)診:由主管病人治療組的主治醫(yī)師提出,主任(副主任)醫(yī)師同意,填寫(xiě)會(huì)診通知單和會(huì)診申請(qǐng)書(shū)。如因本科診療設(shè)備的限制,在病人病情允許的情況下,可帶病人到相應(yīng)專(zhuān)科檢查(如須攜帶病歷的,科室派員攜病歷一同前往)。
3、門(mén)(急)診會(huì)診:由首診醫(yī)師提出,電話通知被邀請(qǐng)科室的醫(yī)師到指定診室會(huì)診。首診醫(yī)師須寫(xiě)好門(mén)(急)診病歷及初步診斷意見(jiàn)。
4、手術(shù)會(huì)診:是指在手術(shù)過(guò)程中需要請(qǐng)其他專(zhuān)業(yè)醫(yī)師協(xié)助處理的會(huì)診。由主刀醫(yī)師或其上級(jí)醫(yī)師提出,電話通知相應(yīng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師,應(yīng)邀者得通知后應(yīng)立即到場(chǎng)(如因事不能到場(chǎng)應(yīng)說(shuō)明原因,并提出代替人)。
5、院內(nèi)多科會(huì)診:是指需要同時(shí)邀請(qǐng)3個(gè)科或以上的醫(yī)師進(jìn)行會(huì)診的情況。由病人所在科的科主任提出會(huì)診的目的和要求,并將會(huì)診通知書(shū)送醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科確定參加會(huì)診的科室(部門(mén))人員,并通知有關(guān)人員在指定的時(shí)間參加會(huì)診。會(huì)診申請(qǐng)書(shū)放在病人住院病歷的最前面?zhèn)溟?。?huì)診的主持人根據(jù)病人的具體情況、會(huì)診的參加人員等,可相應(yīng)確定由病人所在科的科主任、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)或醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)主持。
6、院外會(huì)診:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,由專(zhuān)業(yè)主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)把較詳細(xì)的會(huì)診申請(qǐng)書(shū)傳至相應(yīng)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)科。若病情危急,可直接電話邀請(qǐng)被邀請(qǐng)人,并明確會(huì)診時(shí)間,再由醫(yī)務(wù)科通知對(duì)方醫(yī)院醫(yī)務(wù)科。會(huì)診由申請(qǐng)科的專(zhuān)業(yè)主任主持。必要時(shí),攜帶病歷,陪同病員到院外會(huì)診。但須在醫(yī)務(wù)科備案。
四、會(huì)診根據(jù)時(shí)限要求分為普通會(huì)診和緊急會(huì)診。
1、普通會(huì)診在發(fā)出會(huì)診邀請(qǐng)后24小時(shí)內(nèi)完成。
2、緊急會(huì)診須在確定會(huì)診后30分鐘內(nèi)執(zhí)行。需要緊急會(huì)診時(shí),上述第三條所規(guī)定的組織程序均可簡(jiǎn)化,責(zé)任醫(yī)師(主管醫(yī)師、值班醫(yī)師或首診醫(yī)師)應(yīng)用電話通知被邀請(qǐng)人,之后邀請(qǐng)人應(yīng)補(bǔ)發(fā)會(huì)診通知單給被邀請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師。
3、屬于搶救病人生命的緊急會(huì)診,被邀請(qǐng)人必須在接到通知后以最快的速度到達(dá)會(huì)診指定地點(diǎn)。
五、會(huì)診邀請(qǐng)科室必須做好以下各項(xiàng)工作:
1、責(zé)任醫(yī)師要認(rèn)真、清楚的填寫(xiě)會(huì)診通知單的每項(xiàng)內(nèi)容,尤其對(duì)通知單中的診斷意見(jiàn)、會(huì)診目的、時(shí)間、地點(diǎn)、邀請(qǐng)人員、屬普通或緊急會(huì)診、申請(qǐng)時(shí)間等。
2、責(zé)任醫(yī)師要認(rèn)真、清楚的填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)書(shū)內(nèi)容:包括病者姓名、住院號(hào)、病歷摘要、必要的輔助檢查及化驗(yàn)結(jié)果、初步診斷、會(huì)診目的、書(shū)寫(xiě)日期等項(xiàng)。并根據(jù)第三條所規(guī)定的會(huì)診邀請(qǐng)人權(quán)限,由申會(huì)診邀請(qǐng)人審閱后親筆簽名。
3、會(huì)診時(shí),病人的主管醫(yī)師及與被邀請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師相應(yīng)級(jí)別的上級(jí)醫(yī)師必須全程陪同會(huì)診并詳細(xì)介紹病人的情況。如主管醫(yī)師因特殊情況不能在場(chǎng)時(shí),其上級(jí)醫(yī)師必須指定與專(zhuān)人或親自負(fù)責(zé)代替其陪同會(huì)診的工作。如上級(jí)醫(yī)師因特殊情況不能在場(chǎng)時(shí),本科的二線值班醫(yī)師必須在場(chǎng)陪同會(huì)診。
4、責(zé)任醫(yī)師要做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄,并實(shí)事求是地實(shí)施會(huì)診意見(jiàn)提出的診療行為。
5、院內(nèi)多學(xué)科會(huì)診的主持人要在會(huì)診結(jié)束前進(jìn)行小結(jié),明確會(huì)診意見(jiàn),并組織實(shí)施。
六、會(huì)診被邀請(qǐng)人必須做好的工作:
1、未指名的普通會(huì)診,由本院主治醫(yī)師以上醫(yī)師負(fù)責(zé)。
2、指名的普通會(huì)診,原則上由指定的被邀請(qǐng)人負(fù)責(zé),如被邀請(qǐng)不能執(zhí)行,應(yīng)與邀請(qǐng)人協(xié)商后另行安排其他醫(yī)師負(fù)責(zé)。
3、緊急會(huì)診原則由被邀請(qǐng)科室的本院主治醫(yī)師以上醫(yī)師或二線值班醫(yī)師負(fù)責(zé)。
4、普通會(huì)診在接到會(huì)診通知后24小時(shí)內(nèi)完成。緊急會(huì)診者被邀請(qǐng)人須在20分鐘到位。屬于搶救病人生命的緊急會(huì)診,被邀請(qǐng)人必須在接到通知后以最快的速度到達(dá)會(huì)診指定地點(diǎn)。
5、應(yīng)邀會(huì)診醫(yī)師在會(huì)診時(shí)須對(duì)診療行為的醫(yī)療質(zhì)量負(fù)責(zé),并認(rèn)真書(shū)寫(xiě)會(huì)診意見(jiàn)書(shū)。如會(huì)診醫(yī)師的技術(shù)能力難以獨(dú)立解決病人的診療問(wèn)題,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告,請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師參與會(huì)診工作。
第9篇 中心醫(yī)院會(huì)診制度
某中心醫(yī)院會(huì)診制度
1、凡危重疑難病例或涉及其它專(zhuān)科的病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。
2、各科室必須高度重視會(huì)診工作,及時(shí)組織、完成會(huì)診任務(wù),并保證各專(zhuān)科會(huì)診質(zhì)量。
3、會(huì)診邀請(qǐng)科室應(yīng)做好有關(guān)準(zhǔn)備,認(rèn)真填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單,明確會(huì)診目的。應(yīng)邀科室接到會(huì)診邀請(qǐng)后應(yīng)在規(guī)定時(shí)間派人完成會(huì)診任務(wù),并對(duì)會(huì)診目的作出明確的答復(fù)。
4、會(huì)診分為科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、急診會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診、院外會(huì)診、遠(yuǎn)程會(huì)診。
①科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任同意并確定時(shí)間召集科內(nèi)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。會(huì)診由科主任主持,經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)介紹病史后,大家發(fā)表各自的觀點(diǎn)和意見(jiàn),經(jīng)過(guò)認(rèn)真討論,科主任進(jìn)行總結(jié)。經(jīng)治醫(yī)師專(zhuān)冊(cè)記錄并擇要記入當(dāng)日病程記錄中。
②科間會(huì)診:由責(zé)任主治醫(yī)師提出填寫(xiě)會(huì)診單,科主任批準(zhǔn)并簽字。會(huì)診申請(qǐng)單及時(shí)送達(dá)被邀請(qǐng)科室。應(yīng)邀科室必須派出主治醫(yī)師職稱(chēng)以上人員(點(diǎn)名會(huì)診由被點(diǎn)名醫(yī)師親自參加)在24小時(shí)內(nèi)完成,否則經(jīng)治醫(yī)師要進(jìn)行催促。會(huì)診醫(yī)師會(huì)診后須寫(xiě)會(huì)診記錄,如需專(zhuān)科會(huì)診的輕病員,可到專(zhuān)科檢查。如會(huì)診有困難,要及時(shí)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師協(xié)助解決,不得拖延??崎g會(huì)診時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在場(chǎng)以便共同討論。會(huì)診結(jié)束后,經(jīng)治醫(yī)師要將會(huì)診結(jié)論及建議記入當(dāng)日病程記錄中,并向科主任匯報(bào),請(qǐng)示處理。
③急診會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師提出并填寫(xiě)會(huì)診單(注明時(shí)間具體到分鐘),注明“急”字,應(yīng)邀科室值班醫(yī)師應(yīng)隨喊隨到,不得超過(guò)10分鐘。病情特別緊急時(shí)可先用電話邀請(qǐng),后補(bǔ)填會(huì)診單。申請(qǐng)醫(yī)師應(yīng)將急會(huì)診意見(jiàn)即刻向科主任匯報(bào)請(qǐng)示處理,同時(shí)完成相關(guān)內(nèi)容的病程記錄。
④院內(nèi)會(huì)診:凡需三個(gè)以上專(zhuān)科共同診斷與制訂治療方案時(shí),可申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)會(huì)診。會(huì)診前申請(qǐng)科室應(yīng)先行科內(nèi)討論,再由科主任提出并填寫(xiě)院內(nèi)會(huì)診申請(qǐng)單,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會(huì)診時(shí)間后,通知有關(guān)科室人員參加。一般由申請(qǐng)科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加,經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病例,分管的上級(jí)醫(yī)師補(bǔ)充,然后展開(kāi)討論,依次發(fā)表意見(jiàn),最后由科主任進(jìn)行總結(jié),醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人確認(rèn)。經(jīng)治醫(yī)師專(zhuān)冊(cè)記錄并擇要記入病程記錄中。
⑤院外會(huì)診:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,需請(qǐng)他院會(huì)診時(shí),由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,按照《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》及《婁底市中心醫(yī)院醫(yī)師外出(請(qǐng))會(huì)診管理規(guī)定》,與有關(guān)上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間,并由申請(qǐng)科室派人前往迎請(qǐng)。會(huì)診由申請(qǐng)科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加(必要時(shí)也可由申請(qǐng)科主任攜帶病歷,陪同病員到上級(jí)醫(yī)院會(huì)診;也可將病歷資料,寄發(fā)有關(guān)上級(jí)醫(yī)院,進(jìn)行書(shū)面會(huì)診)。分管的主治醫(yī)師報(bào)告病情,提出問(wèn)題,會(huì)診醫(yī)師查視病人后,共同討論確定診療方案。會(huì)診意見(jiàn)可由會(huì)診專(zhuān)家自行書(shū)寫(xiě),或由主治醫(yī)師代為記錄,然后由專(zhuān)家審核簽字存放病歷中。經(jīng)治醫(yī)師擇要記入病程記錄中。他院及有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)邀請(qǐng)本院醫(yī)師會(huì)診時(shí),亦應(yīng)遵守有關(guān)規(guī)定,須憑邀請(qǐng)函到醫(yī)務(wù)科辦理手續(xù),被邀科室憑會(huì)診通知單指定副主任醫(yī)師以上人員前往,特殊情況高年資(3年以上)主治醫(yī)師也可以應(yīng)邀會(huì)診,去外地會(huì)診如超過(guò)2日,返院后到醫(yī)務(wù)科報(bào)到,夜間的院外會(huì)診,由總值班行使醫(yī)務(wù)科職責(zé),并于第二天通知醫(yī)務(wù)科,辦理有關(guān)手續(xù)。
⑥遠(yuǎn)程會(huì)診:申請(qǐng)會(huì)診科室必須先行科內(nèi)討論,準(zhǔn)備好各種必須資料,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,與會(huì)診中心聯(lián)系,填寫(xiě)表格,確定會(huì)診時(shí)間及專(zhuān)家。會(huì)診時(shí)科內(nèi)人員應(yīng)盡可能參加,會(huì)診后認(rèn)真總結(jié),組織實(shí)施。
5、科內(nèi)、科間、院內(nèi)、院外的集體會(huì)診:經(jīng)治醫(yī)師要做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中,會(huì)診人員要詳細(xì)檢查,明確提出會(huì)診意見(jiàn)。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。
6、申請(qǐng)會(huì)診科室,必須嚴(yán)格掌握會(huì)診指征,明確會(huì)診目的,并認(rèn)真填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單,被邀請(qǐng)會(huì)診科室,必須派主治醫(yī)師以上人員前往,提出明確的會(huì)診意見(jiàn)并認(rèn)真填寫(xiě)會(huì)診記錄。
7、醫(yī)務(wù)科對(duì)全院執(zhí)行會(huì)診制度實(shí)行監(jiān)控督查,督促各科室認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診制度。每季度至少一次通過(guò)抽查會(huì)診記錄、參加會(huì)診等形式對(duì)制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。
8、對(duì)不執(zhí)行制度延誤病情,釀成差錯(cuò)、導(dǎo)致糾紛、事故或受到上級(jí)通報(bào)批評(píng)的科室和個(gè)人,視情節(jié)輕重分別按有關(guān)規(guī)定給予行政和經(jīng)濟(jì)處罰。
第10篇 市中心醫(yī)院醫(yī)師外出會(huì)診管理制度
某市中心醫(yī)院醫(yī)師外出會(huì)診管理制度
醫(yī)師外出會(huì)診是指醫(yī)師經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn),為其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)特定的患者開(kāi)展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動(dòng)。為規(guī)范我院醫(yī)師外出會(huì)診,促進(jìn)醫(yī)學(xué)交流與發(fā)展,保證醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全,依據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)師外出會(huì)診暫行規(guī)定》,結(jié)合我院實(shí)際情況,特制定我院《醫(yī)師外出會(huì)診管理制度》。
一、醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)本制度的制定與在全院的管理實(shí)施,并定期檢查本制度的落實(shí)情況,促進(jìn)《醫(yī)師外出會(huì)診管理制度》的貫徹執(zhí)行,并持續(xù)改進(jìn);各臨床及醫(yī)技科室負(fù)責(zé)在本科室內(nèi)貫徹落實(shí)本制度;各級(jí)臨床醫(yī)師、技師須嚴(yán)格遵守本制度。
二、醫(yī)院或科室接到會(huì)診邀請(qǐng)后,在不影響我院正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下,由醫(yī)務(wù)部與相關(guān)科主任協(xié)商及時(shí)安排醫(yī)師外出會(huì)診。對(duì)于外出會(huì)診可能影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)工作,但確因特殊需要的情況下,由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或院長(zhǎng)批準(zhǔn)。我院醫(yī)師未經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn),不得擅自外出會(huì)診。
三、有下列情形之一的,我院不派出醫(yī)師外出會(huì)診:
1、會(huì)診邀請(qǐng)超出我院診療科目或者是不具備相應(yīng)資質(zhì)的。
2、會(huì)診邀請(qǐng)超出被邀請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的。
3、邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)醫(yī)療救治條件的。
4、衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他情形。
四、不接受會(huì)診邀請(qǐng)或不能派出醫(yī)師會(huì)診時(shí),醫(yī)務(wù)部應(yīng)及時(shí)通知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
五、醫(yī)務(wù)部決定派出會(huì)診醫(yī)師后,應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)“外出會(huì)診回執(zhí)單”,會(huì)診醫(yī)師攜此單前往執(zhí)行會(huì)診任務(wù),存根由醫(yī)務(wù)部留存。
六、會(huì)診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解患者的病情,親自診查患者,完成相應(yīng)的會(huì)診工作,并按照規(guī)定書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū)。
七、醫(yī)師外出會(huì)診要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī),不得接收邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)酬,不得收受或索要患者及其家屬的錢(qián)物,不得牟取其他不正當(dāng)利益。
八、醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會(huì)診工作的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并終止會(huì)診。
九、醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保證會(huì)診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當(dāng)建議將患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。如果患者擬轉(zhuǎn)入本院進(jìn)一步診治,應(yīng)事前通知醫(yī)務(wù)部,由醫(yī)務(wù)部通知相關(guān)科室做好相應(yīng)準(zhǔn)備。
十、醫(yī)師會(huì)診結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)在返回我院兩個(gè)工作日內(nèi)將外出會(huì)診的有關(guān)情況報(bào)告所在科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)務(wù)部,并填寫(xiě)“醫(yī)師外出會(huì)診情況記錄單”,由醫(yī)務(wù)部留存。
十一、醫(yī)師外出會(huì)診收入納入醫(yī)院財(cái)務(wù)部統(tǒng)一管理,會(huì)診收費(fèi)和醫(yī)師會(huì)診報(bào)酬按照財(cái)務(wù)部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
十二、醫(yī)師外出會(huì)診過(guò)程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭(zhēng)議,由邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定處理,必要時(shí)我院協(xié)助處理。
十三、醫(yī)務(wù)部建立醫(yī)師外出會(huì)診管理檔案,將會(huì)診情況與科室、醫(yī)師的考核工作相結(jié)合。
第11篇 第三醫(yī)院醫(yī)師外出會(huì)診管理制度
第三人民醫(yī)院醫(yī)師外出會(huì)診管理制度
1 醫(yī)師外出會(huì)診是指醫(yī)師經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn),為其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)特定的患者開(kāi)展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動(dòng)。醫(yī)師未經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),不得擅自外出會(huì)診。
2 醫(yī)務(wù)管理部門(mén)接到會(huì)診邀請(qǐng)(用書(shū)面文件、或電話、或電子郵件等方式)后,在不影響本院(科)正常臨床工作和醫(yī)療安全的前提下,應(yīng)當(dāng)及時(shí)安排醫(yī)師外出會(huì)診。會(huì)診影響本院(科)正常臨床工作,但存在特殊需要的情況下,應(yīng)當(dāng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。有下列情形之一的,醫(yī)院不得派出醫(yī)師外出會(huì)診:
2.1 會(huì)診邀請(qǐng)超出本院診療科目或者是不具備相應(yīng)資質(zhì)的;
2.2 會(huì)診邀請(qǐng)超出被邀請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的;
2.3 邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)醫(yī)療救治條件的;
2.4 衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他情形。
3 會(huì)診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解患者的病情,親自診查患者,完成相應(yīng)的會(huì)診工作,并按照規(guī)定書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū)。
4 醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。
5 醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會(huì)診工作,應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并終止會(huì)診。
6 醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會(huì)診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當(dāng)建議將該患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。
7 醫(yī)師會(huì)診結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)在返回本單位2 個(gè)工作日內(nèi)將外出會(huì)診的有關(guān)情況報(bào)告所在科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)務(wù)管理部門(mén)。
8 會(huì)診費(fèi)用應(yīng)按照邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的規(guī)定執(zhí)行,差旅費(fèi)按照實(shí)際發(fā)生額結(jié)算。不得重復(fù)收費(fèi),不得違反規(guī)定接受邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)酬,不得收受或者索要患者及其家屬的錢(qián)物,不得牟取其他不正當(dāng)利益。
9 建立醫(yī)師外出會(huì)診管理檔案,并將醫(yī)師外出會(huì)診情況與其年度考核相結(jié)合。
第12篇 某區(qū)醫(yī)院護(hù)理會(huì)診制度
附屬醫(yī)院護(hù)理會(huì)診制度
1、凡符合會(huì)診條件的病例,由護(hù)士向護(hù)士長(zhǎng)提出申請(qǐng),護(hù)士長(zhǎng)向護(hù)理部提出書(shū)面申請(qǐng)。
2、護(hù)理部主任安排會(huì)診事宜,在規(guī)定時(shí)限內(nèi)完成(一般會(huì)診48小時(shí)內(nèi),急會(huì)診24小時(shí)內(nèi),突發(fā)事件隨叫隨到)。
3、主管護(hù)士匯報(bào)會(huì)診病人的護(hù)理病例、原有護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施效果,提出所需會(huì)診的目的即需要專(zhuān)家解決的護(hù)理問(wèn)題。
4、被會(huì)診科室的護(hù)士長(zhǎng)對(duì)主管護(hù)士的匯報(bào)給予補(bǔ)充說(shuō)明。
5、護(hù)理專(zhuān)家給病人做護(hù)理體檢。
6、護(hù)理專(zhuān)家對(duì)已實(shí)施的護(hù)理措施加以評(píng)價(jià),對(duì)需解決的護(hù)理問(wèn)題用科學(xué)的護(hù)理理論予以解釋,用豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)加以指導(dǎo)。
7、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)督促新的護(hù)理措施實(shí)施情況,及時(shí)評(píng)估、反饋。